胃癌初期症狀極易與一般腸胃病混淆，常見表現包含消化不良、持續脹氣、不明原因體重減輕與嚴重貧血。若上述症狀持續超過兩週，請務必就醫。高達8至9成的胃癌是由「幽門螺旋桿菌」引起，且極易透過家庭共食傳染。預防胃癌的關鍵在於及早根除幽門桿菌並減少高鹽飲食。自2026年起，國健署已開放45至74歲民眾，享有終身一次免費的「糞便幽門桿菌抗原檢測」，檢測陽性者應盡速接受除菌治療或胃鏡檢查，以大幅降低罹癌風險。
現代人壓力大、吃飯速度快，常把「脹氣、胃痛」當成家常便飯，但這可能隱藏著致命危機。中部一名30歲男性因持續脹氣與體重驟降，在做了勞工健檢後發現嚴重貧血後就醫，竟確診胃癌四期。
年輕不是本錢！日常「小病痛」竟是癌症末期警訊
現年30歲的吳先生最近一個月老是脹氣、食慾變差，近期體重還掉了4公斤。因為沒有劇烈疼痛或有什麼特殊症狀，他一開始不以為意。直到做了勞工體檢時，竟發現血紅素低到只剩5.1（男性正常值應大於13.5），經診斷後判定為嚴重貧血。醫師評估後先急診輸血，並接著做糞便潛血檢驗，結果竟是陽性；後續住院再進一步安排胃鏡檢查，竟已是「胃癌第四期」，後續正接受化療中。
根據衛福部最新2024統計資料顯示，胃癌在國人十大癌症死因中位居第8位，大里仁愛醫院健康管理中心家庭醫學科戴政廷醫師指出，台灣是胃癌高罹患率地區，早期病人往往沒有明顯症狀，因此容易被忽略。
但胃癌最常見的症狀包括：消化不良、上腹痛、噁心想吐、胃灼熱感、腹脹、打嗝、胃口不好或是全身倦怠，戴政廷醫師提醒，若上述症狀持續大於兩周，建議就醫檢查，別把致命警訊當成小毛病。
共食易傳染「幽門螺旋桿菌」，罹癌風險增10倍
為什麼年紀輕輕會得胃癌？大里仁愛醫院胃腸肝膽科丁元捷醫師指出，胃癌的最大致病元凶是「幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）」，世界衛生組織（WHO）於1994年已將其列為第一級致癌物。感染者罹患胃癌的風險為無感染者的6～10倍，約有8～9成胃癌由胃幽門螺旋桿菌感染引起。這種強悍的細菌能在強酸的胃液中存活，長期破壞胃黏膜，引發萎縮性胃炎，最終惡化成胃癌。
丁元捷醫師提醒，幽門螺旋桿菌可能存在家庭內傳播的情形，特別是在共同生活或共食習慣的家庭中較常見。若家中有人確診幽門螺旋桿菌感染，建議同住成員應接受檢測與評估，以便後續治療並降低家庭內持續感染與再感染的風險。
2025年發表於頂尖醫學期刊《Gut》的《Taipei Global Consensus II》也指出，根除幽門桿菌可以降低所有年齡層的胃癌風險，且幽門螺旋桿菌主要在家庭內部傳播，因此以家庭為基礎的干預措施有望減少傳播並改善治療效果。
2026胃癌公費篩檢上路！45歲以上免費檢測，早發現降風險
胃癌的發生也與飲食習慣、家族遺傳、免疫因素及其他環境因素有關。預防胃癌應把握4大原則：
- 養成健康飲食習慣，減少高鹽、醃漬及加工食物攝取，多吃新鮮蔬果
- 及早檢測並治療幽門螺旋桿菌感染
- 戒菸並限制酒精攝取，降低胃黏膜長期受損
- 若本身有胃癌家族史，或曾檢查出癌前病變，更應定期接受胃鏡追蹤，以提升胃癌早期發現的機會
丁元捷醫師表示，若能在發展為癌前病變之前接受幽門螺旋桿菌根除治療，能顯著降低胃癌對健康的威脅。
好消息是，自2026年起，國健署新增「胃癌公費篩檢」，補助45～74歲民眾，終身一次免費「糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測」，若檢測結果為陽性，請攜帶檢驗報告回診就醫，依醫囑接受除菌治療或進一步的胃鏡檢查。
參考資料: