今年升上國小三年級的小安，暑假竟發現初經來潮，這讓媽媽非常擔心，月經早來會不會長不高？需要打生長激素幫助長高嗎？
醫師指出，生長激素確實影響成長發育，但多數孩子是因為不佳的生活習慣，尤其生長激素唯有在「3個時間點」較容易分泌，配合飲食與作息調整，好好把握促進生長激素分泌的因子，往往不需要施打藥物就能長到應有的高度，幫助孩子的生長曲線走向理想進展，避免錯失黃金成長期。
孩子的成長要「自己跟自己比」，不是與別人比較
一般我們可以從父母的身高計算出「遺傳身高（MPH）」，推測孩子的成長潛力。台北醫學大學附設醫院小兒遺傳新陳代謝內分泌科醫師楊晨說明，男生計算方式為「(爸爸身高+媽媽身高+11)/2」±7.5cm，女生則是「(爸爸身高+媽媽身高-11)/2公分」±6cm，這些數值代表孩子應該達到的身高標準。
楊晨醫師特別強調，每個孩子都是獨一無二的，成長發展必須跟自己比較，不是跟別人，父母在各階段應定期追蹤孩子的生長曲線，是否偏離自己的級距。
舉例來說，部分孩子身高明明高於同齡人，卻比他的遺傳身高矮了許多，這表示他們沒有發揮應有的潛力，可能因素包含營養攝取、體質性遲緩或疾病造成的身材矮小，當孩子身高低於第三百分位，或生長速率一年少於4公分，需要考慮進一步給醫師做更詳細的評估。
把握生長激素分泌3大時間，自然長高不煩惱！
如果想長高，就得讓身體正常分泌生長激素，然而，楊晨醫師卻將生長激素的分泌比喻為一個「龜毛」的過程，每天只有三種時段會大量分泌，分別是夜間熟睡時（晚上8點至12點）、餐間空腹時（肚子有點飢餓感）、以及運動後。
因此，她歸納出以下3個方法，可以刺激生長激素分泌，幫助孩子自然而然長到他該有的身高。
1. 充足睡眠： 睡眠的重要性一點都不輸給飲食。因為生長激素會在晚間自然分泌，大約晚上11點熟睡時分泌最旺盛。最晚應在晚上9點到10點前入睡，至少睡滿8~9小時。
2. 正確飲食：在肚子有點餓的時候，生理機制會刺激生長激素分泌。因此，餐與餐之間應忌吃甜食和油炸物，保持空腹狀態可有效促進生長激素作用。同時注重營養攝取，均衡補充優質蛋白質和澱粉。
3. 有效運動：建議每天運動 30 分鐘及跳繩500下，促使生長激素分泌，而跳繩的CP值最高，能利用身體重量與地面碰撞，直接刺激生長板的軟骨細胞，幫助長高的效果更直接。跳繩時務必穿著運動鞋並使用繩子，避免空腳跳，以確保往上跳起而非重心向下。
門診中不乏詢問是否能施打生長激素的家長與孩子，楊晨醫師解釋，一般評估身材矮小的過程會連續追蹤6個月，同時健保針對生長激素的施打擬定了相關規範，像是成長速率一年低於4公分、身高仍低於第3百分位、檢測生長激素值均低於 7ng/m、骨齡比實際年齡遲緩至少2年，須符合條件才能施打。
出現這狀況可能是性早熟！5個生活原則，助孩子發揮成長潛力
除了生長激素，楊晨醫師點出另一大威脅其實是性早熟，會讓骨齡超前、生長板提早閉合，進而影響最終的身高。而現代兒童普遍的肥胖問題，正是引發性早熟的元兇之一。
因為脂肪細胞會儲存女性荷爾蒙，而荷爾蒙正是骨齡的天敵，當體內女性荷爾蒙過多，骨齡就會超前實際年齡。當骨齡超前兩年，就等於少了兩年的生長時間，許多家長誤以為孩子長得高，卻是因為發育早，等到發現身高停滯，生長板已經閉合，往往為時已晚。
例如一名10歲男童，身高130公分（10-25百分位）、體重35公斤（75-90百分位），BMI 20.1，雖然對成人是標準，但以他的年紀已經算過重，這種身高體重不成比例的狀況，正是性早熟高風險警訊。她特別提醒家長，若想及早發現，必須注意孩子的發育徵兆：
• 男孩：九歲前出現第二性徵，包含睪丸變大（大小超過成人大拇指指節）、陰囊顏色變深（若男童陰囊顏色比大腿膚色深代表開始發育）
• 女孩：八歲前出現乳房發育
由於現代環境中的塑化劑影響，加上孩子普遍運動少、喝水不足，導致荷爾蒙無法有效代謝，許多女孩的發育不按牌理出牌，初經提早來臨。楊晨醫師破除迷思：「並不是月經來潮讓我們不長高，而是每月一次的荷爾蒙刺激，會持續傷害骨齡。」因此，透過多喝水、多運動加速荷爾蒙代謝，是延緩骨齡、爭取長高時間的關鍵。
最後，她總結出5大生活原則，幫助孩子的成長打下堅實基礎：
1. 晚上9至10點前入睡。
2. 補充鈣質（每天兩杯牛奶），並透過日曬15分鐘補充維生素D3。
3. 攝取優質蛋白質及含鋅食物，有利骨骼肌肉成長，可以多吃魚蛋肉豆類，牛肉、蛋黃與堅果。
4. 餐間忌吃油炸物和甜食、避免含糖飲料、碳酸飲料及咖啡因。偶爾的小確幸應飯後隨餐吃，且以原型食物為主，例如紅豆湯。
5. 每天運動30分鐘，並挑戰跳繩500下。
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