大多數傳統飲控法都沒用，因為人會復胖，我們可以從國外的電視節目《減肥達人》中學到關於這類方法的很多缺陷。如果你還記得，這個大受歡迎的電視節目邀請許多肥胖的參加者，每個人都有個人教練，專注於「達成熱量赤字」的減重方法。
參加者增加運動量，減少熱量攝取量。這聽起來合乎邏輯，不是嗎？這個概念基於這樣的想法：只要攝取的熱量少於燃燒的熱量，體重必定會減輕。問題是，這個邏輯太過簡化了，沒有考慮到現實生活的情況。
多數控制熱量赤字的參加者復胖，關鍵竟在瘦素失衡
參加者在節目錄製期間獲得了令人難以置信的成果，在最後一集中獲得讚賞表揚。然而2016年的《肥胖》期刊發表了一項研究，研究人員在節目結束後持續追蹤14名參加者的情況，其中有13人雖然沒有回到原本的體重，但還是復胖了。在接下來的6年裡，有5人復胖並且超過了自己參加節目之前的體重。
研究中的參加者平均復胖了41公斤（他們減掉體重的70％）；他們也比開始節目時更容易飢餓，新陳代謝也更慢！原來這些參加者的瘦素值在節目後便大幅下降，而且再也沒有恢復正常值。這就是《減肥達人》節目從來沒有都沒有重聚特輯的原因！
雖然這是一個極端的例子，但這種情況確實以各種形式發生在許多嘗試流行飲控法的人身上。
荷爾蒙與發炎，才是影響胖瘦的隱形主因
熱量很重要，但專注於熱量使得我們忽視了真正重要的東西：荷爾蒙和發炎。
事實上，就對人體的影響而言，並非所有的熱量都被平等處理。來自像餅乾等含糖食物的熱量會立即被消化，轉化為葡萄糖，並被吸收到血液中，導致血糖值急劇飆升。你的大腦會接收到大量稱為「多巴胺」的快感化學物質，但當血糖值在細胞吸收葡萄糖後開始下降，你可能會感到緊張和焦慮，所謂的「血糖崩跌」（sugar crash）。長期攝取糖分，罹患憂鬱症的風險也更高，使你的新陳代謝被下一餐或零食給綁架。
相較之下，如果你吃的是鮭魚，消化系統就必須努力釋放鮭魚蛋白質和脂肪中蘊藏的熱量，接著被釋放的熱量會隨著時間緩慢地被引導到血液裡。這可以維持血糖穩定，而且脂肪會讓你感到飽足和滿足。
精緻澱粉可能造成的有害影響大到令人震驚：攝取愈多含糖食物，會增加44%罹患代謝症候群和肥胖症的機率，罹患糖尿病的風險也會增加26%。
身體不按「熱量公式」運作，主導燃脂的是荷爾蒙
要釐清的是：熱量確實有其重要性，但程度比大家想像的要小得多。熱量是用來測量潛在的能量，是在經過嚴格控制的實驗室裡以自動緩衝區計算的，沒有考慮到身體的複雜系統。
例如，一份碳水化合物在實驗室裡等於4卡路里，但在身體內可能是3或5卡路里。一旦這些熱量進入我們的消化系統，幾乎不可能計算出餐點中的熱量。身體不是熱力學定律那樣的線性系統，而是一個有眾多變數的開放系統。它是一台受需求而非供應所驅動的機器，而荷爾蒙和發炎程度決定了需求。
荷爾蒙每次都會打敗熱量。舉例來說，當碳水化合物活化了感測身體能量的胰島素和mTOR（mechanistic target of rapamycin），身體就會啟動合成代謝狀態，生成肌肉並儲存脂肪。
如果我們吃更多脂肪，減少攝取碳水化合物，新陳代謝會降低胰島素和mTOR，活化交感神經張力（健康壓力反應）和自噬作用（細胞回收），發出分解體脂肪和肌肉的訊號，此時身體就進入了修復模式。這就是在荷爾蒙控制下啟動身體進行燃脂，而非受到熱量的控制。
腸道菌改寫代謝結果
近期有一些研究是針對「糞菌移植」（fecal microbiota transplantation，FMT）對減重的影響，結果有一些值得探討的發現。一項研究進行了隨機對照實驗，肥胖受試者維持原本的熱量攝取量，同時接受來自纖瘦捐贈者的FMT。
儘管受試者在調節飽足感的類升糖素胜肽―1（glucagon-like peptide-1，GLP-1）等腸道荷爾蒙數量上沒有顯著變化，但接受糞菌移植治療的受試者其腸道菌叢出現了顯著改變。這些變化與特定膽汁酸的減少和微生物多樣性的增加相關，即使飲食或熱量攝取沒有改變，也會導致體重適量減輕，代謝指標也有所改善。
「糖質新生」穩定血糖的關鍵機制
身體會製造葡萄糖，而且會透過燃燒過多的體脂肪以及攝取的蛋白質獲得所需的糖分。這在醫學上稱為糖質新生（gluconeogenesis），是一種代謝過程，生物從非碳水化合物的前驅物製造糖分（葡萄糖），用於進行分解代謝反應（catabolic reaction）。
你自己的體脂肪結合你吃的蛋白質中的胺基酸，在本質上就能使血糖維持恆定。身體使用胰島素嚴格控制血糖值，確保你全身血液中的糖分不論何時都必定少於1小茶匙。正如《英國營養學期刊》所指出，即使是長期斷食，只喝水，一般健康成年人的血糖值都能保持穩定。
用於糖質新生的物質來源是蛋白質，在斷食或低碳水化合物攝取量的情況下，依舊可以產生葡萄糖。高蛋白飲食中碳水化合物的含量通常很低，被視為可在餐後促進糖質新生。再次強調，你的身體擁有燃燒脂肪所需的所有葡萄糖，所以新陳代謝不需要額外的碳水化合物。
本文摘自 《代謝自由：30天有效燃脂、修復荷爾蒙、重建代謝平衡》／Ben Azadi（功能診斷營養師FDN-P）／方舟文化