65歲男吃這道隔夜菜送急診！腎臟科醫示警「5種食物」放冰箱也該丟

「隔夜菜冰冰箱，隔天熱一熱就能繼續吃」我們習以為常的觀念，背後其實隱藏著致命危機！腎臟專科醫師洪永祥分享，一名慢性腎衰竭患者，在吃了前一天留下的隔夜菜後，幾個小時內突然劇烈嘔吐、腹瀉，甚至全身發冷發抖，最後住進加護病房。也藉此提醒，腎友在面對隔夜菜時，更要特別留意5大常見地雷，只要過夜，就算冰冰箱後也該直接丟，其中就連看似健康的綠色蔬菜也包括在內。

隔夜海鮮麵害腎友送急診！醫揭「冰進冰箱」仍有食安風險

洪永祥醫師表示，65歲的陳大哥本身是慢性腎衰竭第3期，他將前一天中午吃剩的「蛤蜊海鮮麵」簡單蓋上保鮮膜後就送進冰箱，沒想到隔天晚上微波加熱後，吃下肚不到4小時，便出現劇烈嘔吐、腹瀉及全身發冷發抖，送到急診時血壓僅75/45mmHg，並出現敗血性休克與急性腎損傷，最後住進加護病房，甚至洗了一個禮拜的腎。

洪永祥醫師特別提醒，千萬別以為「只要冰起來就不會壞。」！其實，冷藏室只是讓細菌「動作變慢」，根本無法消滅它們。此外，就算隔天重新加熱也有侷限。洪永祥醫師認為，這次事件與隔夜海鮮滋生的金黃色葡萄球菌、腸炎弧菌及其產生的毒素有關。

食藥署指出，適當加熱雖然可以殺死活細菌，但有部分細菌產生的毒素具有耐熱性，例如金黃色葡萄球菌產生的毒素，即使經過高溫烹煮也可能無法破壞。而對腎友而言，食物中毒引起的嘔吐、腹瀉與脫水，可能進一步增加腎臟負擔。

腎友注意！5類隔夜食物保存不當恐增食安風險

洪永祥醫師提醒，腎友除了控制日常飲食，也要注意食品保存安全，以下5類隔夜食物特別需要留意：

1. 隔夜海鮮

蝦、蟹、蛤蜊、鮮魚等海產是細菌的最愛，只要保存稍微有一點閃失，就會成為腸炎弧菌等致病菌瘋狂繁衍的溫床。

2. 隔夜半熟蛋與蛋料理

糖心蛋、太陽蛋等沒有完全熟透的蛋，可能會帶有沙門氏菌。即使冰在冰箱，在放過夜後細菌數就會容易爆發，引發嚴重的急性腸胃炎。

3. 隔夜涼拌菜與沙拉

意外的是，爽脆的涼拌菜和沙拉在製造過程中少了「高溫加熱」，在切菜、裝盤或用筷子夾取的過程中，只要稍有不慎，病菌就會悄悄「搭便車」入侵。食藥署列出的金黃色葡萄球菌食品中毒原因食品，也包括生菜沙拉。

4. 隔夜豆製品

像是豆腐、豆漿、豆干等食品含水量較高，假設保存不當就更容易受到細菌污染。即使在吃的過程中沒有出現明顯的酸味，但其中的細菌數量也已經超標，就容易引發腸道感染。

5. 隔夜綠葉蔬菜

菠菜、小白菜、空心菜等綠葉蔬菜含有天然硝酸鹽，若是放太久或不小心變質，就會透過細菌轉化為亞硝酸鹽！同時，腎友也需要注意蔬菜本身的鉀含量，避免增加高血鉀風險。

隔夜綠葉菜會致癌？醫師破解亞硝酸鹽迷思

看到綠葉蔬菜也被列入，不少人腦中就會浮現「隔夜菜含亞硝酸鹽，所以會致癌！」的傳言。不過，內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼也曾於臉書闢謠，這個說法並不完全正確。

像是菠菜、小白菜、空心菜等蔬菜本身就含有天然硝酸鹽，只有在保存不當時，細菌才可能將硝酸鹽轉換成亞硝酸鹽。而亞硝酸鹽本身並不是致癌物，在特定條件下與胺類結合形成亞硝胺後，部分亞硝胺才具有致癌性。

因此，不能直接把「吃隔夜菜」與「會致癌」畫上等號。蔡明劼醫師也提醒，與其因為擔心亞硝酸鹽就不吃蔬菜，更應注意食物保存方式。

對腎友來說，綠葉蔬菜真正需要留意的「鉀」。林軒任醫師指出，腎功能下降後，腎臟排鉀能力減弱，血鉀過高就可能會造成心律不整，因此腎友需要依照自己的腎功能與醫師、營養師建議控制鉀攝取。

隔夜菜吃不完怎麼辦？必記「保存加熱3原則」

如果真的吃不完，食藥署建議食品調製後不要長時間放在室溫下，夏天氣溫較高時更要縮短放置時間。已烹調食品建議在5℃以下冷藏，食用前再充分加熱。重點應放在落實正確的保存與加熱原則，以遠離食品中毒威脅：

• 別在室溫躺太久：菜煮好後千萬不要在室溫下閒置超過2小時，尤其是現在夏天氣溫高更要提早送進冰箱！
• 冷藏溫度要夠低：已煮熟或容易腐敗的食物，建議放在5℃以下，並且冰箱也不要塞得過滿，避免影響製冷效率。
• 食用前充分加熱：在食用前也要徹底加熱，食藥署指出，食品中心溫度超過70℃，細菌才比較容易被消滅，但也要記得，某部分的耐熱毒素仍然可能會才留。

如果這盤菜放了多久、有沒有冰好心裡沒底，就建議狠下心地「丟掉它」，寧可不吃，也不要拿健康冒險！