若是內側足弓塌陷，就是我們常聽到的「扁平足」，無法吸收身體重量及地面的反作用力，因此就會增加運動時對關節產生的衝擊。
足踝專科醫師朱家宏就指出，扁平足不僅容易腳痛，更會連帶影響膝蓋、髖關節，甚至背部等處，因此扁平足不單只是腳的問題，全身皆會受影響！
先天性扁平足與後天性扁平足的差異？
腳掌是由「橫弓」、「外側縱弓」、「內側縱弓」，與「後脛骨肌腱」組合，沒有內側縱弓的人就稱作扁平足。
很多人會疑惑扁平足究竟是先天還是後天造成的？朱家宏醫師回應，其實扁平足是先天因素加上後天習慣「混合而成」的。他以近視舉例說明，近視會遺傳但若後天生活習慣不良同樣會加重近視程度，扁平足也是如此，通常是先天就有一些扁平足的傾向，但因為沒有察覺或不在意，隨著時間惡化導致。
- 先天性扁平足：關節太軟、肌肉無力等引發，通常兒時就會出現。
- 後天性扁平足：隨著年齡增長及一些危險因子加重足弓塌陷導致。
後天性扁平足的成因？
肥胖
朱家宏醫師指出，肥胖是使扁平足惡化的主要原因，因為重量不斷壓迫。
老化
韌帶肌肉隨著年齡老化，支撐力下降導致足弓塌陷。
久站、久走
現代化的路面多半是又硬又平的水泥、柏油路，其實不利於足弓收縮運動，肌腱機能就會慢慢衰退。而工作、生活型態長期久站、久走的族群，就因此更容易加重足弓塌陷的程度。
受傷
腳掌內側的肌肉韌帶有可能因扭傷、過度使用等原因「被拉壞了」，導致足弓鬆弛崩塌。
先天性扁平足
有先天性扁平足取向的人，若再加上肥胖、老化等上述原因，同樣會變成後天性扁平足。
後天性扁平足引發膝蓋、髖關節疼痛發炎
朱家宏醫師說明，走路踏地時，扁平足的人因內側足弓會向下塌陷，腳掌因此跟著朝外旋轉，本該是腳趾頭朝前的步態，變成「腳掌內側」朝前。
如此一來就連帶導致小腿外旋，這股力量同樣會向上轉移到膝蓋、髖關節，過度的旋轉導致肌肉緊縮、發炎。「所以，後天性扁平足引發的不只是腳痛，也有可能導致膝蓋、髖關節，甚至連背部都開始痛。」
後天性扁平足的高危險群
如同前面提及，若先天就有扁平足的傾向，再加上後天生活習慣的影響，就容易導致後天扁平足。朱家宏醫師，小時候有扁平足或「X型腿」的問題，後天性扁平足就會變得更厲害。
而X型腿同樣在年輕時體重較重的人身上較易發生，因為長期重壓產生後天性扁平足，進而導致膝蓋外翻，使雙腿呈現X的形狀。
朱家宏醫師提醒，有些因肥胖導致扁平足、X型腿的族群，腿部容易痠痛、不舒服，因此愈來愈不喜歡動，生活就會日趨文靜，「因為坐著腳就不會痛。」
但他強調，坐著雖然腳不痛了，但若不從源頭開始改善，同樣是治標不治本，因為身體還是會有其他問題出現，例如腰痠背痛、甚至糖尿病、高血壓、心臟問題，甚至癌症的機率也上升，「所以還是希望大家多活動。」
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