【早安健康／李芬蘭 （加拿大安省中醫師及針灸師管理局註冊中醫師暨針灸師）】 為何減肥首先要強肝？ 迷思點 節食可以有效控制體重嗎？ 李醫師解析 節食並非是控制體重的好方法 節食會迫使新陳代謝趨緩，以維持生存之呼吸及心跳等基本生理機能所需。當新陳代謝趨緩時，人就更容易發胖。節食也會迫使肌肉溶解蛋白質，造成肌肉減少，線粒體數量降低，能量代謝不足，體內儲存的脂肪也就越高。過度節食甚至造成細胞凋零，提早老化，損害健康；嚴重者可能造成厭食症，危及性命。 ◎ 健康的肝臟才能避免脂肪囤積 合成代謝酵素 肝臟是人體所有器官中最仰賴蛋白質營養素的器官，缺乏蛋白質，肝臟無法合成代謝酵素。倘若無法合成足夠的代謝酵素，人體新陳代謝就會趨緩，吃進去的食物無法充分轉換成能量提供身體使用，就會轉換成脂肪囤積在人體，引發肥胖。 製造白蛋白 肝臟如果不能合成足夠的白蛋白，身體多餘的水分就無法攜帶回血管，而造成水腫。水腫不僅令人看起來像發胖，而且感覺「臃腫」，比「胖」有過之而無不及。 線粒體（mitochondrion） 線粒體又稱為「發電所」，是生物體的能量代謝中心。人體不論攝入的醣類、脂肪或蛋白質氨基酸，最終氧化轉化成能量，釋放能量的生化反應都在線粒體中進行。精蟲尾巴如果缺乏線粒體，活動力會過低，造成不孕症。卵子如果缺乏線粒體，受精卵則無法在子宮內著床，也就不能成功受孕。肝臟如果缺乏線粒體，則不能有效進行排毒，嚴重影響肝臟機能。 線粒體在釋放能量的過程，需要進行氧化還原的生化反應，因此產生自由基。自由基會破壞線粒體，使線粒體凋零、死亡。當人體線粒體數量不足時，則面臨快速老化。擁有健康的肝臟通常就能擁有強大的排毒功能，也就能有效的清除自由基，維護線粒體的健康。這也是為何肝功能異常的人特別容易感到疲勞的主要原因之一。 人體的肌肉與肝臟含有大量的線粒體，因此肝臟越健康、肌肉越多的人，相對的線粒體數量也越多，能量代謝也越高，精神越飽滿，體內儲存的脂肪也就越低。 減肥一定要增加人體線粒體的數量。缺乏線粒體，人體缺乏動能，則容易疲勞。肝臟健康和適當的運動、增加肌肉，才是維持標準體重的正確方式。 如何減少肝臟的損傷？ 迷思點 少看手機能養肝？ 李醫師解析 眼睛的好壞取決於肝臟功能 現代人常常使用電腦或手機過度，不知不覺中已損傷肝血。肝血損傷時，可能會有體熱、半夜盜汗、眼睛乾澀、見風流淚、視力減退、眼睛容易疲勞，甚至視力模糊、易怒、情緒波動、失眠等症狀。 ◎ 養肝「五不曲」 1.不爆怒 中醫說：「怒傷肝」。人發怒時，通常會瞳孔放大、呼吸急促、面紅耳赤、情緒激動，甚至脖子也變粗。這是因為生氣時會驅動腎上腺素分泌，促使甲狀腺素提高，心跳加速，迫使血液上湧的緣故。 《黃帝內經》說：「肝者，將軍之官，謀慮出焉。主怒」。這真是將肝臟的特性描述的淋漓盡致。人發怒時，的確顯得威武，讓人不由得產生幾分敬畏而不敢侵犯。《黃帝內經》又說：「怒則氣上」，嚴重時甚至連毛髮都豎了起來，就像被惹怒的貓一樣；氣上行，氣推動血液跟著上行，血壓也跟著高漲，臉紅脖子粗，頭都暈了，這就是所說的「生氣」。 再「生氣」下去，血壓持續高漲，血流加速，不但臉紅脖子粗，連全身都熱了起來，這就是所謂的「發火」。中醫稱為氣到「肝火上揚」。若還持續「生氣」下去，那就要中風或吐血了。中醫稱這叫做「熱極生風」。 肝臟是接受荷爾蒙的大本營。當人發怒時不僅驅動腎上腺素與甲狀腺素的提高，還會影響胰島素的分泌。此時肝細胞忙於接受這些壓力荷爾蒙，不但徒增肝臟負荷。當怒氣消了，肝臟還得將這些過多的壓力荷爾蒙排出體外，否則將無法恢復平靜的情緒，心跳將持續受到影響。持續的發怒可能造成高血壓、心悸或心慌。你是否有發怒後，頭還持續暈好幾天的經驗？或生完氣後還有「心有餘悸」的感覺？ 當覺得快控制不住情緒，要發怒前先做個深呼吸，引氣下行回肚臍下方，就會覺得沒氣可生了，這就是所謂的「沉得住氣」。要「沉得住氣」，才能控制情緒，肝臟才能減少損傷。 降肝火—控制情緒爆怒的簡易方法 董氏奇穴—木穴穴位按摩 1.將右手拇指呈45度角按壓左手食指的木穴。 2.以逆時鐘方向按摩木穴5分鐘。 名詞解釋 董氏奇穴—木穴 為董氏奇穴創始人董景昌先生用於治療肝火旺盛、脾氣暴躁易怒的重要穴位，由於中醫「肝主木」的觀念，故以木穴命名。 臨床上，我以木穴為針灸主穴，再配合其他安神的穴位治療焦躁症與焦慮症，效果極佳。