子宮肌瘤到底能不能吃豆製品呢？什麼影響因素更大？
子宮肌瘤是婦科疾病中相當常見的，營養師門診也時常性接收到許多詢問聚焦在「豆漿可不可以喝？」、「山藥可不可以吃？」、「補品可不可以碰？」。事實上大家真的不必要過度恐慌，影響子宮肌瘤的因子不只有飲食，還有許多先天與後天的因素。
子宮肌瘤相關影響因子
種類是相當複雜的，常見探討如下：
- 人種：非洲裔婦女
- 體位：身體質量質量指數超過標準
- 年齡
- 壓力
- 環境賀爾蒙
- 遺傳
- 生活習慣：抽菸、飲酒等
- 飲食
常見與飲食相關的因子
然而在飲食探討的各式常見因子包含豆製品、脂肪、乳品類，也是大家最常擔心與疑惑的：
- 豆製品
研究尚未有統一結論的莫過於豆製品。於2018年刊登於Medicine（Baltimore）文獻中指出，頻繁的攝取豆製品顯著增加子宮肌瘤的風險性。然而研究中所提到的頻繁性攝取為一週至少4次以上，但未提及飲用的份量。而更有研究針對日本女性探討大豆與子宮肌瘤的相關，主要為日本是世界上人均大豆製品攝取量最高的國家，這可能會有較大攝取量的因子。
研究人員指出於先前研究發現大豆攝入量與子宮切除術的風險成反比，這意味著食用更多大豆的女性子宮切除率較低；研究人員也認為這表明大豆對子宮肌瘤具有潛在的保護作用。
此外於體外研究也有一致的表現，發現主要的大豆植物雌激素似乎抑制了培養皿中的肌瘤組織增殖。整體目前支持豆製品正向助益不勝枚舉，建議在適量範圍內補充可以獲得天然植物雌激素大豆異黃酮。而不建議服用相關營養素的萃取物。 - 乳品類
關於乳品類與子宮肌瘤發病及生長的影響也存在各式結果，算是充滿爭議的因子。目前較多正向因子主要聚焦在牛奶成分，當中的鈣和丁酸，對肌瘤細胞具有抗增殖作用。 - 脂肪
脂肪種類的選擇則相對有最終定論。經常性攝取高熱量、高油脂的食物，選擇富含有飽和脂肪酸甚至隱藏反式脂肪酸，除容易導致肥胖也可能影響體內賀爾蒙狀態而導致婦科機能絮亂，而影響肌瘤增生之問題。
同時也有文獻指出紅肉、火腿可能會增加子宮肌瘤2倍風險。反之綠色蔬菜，水果可能會減少50%風險，因此維持整體健康飲食型態，任何選擇都不過量才是最明確的方式喔！
體位不忽略
不論是國內外研究都可以發現支持維持健康體位的重要性。於2014年台灣馬偕醫院探討台灣停經前期女性子宮肌瘤盛行率與身體質量指數和腰圍的相關性研究中，發現近5成停經前期婦女有子宮肌瘤。
此外，肥胖的婦女較正常體重者增加32%得到子宮肌瘤的風險，中心性肥胖者（備註：此為研究中稱呼的方式，意指中央型肥胖）得到子宮肌瘤的風險增加20%。
可見健康體位的維持或許可以做為改變的第一步驟！攝取與消耗取得平衡，便可輕鬆達到喔！
參考資料：
- Int J Environ Res Public Health. 2021 Feb; 18（3）： 1066.
- Medicine （Baltimore）. 2018 Oct; 97（41）： e12009.
- Asia Pac J Clin Nutr. 2013;22（1）：109-17.
- Br J Nutr. 2009 May;101（10）：1427-31.
- Obstet Gynecol. 1999 Sep;94（3）：395-8.
- 台灣家醫誌 2014; 24： 164-172
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