教宗罹患肺腺癌證實動刀!揪出微小結節靠關鍵一檢查

梵蒂岡13日發布聲明表示,71歲教宗良十四世(Pope Leo XIV)因右肺發現惡性腫瘤,接受右肺部分切除手術,手術成功且無病發症,目前正在醫院休養中。
教宗肺部結節確診肺腺癌!最新消息已手術切除
根據梵蒂岡聖座新聞室(Holy See Press Office)新聞稿,教宗依計畫接受胸部手術,醫療團隊為確保病灶獲得完整切除,切除了右肺下葉。術中組織學檢查證實為肺腺癌,與術前檢查結果一致。
教宗在手術室停留約3小時,手術本身約90分鐘,過程順利且未出現併發症。術後教宗正常甦醒,經短暫觀察後返回病房休息,意識清楚、神智清晰。梵蒂岡發言人Matteo Bruni表示,教宗回到病房後便要求吃晚餐,並與秘書及其他工作人員共度當晚時光。
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肺癌早期發現治療成效佳!醫師曝5年無疾病存活率逾80%
71歲的教宗良十四世週日(10/11)在聖伯多祿廣場(St. Peter’s Square)向群眾表示,醫師在他的肺部發現一個「結節」,並建議接受手術切除。教宗當時透露,這個病灶在「非常早期」就已被發現,且「局限範圍明確」。
肺癌雖是人人為之害怕的沈默癌王,但其實早期發現並治療,治癒存活率相對高。西雅圖弗雷德・哈欽森癌症中心(Fred Hutchinson Cancer Center)肺癌篩檢計畫醫療主任、肺部及重症照護專科醫師Matthew Triplette則指出,切除肺部結節的手術通常採微創方式進行,併發症發生率較低,患者一般住院數天後即可返家休養。
儘管目前尚未知教宗的詳細病況,但早期的非小細胞肺癌(肺腺癌為其中之一)的治療成果通常相當良好,5年無疾病存活率可超過80%。
肺癌分4期怎麼看?從腫瘤侵犯範圍了解病情差異
肺癌共分為四期,期別越早發現,治癒與存活率越高;一旦進入末期且發生轉移,5 年存活率將大幅驟降至約 15%。
根據澄清醫院衛教資料,肺癌的期別是依據腫瘤大小、侵犯範圍及是否轉移來判定。以下為各期別的嚴重程度差異:
| 分期 | 腫瘤侵犯範圍與轉移狀況 | 常見臨床症狀 | 術後 5 年存活率 |
| 第一期 | 僅侷限於肺部,無侵犯鄰近組織,無淋巴腺轉移 | 早期症狀不明顯,偶有咳嗽、多痰 | > 60% |
| 第二期 | 侵犯鄰近組織,或轉移至肺門淋巴腺 | 體重下降、聲音沙啞、頸肩疼痛、疲勞感加重 | 約 47% |
| 第三期 | 轉移至縱膈淋巴腺,或侵犯胸壁、食道、心臟等 | 胸痛、呼吸困難、大量血痰/黏液、明顯暴瘦 | 約 30% |
| 第四期(末期) | 擴散至肝、心、食道、骨髓或腦部,引發惡性積液 | 面部與頸部水腫、頭痛、骨痛,危及生命 | 約 15% |
教宗無潛在健康問題仍罹癌!肺癌不抽菸也可能找上門
據悉,教宗良十四世過去沒有已知的潛在健康問題,平時也喜歡透過打網球、游泳等活動保持活力。這次肺部病灶是在「例行健康檢查」中發現,讓他得以及早接受進一步檢查與治療。
即使平時注重健康、沒有吸菸習慣,也不能完全排除罹患肺癌的可能。根據中央研究院化學研究所團隊的研究,在台灣,超過半數肺癌患者終生從未吸菸,女性患者中更有高達9成從未吸菸,顯示肺癌防治不能只關注吸菸者。
而讓細胞突變的原因,很可能在於現代人的肺部每天都在默默承受多重隱形威脅:
- 室外的致命隱形殺手(PM2.5):細懸浮微粒體積極小,吸入後能直接穿透肺泡進入微血管,長期累積便容易誘發細胞基因突變。
- 廚房裡的高溫油煙:熱油烹調釋放的揮發性有機物,天天吸入肺部,傷害程度不容小覷。
- 香菸、二手煙:根據衛生福利部資料,紙菸煙霧中含有超過80種已知致癌物質,吸入後可能危害健康。即使自己不吸菸,若長期暴露於伴侶吸菸所產生的二手菸,仍會增加罹患肺癌的風險,幅度約為20%至40%。
肺癌早期症狀不明顯!低劑量電腦斷層助揪出肺部結節
因此,透過健檢及早揪出肺部病灶很重要。很多人每年公司健檢都會照一張胸部 X 光,以為看到報告「無異常」就能高枕無憂。然而直徑小於 1 公分的早期結節,極容易被心臟、肋骨、橫膈膜或鎖骨的陰影遮擋住,形成難以察覺的檢查死角。
隨著科技進展,如今已有低劑量電腦斷層掃描(LDCT)能揪出微小的肺部結節:
- 解析度超細緻:能將肺部進行立體斷層切片,就連 0.3 到 0.5 公分的「毛玻璃狀微小結節」都能清清楚楚顯影。
- 輻射量極低:單次輻射暴露劑量僅約傳統電腦斷層的 1/5 到 1/7,且檢查過程不必注射顯影劑,躺下閉氣幾秒鐘即可完成。
衛生福利部國民健康署提供符合條件的民眾每 2 年 1 次免費的胸部低劑量電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢服務,有需求的民眾別忘把握機會囉。
教宗良十四世肺癌的常見問題 FAQ
Q1:發現肺部有結節就等於得肺癌嗎?
答:不一定,結節只是影像學上的陰影,不代表絕對是惡性腫瘤,需由專科醫師進一步檢查、判斷。
Q2:肺腺癌和一般的肺癌有什麼不同?
答:肺腺癌是「非小細胞肺癌」的一種,也是台灣最常見的肺癌類型。 它好發於肺部外緣,且多數患者沒有抽菸習慣,早期症狀極不明顯,極易被忽略。
Q3:照低劑量電腦斷層(LDCT)有輻射危險嗎?
答:輻射風險極低。 LDCT 單次輻射暴露量僅約傳統電腦斷層的 1/5 到 1/7,且不需注射顯影劑,是目前公認最安全且有效的早期肺癌篩檢工具。
Q4:只有抽菸的人才需要做肺癌篩檢嗎?
答:絕對不是,具備肺癌家族史者同樣是極高風險群。 台灣國健署特別將具肺癌家族史的非吸菸者納入免費 LDCT 篩檢對象,顯示遺傳與環境因素同樣致命。符合的篩檢對象包括:
- 具肺癌家族史:40至74歲女性或45至74歲男性,且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。若有吸菸情形,應同意接受衛教戒菸。
- 重度吸菸者:50至74歲吸菸史達20包-年以上,仍在吸菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。若有吸菸情形,應同意接受衛教戒菸。
Q5:早期肺癌有什麼症狀可以讓我自我察覺?
答:早期肺癌幾乎沒有任何明顯症狀,被稱為沉默的殺手。 少數人可能偶爾出現輕微咳嗽或多痰,因此不能靠「有沒有不舒服」來判斷。