手搖飲控當心！醫提醒愛喝冰飲反生濕，7大惡習喝再多身體照樣缺水

三、最近天氣炎熱，尿液變黃、尿量變少，是正常現象還是警訊？

多數情況下是正常的水分保留反應。天氣熱、流汗多時，汗液流失增加後，腎臟會減少水分排出，讓尿液變濃、顏色從淡黃變深黃，排尿次數也可能減少。

比較像正常反應的情況包括：尿液只是短暫偏黃、補水休息避開高溫後尿色逐漸變淡、沒有解尿疼痛發燒血尿或腰痛、精神體力大致正常。這種情況多半是身體在提醒：水分流失比補充多，應該調整補水方式。

但如果出現以下情況，就不能只當成天氣熱：

• 尿液顏色持續很深接近茶色或可樂色
• 半天以上幾乎沒有尿或尿量明顯異常減少
• 補水休息後仍持續尿黃尿少
• 合併頭暈心悸明顯虛弱意識不清
• 合併發燒噁心嘔吐腰痛
• 合併頻尿急尿解尿灼熱下腹悶痛
• 出現血尿或尿液混濁

尤其在高溫環境工作、運動後，若尿液像茶色或可樂色，又有肌肉疼痛、肌肉無力，應盡快就醫，這是橫紋肌溶解症的典型警訊組合，不能只靠補水觀察。

中醫認為，夏季尿黃、尿少常見於「暑熱傷津耗氣」。暑熱是高溫環境對身體造成的負擔，當散熱與調節能力跟不上時，就容易耗傷水分與體力；傷津是身體可利用的水分被汗液、呼吸與代謝大量消耗；耗氣是因汗出過多，人會覺得累、懶、頭昏、精神差。這類人常見尿黃、尿少、口乾、口渴、疲倦、皮膚乾、煩熱、頭暈、大便偏乾等表現。

若已出現明顯暑熱不適，應先離開高溫環境、補充水分並休息；若症狀持續、加重，或合併意識不清、心悸、發燒、嘔吐，應盡快就醫。

四、哪些生活習慣容易讓人不知不覺越來越缺水？

缺水不一定是完全沒喝水，更多時候是水分流失增加、補水不穩定，或長期用不適合的飲品取代白開水。

• 用手搖飲、含糖飲料取代白開水：奶茶、果汁、氣泡飲、含糖咖啡雖然有水分，卻常伴隨較高糖分與熱量，不能完全取代水。甜膩飲品喝太多，也容易影響脾胃運化，沒有順利轉成可滋潤身體的「津液」，容易出現口黏、腹脹、身體沉重、舌苔厚等狀況。
• 咖啡、濃茶喝很多，但沒有另外補水：一般飲用量的咖啡因利尿作用有限，但仍不建議當成主要水分來源。尤其早上喝咖啡後、長時間開會、運動後或外出曝曬後，身體水分消耗增加，更應主動補充白開水。
• 長時間待在冷氣房，以為沒流汗就不會缺水：冷氣房讓人不覺得熱，也比較不容易感覺口渴，但皮膚和呼吸道仍會持續散失水分。有些人整天坐辦公室，沒有大汗淋漓，卻出現眼乾、口乾、喉嚨乾、尿液偏黃，就是典型的慢性水分流失。
• 忙到少喝水、憋尿：有些人因為工作忙、怕一直跑廁所，會刻意少喝水，甚至養成憋尿習慣。短期看似方便，長期可能讓尿液濃縮，增加泌尿道刺激與感染風險。
• 運動、通勤、戶外工作後，只靠一次性冰飲解渴：夏天騎車、通勤、戶外工作、運動後，核心溫度上升，身體會透過流汗散熱。這時若只喝冰手搖、冰啤酒或含糖飲料，實際補水效果不一定理想。應少量多次補充水分，並視流汗程度補充電解質。
• 吃太鹹、太辣、太燥熱：重鹹飲食、麻辣鍋、炸物、燒烤、餅乾零食，容易讓人口渴，也會增加身體調節水分的負擔。中醫所說的「熱」，不只是體溫升高，也包括口乾、口苦、尿黃、便乾、睡不好、容易煩躁這類偏耗津液的狀態。
• 熬夜、睡眠不足：熬夜常伴隨咖啡喝更多、宵夜變多、喝水變少，也會讓身體修復與代謝節奏變差。很多人熬夜隔天會覺得口乾、眼乾、尿黃、便祕，這不只是「火氣大」，也可能是津液被消耗、代謝負擔增加。

醫師提醒：如何穩定補水？

預防缺水，重點不是一天突然灌很多水，而是讓水分穩定、持續地進入身體。日常可以從以下幾點調整：

• 白開水應是主要水分來源。
• 不要等到很渴才喝，建議少量多次。
• 夏天外出、運動、通勤後，要主動補水。
• 大量流汗後，可視情況補充電解質。
• 含糖飲料、酒精、過量咖啡與濃茶，不適合取代白開水。

若常覺得口乾、尿黃、腹脹、身體沉重，除了補水，也要檢視飲食是否太甜、太冰、太油膩。

一般成人每日飲水量可用「每公斤體重約30 mL」作為粗略經驗參考（常見營養衛教估算公式，非單一臨床試驗結果，各家範圍約在30–40 mL/kg），仍需依流汗量、活動量、飲食鹹淡、疾病狀況與醫師建議調整。

慢性腎臟病、心臟衰竭或需限制水分者，不宜自行大量補水，應以主治醫師建議量為準。

作者：竹北昌盛堂 李翊中醫師 

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