40幾歲確診卵巢癌二期！卡姐：不逼自己樂觀，我只專注讓每次化療過關

原本教別人溝通表達的企業講師，成為病人之後，也遇上了聽不懂醫師說明的時刻。醫師說，身體裡發現了「壞東西」，需要住院開刀，當時她卻不明白這句話代表什麼，原本有巧克力囊腫，以為只是囊腫需要處理，甚至還惦記著隔天要錄製的企業形象廣告...

知名企業培訓講師莊舒涵，人稱「卡姊」，曾為統一集團、LV集團、國泰集團等企業授課，累積超過5萬名學員。2025年，她確診第二期卵巢癌，經歷手術與六次化療。面對突如其來的疾病，她沒有完全停下工作，也沒有要求自己時時刻刻保持樂觀，而是用自己熟悉的方式，一關一關處理眼前的問題。治療期間，她繼續完成原先答應的課程，也錄製Podcast《我不是病人，我是卡姊》，記錄自己的經歷。

和她一起接受《早安健康》專訪的，是有30年臨床經驗的前護理長吳淋禎（Yoyo），長年在醫療第一線陪伴病人，她見過許多患者的害怕、徬徨，也深知一句醫療說明、一個照護決定，對病人和家屬可能有多麼重要的影響。

一位親身接受治療，一位長年照顧病人。兩人合著《今天也要活得有趣：當人生不如預期，我們依然可以選擇快樂生活》，由卡姊寫下病人的經歷，再由Yoyo從護理經驗回應照護問題。《早安健康》本次的專訪，是期望透過病人與護理師的雙重視角，聊聊從確診、理解病情、化療到重返日常，那些醫療數據以外，卻真實影響每一天的選擇。

「我不是樂觀，是積極面對！」罹癌後她依然選擇走上講台

確診癌症後，許多人最常聽到的鼓勵，可能就是「要保持樂觀」、「心情好一點」。卡姊也常被問，為什麼能這麼樂觀？但對她來說，並不特別把自己形容為特別樂觀或悲觀的人，而是選擇積極面對。

「遇到了解決它。」這是卡姊面對治療時的想法。接受化療期間，她關心的是怎麼配合治療、處理身體的不舒服，以及每次化療前，白血球檢查與身體狀況能否達到繼續治療的條件。與其要求自己每天都保持正面情緒，她更在意眼前有什麼問題需要解決。

這份態度，也反映在她對工作的安排上。身為企業培訓講師，卡姊原本就有許多已經答應的課程。當她開始接受化療，最先考慮的問題之一，就是自己還能不能繼續工作？

她沒有自行決定，而是直接詢問醫師。最後，她選擇繼續完成原本安排的課程，但不再接新的工作，讓自己保有熟悉的生活節奏，也避免整天待在家裡胡思亂想。課堂上，她會向學生說明自己正在化療，也感受到學生更多的體恤。假髮戴得太熱，她便問學生能不能拿掉，不再像先前那樣撐到下午。遇到感冒的學生，對方也會主動提醒她保持距離。

當然，癌症治療不是靠意志力就能撐過去。Yoyo從護理師的角度提醒，醫師通常也會鼓勵病人在身體允許的情況下，盡量維持原有日常，但這不代表每個人都必須照常工作。當身體疲憊、不舒服，就應該適度休息，依治療狀況調整活動量。對卡姊而言，繼續上課是一種適合自己的生活選擇；對其他患者來說，暫時停下腳步，也可能是當下最需要的安排。

確診前頻尿、吃一點就飽！卡姊感慨曾替身體不適「亂翻譯」

回頭看確診之前的日子，卡姊才發現，身體其實曾經出現過一些變化，只是當時的自己，都替這些不舒服找到了看似合理的解釋。她回憶，當時曾經頻繁跑廁所，食慾也突然變差，明明沒吃多少東西，卻很快就覺得飽了。

那段時間人在峇里島，她把食慾下降、體重減輕歸因於當地天氣太熱。回到台灣後，腹部又曾出現短暫的抽痛，她一度以為是闌尾炎。

直到後來確診卵巢癌，重新回想這些身體訊號，她才感慨，自己過去曾替不舒服的感覺「亂翻譯」。這段經歷也提醒著大家，身體的異常不一定會以劇烈疼痛的方式出現，有時候只是一些容易與其他疾病混淆的變化。尤其，如果在原本的科別就醫後，症狀仍持續沒有改善，不妨與醫師討論是否需要進一步檢查或轉至其他科別評估。

