林口長庚醫院臨床毒物科護理師談敦慈分享,自己的婆婆住在炎熱的南部,有時候不小心水喝得不夠,「尿素氮」就會上升。但明明就沒有腎臟疾病,為何尿素氮會上升?又對健康有影響嗎?
無腎臟疾病,尿素氮卻上升?
血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上與尿素相同,
腎臟科醫師陳昭妤說明,隨著身體老化,神經及處理水分、鹽分的反應都會比年輕人來得差,加上活動力不足,所以當有許多老人家有「水分攝取不足」的情況時,就會有尿素氮升高的情形出現。
陳昭妤醫師也說,臨床上常見老人家在家中「胃口差不想吃飯」又「缺乏運動」,腎功能因此驟降,「這非常非常危險。」
完全不吃鹽!血鈉低會傷害腎臟?
許多老人家為了養生,吃飯完全不加鹽,也可能會傷及腎臟?陳昭妤醫師指出,腎臟本就有調控水分及鹽分的機制,但隨著年紀,對於水分及鹽分的吸收及排泄的功能會跟著退化。「不像年輕人可以容忍比較大範圍的變動,所以可能會比較危險。」
到處看診拿藥,當心重複用藥或藥理衝突
此外,譚敦慈也指出,老人家還常見一個比較大的問題,就是喜歡「亂買藥、分享藥物」。她就分享自己媽媽朋友的案例,對方早上感冒去看醫生後,吃了藥覺得沒效果,晚上又立刻去找另一個醫生看診拿藥,由於對方不曉得到底該吃哪個醫生的藥才好,所以打電話詢問她。
像這樣重複看診的狀況,其實不少見。譚敦慈表示,根據統計,有人一年看病的次數就超過了365次,可見幾乎是每天都往醫療院所跑,而且一天還不只一次。
對此,陳昭妤醫師也說,由於老人家慢性病較多,就可能出現一個人在A醫院看三高、B醫院看腎病、C醫院又看其他問題等,全部加起來林林總總就開了十幾、二十種藥物,「藥袋拿來都很長。」仔細一看常發現有重複用藥或藥理互相衝突的情況。
陳昭妤醫師建議,如果要到不同醫院就醫,最好是把已經有在服用的藥物帶到門診,讓醫師評估,才能落實用藥安全。醫師雖然有健保雲端藥歷能夠查閱,但有時候還是受限於資訊不足,或碰到病人並非用健保看診,以及自行去藥局買藥等狀況,就會有資訊落差。
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