白內障就像是眼睛的「白頭髮」，是每個人都會經歷的老化過程，但什麼時候才是最佳的治療時機呢？眼科名醫何奕瑢醫師生動比喻，眼睛的水晶體就像一顆雞蛋，一旦過熟變成「阿婆鐵蛋」才要處理，會大幅提高手術難度與風險。醫師親自解析白內障的成因、判斷是否該手術的標準，並揭密新一代治療對策，如何加速恢復、降低風險、擺脫視力模糊的困擾！
白內障要等熟了再開刀？放到變「阿婆鐵蛋」手術風險激增
年齡漸長，視力退化是無可避免的自然現象。眼科醫師何奕瑢指出，一般約40歲過後的中年時期，最常見的眼睛健康困擾是老花眼，這就像眼睛自動對焦的「彈簧」開始鬆弛，導致對焦變慢、需拿遠看。而到了60歲以上，比例更高的就是白內障，因為水晶體就像一顆雞蛋，隨著時間與使用，相當於加熱過程，它會慢慢退化、變熟，從透明的「蛋清」逐漸混濁、變黃，最後形成白內障，是正常的退化現象。
問題在於，以往觀念總認為白內障要等它「熟了」再處理，但何奕瑢醫師鄭重提醒，白內障處理要在「合適」的時機，不能放到過熟，因為過熟的水晶體，就像一顆「阿婆鐵蛋」，會變得非常硬、非常脆，當水晶體過硬，手術中需使用更高的超音波能量才能將其震碎吸出，不僅延長術後的恢復期，也大幅增加手術整體風險，還可能影響周圍角膜健康。
白內障手術時機怎麼判斷？高度近視族群需提早警覺
白內政最常見的症狀就是視力減退，包含視線糊糊的、畏光、或是看到的物體色調改變甚至變形。那麼究竟何時才是處理白內障的黃金時機？何奕瑢醫師解釋，判斷標準其實很生活化：「它有沒有影響到你的生活或工作？」如果視力模糊已經開始影響駕駛安全、閱讀或日常活動，就應積極考慮。
值得注意的是，白內障並非老年人專利，高度近視患者、用眼密集族群，提早到四、五十歲就需要手術的比例相當高，好比長時間盯著螢幕工作的上班族、或需要極高度專注與精細操作的工程師，所以在科技業這樣的狀況就更常見。因此，當感覺視力變化、出現異常，務必透過基本的視力、驗光及眼部健康檢查，包含如角膜、視網膜、視神經等，讓醫師評估最適當的處理時機。
白內障治療方式有哪些？醫師解析治療對策恢復清晰！
白內障手術主要是在意識清醒、眼睛點麻藥的狀態下完成，全程約10到15分鐘，恢復期相當快，通常隔天就可打開紗布。
何奕瑢醫師說，傳統手術中，醫師會用器械「撕開」水晶體前囊，雷射精準完成切割。而新一代則有「飛秒雷射白內障手術」，替代手工切割，特別是對於緊張或易動的病人，能更快、更精準完成切口，更提高手術的穩定度與精準性，且因為大幅減少後續用超音波震碎時所需的能量，保護角膜內皮，讓術後恢復更順利。
總結來說，白內障雖然是正常老化，但處理時機的選擇至關重要，何奕瑢醫師也特別提醒，務必尋求專業眼科醫師的評估，千萬別讓水晶體變成難以處理的「鐵蛋」才面對，就怕已經為時已晚，難以挽救視力、重返清晰喔！
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