前護理師Yoyo從臨床經驗補充，女性可以多留意月經週期及反覆出現的腹部不適，包括腹痛、腹瀉等，也可能需要考慮其他鄰近器官的問題。雖然頻尿、容易飽、腹痛等症狀都可能有不同原因，並不代表出現這些情況就是卵巢癌，但如果症狀持續、反覆出現或明顯改變時，不要馬上替自己找理由，而忽略了進一步釐清原因的機會。

化療手腳刺麻、腹脹難受！她學會把每次不舒服告訴醫師

說自己積極面對的卡姊，也經歷等待手術結果時的焦急。醫師告訴她，病況比較「刁鑽」，但當時還不能確定期別，需要等化驗結果。幾天過去，她忍不住懷疑，醫師是不是隱瞞了什麼，是不是和母親說好了不告訴她。

出院後回診，她才得知是第二期。她沒有在診間裡哭，卻在外頭等待安排裝人工血管時，坐在長椅上掉下眼淚。每當診間的門打開，她就用力吸吸鼻子。回憶這段經過，她連自己沒帶衛生紙的窘境都記得。她甚至立刻寫下遺產清單、一連哭了五天，隨後調整心態、轉念面對病情。

後來，卡姊的化療經歷，也有難以承受的時刻。她回憶，前幾次曾出現手腳僵硬、刺麻，幾乎不太能動彈；也曾半夜胸口劇痛，或腹脹到趴著、躺著都不舒服，痛得哭出來。

「有什麼副作用，你都要告訴你的醫師。」卡姊學會把每次出現的反應告訴醫師，她依醫師建議，在注射紫杉醇時冰敷手腳，以及到診所接受靜脈雷射、點滴等處置。

談到如何因應治療期間的種種副作用，Yoyo以臨床照護經驗分享，通常像嘔吐這類不適，除了休息之外，還可以與醫師討論調整飲食，以及記錄不同藥物使用時的反應，再針對個人狀況安排；如果想了解其他照護資源，有些醫學中心會依病況與化療進程，評估是否結合中醫，也須考量個人的經濟負擔，而個案管理師也是可以反映問題、詢問資源的對象。

病人聽不懂、家屬不敢說！30年護理長談醫病溝通的重要

卡姊過去的工作，就是教別人如何把話說清楚。但當自己成為病人，面對醫療專業術語，她也遇到了聽不懂的時候。例如醫師曾向她提到身體裡的「壞東西」，但她並不清楚這個說法究竟代表什麼。

對此，Yoyo說明，護理師在照護過程中，也會觀察與確認患者究竟理解了多少。如果病人有疑問，可以進一步解釋，必要時也能請醫師把病情說得更明確。

醫病溝通的難題，有時不只發生在病人與醫師之間，也可能存在於家屬與病人之間。

Yoyo談到，臨床上有些家屬面對重大疾病時，會因為擔心患者承受不了，而不知道該怎麼開口告知病情，但病人有了解自己病情的權利。當家屬不知道如何說明時，可以先與主治醫師討論告知的時間與方式，再由護理師協助溝通與引導。

對病人來說，重要的不光是醫療團隊提供了多少資訊，而是自己能不能真正理解目前的狀況，進而參與治療與生活上的決定。

不想讓朋友一直擔心！她選擇何時說，也感受到朋友的不捨

卡姊曾選擇暫時不向部分朋友說明病情。不是因為不需要朋友，而是她希望大家一起看棒球、出去旅行時，仍然能像過去一樣享受相處的時光，不必一直掛心她是不是需要坐下來休息，或者。把注意力都放在病情上。

得知親友罹癌，多數人的第一個反應，可能是擔心對方的身體，想多問幾句、多給一點鼓勵。但站在病人的立場，有時候太密集的關心，反而可能成為另一種壓力。Yoyo也觀察到，臨床上確實有些患者會因為身邊的人不斷關心、詢問身體狀況，而感受到壓力。

不過，卡姊並不是對所有人都隱瞞。她也曾在課堂上向學生說明自己正在接受化療，而讓她感受到的是學生更多的體恤與配合。同樣是告訴別人自己生病了，在不同關係與情境裡，可能帶來不同的感受。

