
失智前期徵兆必留意!細心觀察救人一命
除了生理健康外,心理健康與認知功能也是評估駕駛能力的關鍵,陳英仁醫師提醒,高齡者比較容易有一些負面的情緒,例如恐慌症、憂鬱症,導致他們開車上路時總是很緊張,或是整路都在罵別人三寶的路怒症,很多家屬會誤以為長輩只是個性「狡怪」,但其實這些都有可能是認知功能在退化的警訊。
陳英仁醫師說明,認知功能可以分為判斷力、決策力、邏輯力、思考、空間和演算等,若判斷力退化,長輩就可能錯過需要煞車的時機;決策力降低的話,則會出現明明要右轉,卻突然改成左轉的狀況。
這時候再加上自然老化的影響,眼力、聽力退化,都會讓你對外在的刺激的反應度變差,沒辦法及時應付道路上的各種突發狀況,所以陳英仁醫師建議,一旦開始有認知功能障礙或行為障礙時,就最好不要再開車。
畫時鐘判斷能否開車上路?醫揭測驗盲點
那到底要怎麼判斷高齡駕駛人是否具備安全上路的條件呢?現行台灣規定75歲以上的駕駛需要每3年換發一次駕照,同時要完成體檢、認知測驗等,而認知測驗的內容包括:
- 回答當日的年、月、日、星期與當時所在地
- 看十種日常生活與交通環境圖案,兩分鐘後,回答剛剛看到的圖案
- 畫出一個足夠大的圓形時鐘,將應該在時鐘內出現的數字及位置繪製完成。
不過,許多長輩長期有在服用藥物,或是晚上有失眠問題,若是這時候和認知功能障礙、行為障礙混在一起,很可能會因為漏吃藥或睡不好,增加開車上路的風險,因此陳英仁醫師認為,比起基本的認知測驗,更需要綜合法界、醫學界的看法,以及社會共進與倫理法規的問題,並且將換照議題擴大到摩托車上,才能更全方位的保障用路人與駕駛人的安全。
而2026年即將上路的新制中,交通部也將提供高齡駕駛人免費安全教育課程、危險感知體驗等服務,透過模擬真實情境的影片,判斷駕駛人是否有辨識潛在危險的能力,75歲以上違規肇事者,也能夠自費回到駕訓班進行實地訓練,讓所有長輩都能開得更久也更安全。
保護家中長輩安全,身為子女能怎麼做?
要是家裡老人家明明身體狀況已經大不如前,還硬是要開車上路,該怎麼做才能勸得動?陳英仁醫師表示,很少有人會大方承認自己老了,要是態度強硬地說「不准許開車」反而讓人強勢地爭吵,有些晚輩乾脆直接把車停到老人家找不到的地方,結果一氣之下長輩還可能憑空生出一台車來開!
陳英仁醫師建議,其實最好的解決方法,是把年邁的父母當成「小孩子」來哄。舉例來說,長輩堅持要開車出門,可以主動跟上,並請他從駕駛座「讓位」由兒女來開,如果他不願意,就打感情牌,讓長輩知道「我是擔心路上車子太多」、「這條路交通狀況比較複雜」等,用關心和愛的同理角度,比起直接說「你不適合開車了啦」更有機會讓長輩慢慢接受。
最後,陳英仁醫師建議,銀髮族每年要做一次基本的健康檢查,目前政府提供40~64歲民眾每3年一次、65歲以上民眾每年一次免費健康檢查,確保生理健康狀況能夠安心上路,並且家人要適時關心長輩的心理健康,評估有沒有憂鬱症、恐慌症等情緒問題,守護健康才能安全開車上路!
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