長輩若有慢性病流感季怎麼辦？必看免疫加強型流感疫苗重點

免疫加強型流感疫苗是什麼？為什麼65歲以上長輩需要特別接種？很多人以為流感只是小感冒，對於身體的影響卻十分巨大。流感疫苗該怎麼選，成了不少照護者關心的問題。

根據德昌小兒科診所蔡牧樵院長的臨床觀察來看，長輩的流感症狀有時並不典型，可能與身體老化、長輩慢性病狀況交錯相關。到底流感只是常見季節性疾病，還是需要更謹慎看待的健康警訊？這篇將從醫學角度出發，整理醫師如何看待流感風險與免疫加強型流感疫苗的重點。     

文章目錄：

• 為什麼流感季對「有慢性病的長輩」影響特別大？
• 流感季與病毒變化：為什麼每年狀況都不一樣？
• 流感疫苗種類有哪些？為什麼會有免疫加強型流感疫苗？
• 免疫加強型流感疫苗種類一次看懂
• 免疫加強型流感疫苗是為長輩族群設計
• 關於免疫加強型流感疫苗你可能會好奇的是？

為什麼流感季對「有慢性病的長輩」影響特別大？

隨著年齡增長，長輩的免疫反應逐漸下降，加上多數65歲以上族群合併慢性病¹，使得感染流感後，出現重症與併發症的風險相對較高。台中德昌小兒科診所蔡牧樵院長醫師指出，免疫加強型流感疫苗是針對高齡族群設計的疫苗類型之一，有助於提升免疫反應，相關接種建議可依醫療專業評估。

高齡長輩面對流感時，身體反應有哪些不同？

人的免疫機制會隨著年齡增長而老化，免疫系統在50歲後會快速衰老²；當免疫偵測變得遲鈍，無法即時偵測病毒並產生抗體，就會導致疾病感染風險增加，也會讓疫苗的保護力降低，針對65歲以上長輩及有慢性病的高風險族群，近年也出現免疫加強型流感疫苗等不同設計，相關接種資訊可依官方指引與醫療專業評估。

哪些慢性病族群，在流感季需要多留意？

蔡牧樵院長指出，對於有心血管疾病、糖尿病、氣喘等慢性病長輩，免疫力本身就比較差，如果感染流感且沒有施打疫苗，就更容易併發重症，如肺炎、敗血症等，甚至影響原本慢性病的控制狀況。蔡牧樵院長分享曾有一位未施打流感疫苗的67歲輕微氣喘病患，感染流感後引發肺炎而住進加護病房，期間甚至引發心肌梗塞，流感痊癒後原先氣喘的病況也變得更嚴重。

研究顯示，相較非糖尿病患者，糖友感染流感後，入住加護病房、出院前死亡分別提升1.87倍、1.48倍³；而心肌梗塞患者感染流感7日內，心肌梗塞發生率增加6倍⁴。在流感季期間，面對如H3N2病毒等威脅，65歲以上具有這些病史的長輩，更需要透過了解免疫加強型流感疫苗，來評估適合的健康防護策略。

為何老人流感症狀常被忽略？

一般流感的症狀可能包含喉嚨痛、咳嗽、流鼻水，合併高燒、肌肉痠痛等。但65歲以上高齡長輩免疫力較差，不一定會出現典型的高燒症狀，其他相關症狀包含可能出現突然意識不清、精神疲憊等。

由於流感變異多，且老人流感症狀易被輕忽，除了平時多觀察，及早接種免疫加強型流感疫苗更能主動提升保護力，避免演變成重症威脅。

流感季與病毒變化：為什麼每年狀況都不一樣？

流感病毒會不斷變異，使得每年流感的流行病毒株都有可能不同，患有慢性疾病的65歲以上長者，應提前接種免疫加強型流感疫苗，才能有效預防重症。

台灣流感季通常什麼時候出現？

流感季通常出現在秋冬11月至2月左右，但蔡牧樵院長表示，其實近幾年流感一年四季都會發生。疾管署也提醒農曆新年有可能會是另一波流感高峰。疫苗接種後需約2週才能產生抗體，若想在流行高峰前獲得足夠保護，65歲以上長者及早接種免疫加強型流感疫苗是關鍵。

為什麼流感病毒會變動？

流感病毒有強大的變異能力，型別會隨時間演化與變化。流感病毒經常在複製過程中發生細微改變，或是基因重組，就會產生新的變異病毒。這也是為何要密切關注流感季變異趨勢，並定期接種流感疫苗，維持保護力。蔡醫師也分享，臨床經驗上即使流感病毒變異，疫苗大多還是能幫助預防重症。

H3N2病毒是什麼？為何常被提到？

H3N2病毒為A型流感病毒中的一種亞型， H3N2病毒因變異快、傳染力強，對長輩、慢性病患者等免疫力較弱的人威脅高，是近年主要流行之病毒型別之一。

流感疫苗種類有哪些⁵？為什麼會有免疫加強型流感疫苗？

目前台灣的流感疫苗種類主要分為標準劑量流感疫苗，與專為65歲以上長者開發的免疫加強型流感疫苗。由於不同年齡層的免疫反應有所差異，免疫加強型流感疫苗可以針對免疫較差的65歲以上，提供更有效的保護。