卡姊回憶，病情公開後，一位朋友到家裡送飯，突然問她「我可以抱你嗎？」接著就哭了。對朋友而言，那是很不捨的事。或許，陪伴癌症患者不一定是反覆提醒對方要加油、要勇敢，有時候，尊重對方想說或不想說的選擇，讓彼此仍能保有原本的相處方式，也是重要的支持。

罹癌後最大的生活改變，落在每天的小小習慣裡

距離所有療程結束，大約已經一年時間。走過手術與化療，卡姊的生活也慢慢出現一些改變。當被問到飲食習慣有什麼不同時，她的答案並不是大幅改變三餐菜單，而是一件看似再平常不過的小事，開始認真喝水。

卡姊說，自己過去不太喜歡喝水，因為覺得白開水沒有味道，所以很少主動喝。後來母親買了濾水器，她覺得水變得比較容易入口，開始養成隨身帶水的習慣。治療期間她曾經替自己設定每天喝2000至3000cc的目標，現在一天至少會喝1000cc。

卡姊也觀察到，當自己吃得好、睡得好，又開始喝水後，以前因壓力或上課而容易便秘的情況有所改變。

雖然這是她對生活變化的親身感受，不能因此推論多喝水就能改善癌症，或保證減輕化療的不適，且化療期間需要多少水分，仍應依身體狀況、腎臟與心臟功能，以及醫療團隊的建議調整，但對她而言，更重要的是罹癌後重新檢視生活，不一定要從多麼複雜的養生方法開始，有時候反而是重新留意那些過去習以為常、容易忽略的小習慣。

「我不是病人，我是卡姊」生病以後，也不必失去原本的自己

卡姊將自己經歷卵巢癌手術與化療的治療歷程記錄在Podcast《我不是病人，我是卡姊》，也透過社群分享心理調適、飲食營養、運動修復等經驗。她與Yoyo合著的《今天也要活得有趣》一書，則將這些經歷延伸成一場病人與護理師之間的對話。從病人的角度，分享那些治療期間實際遇到的難題；也以30年的臨床經驗，回應病人在治療、照護與溝通上可能面臨的困境。

就如同書中說到的一句話：「你不需要變得很勇敢，你只需要，不是一個人。」或許最值得記住的，是即便生病了，她始終希望保有自己原本喜歡的生活，對有些患者而言，可能是繼續工作；對另一些人而言，則可能是好好休息、和朋友吃一頓飯，或是在疲憊時放心向別人求助。

癌症治療有時會迫使生活暫時改變，但一個人並不會因為生病，就只剩下「病人」這個身分。而這也正是卡姊與Yoyo希望傳達的心意，即使人生不如預期，仍然可以在有人陪伴、有人理解的日子裡，慢慢找回自己的生活節奏。

精選問答摘要QA

卡姊確診卵巢癌前，曾出現哪些身體變化？

卡姊回憶，曾頻繁跑廁所、食慾下降、吃一點就飽、體重下降及腹部抽痛。這些是她的個人經歷，不能單憑這些表現自行判定卵巢癌；不適應向醫師說明並接受評估。

化療出現手腳刺麻、腹脹等不適，可以怎麼做？

把每次出現的不適告訴醫師，也可向個案管理師反映問題。若有突發或劇烈胸痛，不能單純視為副作用，應立即尋求醫療協助。

化療期間可以繼續工作嗎？

通常鼓勵盡量保留日常，注意身體狀況與變化，不舒服時仍要休息；是否能繼續工作及工作量，須依個人狀況與醫療團隊討論。

聽不懂病情，或家屬不知道怎麼告知，可以找誰協助？

可向主治醫師與護理師反映。護理師能從旁確認病人理解多少，再補充解釋或請醫師說明；家屬難以開口時，也可一起討論告知的時間與方式。

想了解治療期間的其他支持資源，可以找誰討論？

可向主治醫師說明需求，也可詢問個案管理師。有些醫學中心也會依病況與療程評估結合中醫，並須考量經濟負擔，不能以個別患者的經驗認定療效。

資料來源：

《今天也要活得有趣：當人生不如預期，我們依然可以選擇快樂生活》
作者：莊舒涵、吳淋禎
出版社：時報出版
出版日期：2026年7月28日