僅僅按壓木穴做逆時鐘方向按摩五分鐘，很快便可以感受到怒火被澆熄了不少。但 因為肝氣行於左，故必須以右手拇指按壓左手的木穴，以逆時鐘方向按摩則是行泄法，以泄肝火。 2.不吃油炸物 肝臟的主要功能之一就是代謝脂肪。油炸物以中醫的角度來看是溼熱食物，人體的肝臟和膽主要作用就是消化脂肪，而最怕肝膽溼熱。中醫認為肝膽相表裡，換句話說，傷了肝豈有不傷膽的道理；傷了膽，又豈能不傷肝。油炸物吃太多，可能因肝膽溼熱造成膽結石或肝臟膽管結石。 從營養學的角度來看，油炸物因為油的溫度過高，破壞了油脂的結構，造成反式脂肪。膽汁是用來消化脂肪的，但是膽汁無法消化反式脂肪。沒有消化的反式脂肪囤積在人體造成毒素，不但影響肝臟排毒功能，還會造成高血脂或脂肪肝，甚至循著血液循環刮傷血管壁，造成心肌血管疾病。 3.不熬夜 依照中醫理論，膽經開闔時間是從晚上十一點到凌晨一點，肝經開闔時間從凌晨一點到三點。臨床上，睡眠品質不佳，經常睡到凌晨二至三點就莫名奇妙的醒來，無法再入睡或熟睡，這通常都是肝臟出現問題，是肝血虛的病人常有的情況。中醫所謂的「肝血虛」，不見得就是肝臟器官產生病變，也可能只是肝臟的功能產生病變，因此在斷層掃描或核磁共振檢查之下，肝臟器官並未出現問題。 如果經常熬夜，到了晚上十一點還不睡覺，膽無法休息，影響膽的健康，也同時影響肝臟的健康。人體有一種荷爾蒙叫做「成長荷爾蒙」。這種荷爾蒙顧名思義是用來幫助成長的。 缺少了成長荷爾蒙，人體細胞的再生能力和修復能力降低，身體開始加速老化，不但皺紋增加，肝斑、老人斑都跑出來。成長荷爾蒙還會影響胰島素的分泌。 人體成長荷爾蒙大量分泌的時間是從晚上十一點到凌晨一點，而且必須是在熟睡時才能分泌。所以經常熬夜的人，體內成長荷爾蒙通常過低，不僅皺紋增多，老的快，還容易罹患糖尿病。所以最好晚上十一點前就寢，不要熬夜。 從營養學的角度來看，熬夜會耗損大量的蛋白質與維生素B群，降低肝臟排毒功能。蛋白質、維生素B群是肝臟排毒的必需營養素；因此，上夜班的人最好能補充這兩種營養素，保護肝臟功能。 4.不酗酒 依照英國政府對酒精限制的建議量為：男性每日酒精攝取量最好在24公克以內，不應超過32公克。女性每日酒精攝取量最好在16公克以內，不應超過24公克。 舉例來說，如果每日喝一杯200c.c.的葡萄酒，酒精濃度為15%，則每日酒精的攝取量為30公克（200×15% ＝30）。對女性來說已超過最高限制量，對男性來說也已經是高標。根據英國政府統計，飲酒過量提高25%肝臟疾病造成的死亡率。 酒精提高脂肪肝、肝硬化、肝癌的風險 當肝臟啟動排毒機制時，首先會將酒精分解，所產生的化學變化會在人體製造很高的自由基，不但使肝細胞受損，還能使其他器官細胞氧化，毒害細胞。當肝細胞受損時，可能誘導發炎反應，造成上腹部脹痛或脇下脹痛，甚至肝腫大。 健康的肝細胞有很強的修復功能，當肝臟發炎時，肝細胞會自我修復。但是經常飲酒過量，會讓不斷修復的肝細胞死亡凋零，而在肝臟產生疤痕組織，造成肝纖維化。肝纖維化是肝硬化的前身。肝硬化則有很高機率發展成肝癌。 5.不用眼過度 中醫說：「肝開竅於眼」，又云：「久視傷肝血」，也就是說眼睛的好壞取決於肝臟的功能。現代人常常用電腦或手機過度，不知不覺中已損傷肝血。肝血損傷時，可能出現體熱、半夜盜汗、眼睛乾澀、見風流淚、視力減退、眼睛容易疲勞，甚至視力模糊、易怒、情緒波動、失眠等症狀。中醫認為肝血虛之後，心臟的血也就不夠，會造成失眠，因為心臟控制人的神識。這也是我們為何說「閉目養神」的原因。 ◎ 保護眼睛—減少肝血虛耗的簡易方法 1.每次閱讀或久視電腦螢幕50分鐘後，閉目養神5秒鐘。 2.眼睛運動 1.輕閉雙眼，看右1秒鐘，看前1秒鐘，看左1秒鐘，看前1秒鐘。 2.看下1秒鐘，看前1秒鐘，看上1秒鐘，看前1秒鐘。 3.睜開雙眼，看右1秒鐘，看前1秒鐘，看左1秒鐘，看前1秒鐘。 4.看下1秒鐘，看前1秒鐘，看上1秒鐘，看前1秒鐘。 【延伸閱讀】肝不好全身機能跟著受損！護肝7食物擺脫黑白人生芝麻、枸杞入茶！16種護肝腎茶飲一次收藏春天重養肝，3種當令蔬菜排出冬季遺毒換季容易疲勞想睡？多吃3大類當令蔬菜養肝排毒3招肝膽經絡瑜珈，促肝臟排毒、火氣煩躁不再來！本文摘自《食林改錯 七大排毒迷思》／李芬蘭（加拿大安省中醫師及針灸師管理局註冊中醫師暨針灸師）／康鑑文化