流感疫苗有哪些主要分類？

台灣流感疫苗選擇多，按照製程的不同，適合施打的年齡層也不一。

台灣常見流感疫苗種類一覽

• 標準型流感疫苗
  • 依製程不同，分為雞蛋培養型與細胞培養型
  • 為目前常見的流感疫苗類型
  • 核准使用對象包含6個月以上或3歲以上族群（依疫苗品項而異）
• 免疫加強型流感疫苗
  • 為近年針對高齡族群設計的疫苗類型
  • 包含高劑量流感疫苗與佐劑流感疫苗
  • 相關接種資訊與適用對象，應依官方指引與醫療專業評估

為什麼會出現「免疫加強型流感疫苗」？

目前流感重症患者以65歲以上長輩最多，且根據疾管署統計，流感及肺炎死亡患者有近9成為65歲以上長輩，屬於流感高風險族群。但研究發現，標準型流感疫苗對長者的保護力僅有30.6%，遠低於平均值²，透過免疫加強型流感疫苗可以有效提升長輩保護力。

免疫加強型流感疫苗種類一次看懂

目前台灣有兩種免疫加強型流感疫苗，進一步提升長輩的流感防護，分別為高劑量流感疫苗、佐劑流感疫苗。

高劑量流感疫苗

4 倍抗原，克服免疫老化： 專為 65 歲以上長輩設計，補足隨年齡降低的免疫反應，激發更強大的抗體表現，防護力不再「因老而減」。

共病族群最強盾牌： 針對患有心血管疾病、糖尿病等慢性病的長者，保護效力比標準劑量流感疫苗再提高 22.1%。

住院風險大降 70%： 丹麥大規模研究實證，能顯著降低流感及肺炎相關住院率，「少跑一次急診、少住一次院」，就是對長輩健康最好的守護。

守護心肺，預防流感併發症： 高劑量流感疫苗提供更廣泛的保護，降低因流感引發的心肌炎或呼吸道急性惡化的風險，維持長輩長期的生活品質

佐劑流感疫苗

佐劑流感疫苗透過佐劑來協助誘發、增強或延長高齡族群的免疫反應，從而提高疫苗的保護效果。研究顯示，佐劑流感疫苗比無佐劑流感疫苗效果提升至少25.6%。²此外臨床上住院率、急診比例、類流感症狀等結果，佐劑流感疫苗也都有更好的表現。

與醫師討論時，可先準備哪些問題？

美國預防接種諮詢委員會（ACIP）呼籲65歲以上長者應優先接種免疫加強型疫苗⁶。患有慢性病的長輩評估接種疫苗時，可針對流感疫苗種類差異、保護力時間長短、施打時間點等詢問醫師。

免疫加強型流感疫苗是為長輩族群設計

面對流感季的挑戰，提高65歲以上長輩的保護力，減少重症、併發症是大家共同努力的目標，保持健康的生活作息之外，疫苗也是不可缺少的預防手段。除了標準劑量的流感疫苗，專為65歲以上長者設計的「免疫加強型疫苗」，可以提供長輩更好的保護力，應盡早向醫師討論接種方針，健康生活更安心。

關於免疫加強型流感疫苗你可能會好奇的是？

Q1：什麼是免疫加強型流感疫苗？

免疫加強型流感疫苗是專為對抗「免疫老化」研發的種類。透過「提高抗原劑量」或「添加佐劑」技術，誘發更強且持久的免疫反應，提高保護力。

Q2：高劑量流感疫苗適合哪些年齡層？

高劑量流感疫苗主要適合65歲以上長者，能更有效降低流感住院率。

Q3：打流感疫苗多久有保護力？

流感疫苗接種後約需2週才能產生足夠抗體，發揮保護效果。長輩應及早與醫師討論免疫加強型流感疫苗的接種，以應付流感季高峰。

參考資料：
1.    2021年國民健康訪問調查結果報告
2.    DiazGranados et al., Vaccine (2015); 33(36):4565–71
3.    Lassen MCH, et al. Effects of high-dose versus standard-dose quadrivalent influenza vaccine among patients with diabetes: a post-hoc analysis of the DANFLU-1 trial. Diabetes Obes Metab. 2024;26(5):1821-1829.
4.    Kwong JC, et al. Acute myocardial infarction after laboratory-confirmed influenza infection. N Engl J Med. 2018 Jan 25;378(4):345-353. doi:10.1056/NEJMoa1702090.
5.    疾管署_2025-2026流感季-流感疫苗一覽表
6.    CDC_Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2025–26 Influenza Season_https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/74/wr/mm7432a2.htm?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fflu%2Fwhats-new%2Fmm7432a2.html
Code: MAT-TW-2600095-1.0-02/2026