突然抽高別高興太早！性早熟孩子骨齡恐超前，這3件事才是成長燃料

孩子比同齡人矮小，是不是該帶去打「生長激素」？這是許多家長的焦慮。然而，若孩子明顯比同班同學高壯，家長也先別急著開心，因為這可能是「性早熟」的警訊！醫師提醒，身高是一場與時間的賽跑，若太早發育，代表骨骼生長板可能提早癒合，現在的高個子，未來也可能是矮個子！

「肥胖」與「環境」是誘發性早熟的兩大元凶，到底該如何判斷孩子是否早熟？決定身高的關鍵除了遺傳，決勝點更在於吃、睡、動，又該注意什麼？

骨齡超前壓縮「長高時間」！肥胖成萬惡催化劑

彰化基督教兒童醫院主治醫師曾錦惠指出，醫學上定義的性早熟為女生8歲前出現第二性徵、如乳房發育，男生9歲前睪丸變大。但除了明顯的性徵，家長更該警惕的還有「看不見」的骨齡變化。

1.肥胖讓生長板提早「關門」
以往會認為孩子要有肉才有長高的「本錢」，畢竟「小時候胖不是胖」，但這是錯誤的觀念，還可能會害了孩子的身高！肥胖是性早熟推手之一，過多的脂肪細胞會加速骨骼成熟，可能出現骨齡超前的問題，這意味著孩子原本可以長高到14、16歲，卻因為骨齡跑太快，國小階段就可能比同齡人高壯，若提早在12歲時生長板就癒合、停止長高，由於為整體的生長年限縮短，最終身高自然不如預期。

2.加工食品干擾內分泌、影響發育
除了要注意熱量攝取的問題，「垃圾食物」與「高度加工食品」也是經常充斥在孩子生活的隱形地雷，例如琳瑯滿目的糖果、酥餅、甜食、洋芋片、油炸物，這些加工食品不光是空有熱量而缺乏營養的問題，在繁複的加工過程中，可能含有干擾內分泌的物質，長期攝取容易誘發提早發育。

性早熟打針有用嗎？沒「對症」小心是白費心力

若經醫師診斷確診為性早熟，且嚴重影響預估身高，通常會建議施打「性腺激素釋放素類似物」。正常青春期是下視丘分泌激素刺激腦下垂體，而藥物則相當於讓腦下垂體暫停分泌性荷爾蒙，簡單來說就是幫青春期按下「暫停鍵」，延緩骨生長板閉合，為孩子爭取更多長高的時間。但這類治療需要醫師嚴謹評估，家長切勿自行判斷。

只不過，門診中也會有家長帶著孩子一進診間便開口問：「醫師，我小孩太矮，可不可以打生長激素？」曾錦惠醫師解釋，生長激素治療有嚴格的適應症，主要是針對「生長激素缺乏症」的孩子效果最好。

曾錦惠醫師說，生長激素不足必定造成孩童生長遲緩，並在外觀上表現出明顯的矮小狀態，然而，一般身高較矮的孩童屬於正常矮小，可能和本身家族遺傳有關、或是體質性生長及青春期延滯所致。

如果經過詳細檢查，包含生長激素激發測驗、甚至腦部核磁共振排除腦下垂體腫瘤，確認結果都正常，單純只是「遺傳性矮小」或「家族性矮小」，那麼施打生長激素的效果通常並不顯著，甚至還面臨副作用。

打針從不是萬靈丹，飲食、睡眠、運動更是長高燃料

曾錦惠醫師強調，打針頂多是延緩骨齡超前進展的情形，並不是直接讓孩子長高。在藥物爭取到的時間裡，孩子必須靠正確的生活習慣才能真正抽高，尤其部分家長會認為「我都給小孩吃很多啊，怎麼還是不長高？」但現代兒童最大的問題不是「吃不夠」而是「吃不對」！

1.飲食原則

長高的營養基礎是蛋白質，應盡量避免攝取過多精緻澱粉與加工食品，最簡易判斷標準是多吃「原型新鮮食物」，少吃「圓形加工食品」

• NG食品：貢丸、魚丸、火腿、培根、香腸、甜甜圈、餅乾。這些通常高油、高糖或高鈉，熱量高但營養價值低。
• OK食物：蔬菜、雞蛋、肉片。

曾錦惠醫師醫師推薦的長高餐盤比例是「1:1:1」，意味著每一餐的盤子裡，蔬菜、蛋白質（肉/蛋/豆）、澱粉的份量一樣多，如果以往家庭用餐習慣是飯吃一大碗、肉兩塊、菜只吃幾口，不妨試著將蔬菜量拉高到跟飯一樣多，尤其深綠色蔬菜可以攝取鐵質，喝牛奶能補充鈣質，提供骨骼生長所需的原料。

2. 睡眠與運動

除了吃，睡眠與運動是刺激生長激素分泌的兩大天然引擎。生長激素的分泌高峰期落在夜間10點到凌晨2點，且處於「熟睡狀態」。不管平日或假日，建議養成規律作息，避免生長激素分泌效率大打折扣。

運動能刺激生長激素分泌，但記得要「夠喘」，如果只是下課時間去福利社走走可不算數！有效的運動盡可能符合3個條件，包含每週至少3次、每次30分鐘以上、心跳大於每分鐘130下，會喘、會累、會流汗，像是籃球、游泳等跳躍或伸展性運動，都是較推薦的運動項目。