腦部健檢照出腫瘤！醫揭4種情況可先觀察，不一定要開刀

編按：健檢意外照到腦膜瘤不必過度恐慌，因多數屬於生長緩慢的良性腫瘤，並不等同於腦癌。若腫瘤微小且無引起頭痛、癲癇、視力變化或肢體無力等症狀，臨床上多以定期影像追蹤為主，無需立即開刀；唯有腫瘤明顯增大或壓迫神經引發不適時，才需由神經外科醫師評估手術切除或放射治療。

健檢照到腦瘤？先別慌，多數是良性的

「報告上寫我腦裡有一顆腫瘤⋯⋯」不少人是在做腦部健檢、或因為別的原因照了頭部影像時，意外發現一顆「腦膜瘤」，當下腦中一片空白。

先給你一顆定心丸：膜瘤是很常見的顱內原發性腫瘤，而且多數是良性、生長緩慢的。它不等於腦癌，也不代表一定要馬上開刀。今天就把這顆「意外的腫瘤」講清楚。

它長在哪裡？為什麼會有症狀？

腦膜，是包覆在頭骨與腦組織之間的一層保護膜，腦膜瘤就從這裡長出來。因為它多半長得慢，體積小的時候常常沒有任何感覺。只有當它慢慢長大、壓迫到附近的腦組織時，才可能依位置不同，出現頭痛、癲癇、視力變化或肢體無力等症狀。

發現了，不一定要馬上處理

這是最需要被理解的一點。如果是意外發現、體積還小、周圍腦組織正常、也沒有症狀，通常可以先「觀察追蹤」，每隔一段時間安排一次腦部影像，看看它有沒有變化，不必急著動手術。很多腦膜瘤，就這樣被安靜地追蹤著，和平共處很多年。

什麼情況才需要積極治療？

當腦膜瘤開始造成症狀，或追蹤中發現它明顯長大，才會考慮進一步處理，通常以手術切除為主，目標是完整移除、解除對腦部的壓迫;部分情況也會搭配放射治療。要不要治療、怎麼治療，會依腫瘤的位置、大小、等級，以及你的年齡與健康狀況，由神經外科醫師整體評估。

面對它，最好的態度是「不輕忽、也不自嚇」

發現腦膜瘤，不需要恐慌到睡不著，但也不能置之不理。最穩妥的做法，就是把影像交給神經外科醫師判讀、依建議定期回診追蹤。該觀察就安心觀察，該處理時再處理，把專業的判斷交給專業。

腦裡照到一顆腫瘤，確實會嚇一跳，但腦膜瘤多半沒有想像中可怕。與其上網愈查愈焦慮，不如找專科醫師好好評估一次。

如果你或家人有類似情況，請盡速就醫！

本文獲授權轉載；粉絲專頁「神經外科腦瘤權威 陳品元醫師 教授 林口長庚 基隆長庚外科部主任」