全面預防泌尿道感染,日常生活做好6件事
性行為前後特別注意
開始有「性行為」的女性也常會有泌尿道感染的困擾,鄒頡龍醫師就分享,有女性患者對此很焦慮,因為害怕泌尿道感染而長達半年沒有與先生行房,但性行為也是維繫伴侶間情感的重要方法,為防感染而中斷並非好方法,可以運用其他方法避免泌尿道感染。
- 前後都要多喝水
- 開始前要清潔乾淨
- 結束後立刻排尿
- 服用一次性抗生素:若上述方法都做了,仍舊只要一從事性行為就感染的話,鄒頡龍醫師建議,可以考慮看醫生服用「一次性的抗生素」,能有效防止細菌。
此外,日常生活也要培養一些預防感染的好習慣,包括:
多喝水
大家都知道喝水很重要,但一天究竟要喝多少水才夠?鄒頡龍醫師回應,可以用「體重(kg)x30」簡單算是來計算自己一天的飲水量。但他也提醒,每個人的工作及生活型態不同,若做勞力性質、常曬太陽或在廚房工作等,這樣的人每天和水蒸發量較多,就要記得多多補充。
想知道自己水喝得夠不夠,可以從尿液顏色觀察,鄒頡龍醫師提及,若發現尿「又黃又濁」就代表水分不足,「小心泌尿道感染找上門。」
選對內褲材質
鄒頡龍醫師指出,多選擇棉質透氣的內褲,就能避免會陰部潮濕,預防泌尿道感染。
如廁後正確擦拭
「記得由前往後擦。」鄒頡龍醫師指出,這樣才不會將帶著大腸桿菌等細菌的糞便,往前帶到陰道或尿道引發感染。
避免憋尿
憋尿是許多女性很常有的習慣,鄒頡龍醫師以膀胱的生理構造說明,正常膀胱容量,約400至500 C.C.,一天的排尿量大約是1500至2000 C.C.,所以一天正常的排尿次數約是落在4至6次的範圍。
「但也不是說有尿馬上就去尿,就不是憋尿。」鄒頡龍醫師進一步解釋,重點是應該要維持在合理的尿量,尤其有些患者為了不要出現「憋尿」這個行為,所以就少喝一點水;或工作因素無法上廁所乾脆不喝水,時間久了這都繪影響膀胱功能,甚至影響專注力。
因此,鄒頡龍醫師提醒,適度補充水分且約300至500 C.C的尿量就要解尿,且間隔最好別超過4小時。
避免用力解尿
鄒頡龍醫師分享,在臨床上常看到有些女性會習慣「肚子用力」解尿,也有研究發現,42%的健康中年女性習慣解尿時肚子用力,對此,他提醒長期以此方式解尿,會導致膀胱收縮力下降;若本來就有尿失禁或膀胱下垂的人,可能「愈解愈嚴重、下垂」。
沖洗陰道、多吃蔓越莓能防泌尿道感染嗎?
現在我們知道日常的正確清潔對於預防感染很重要,但有些女性會習慣特別「沖洗陰道」減少感染的風險,對此,鄒頡龍醫師說「不太建議」,因為陰道中有許多乳酸菌,本身呈現「微酸性」就能防止細菌入侵,若沖洗過頭就可能連同好菌一起被沖刷掉。
至於多吃蔓越莓是否有幫助,鄒頡龍醫師提及,蔓越莓是預防泌尿道感染的研究中被討論最多的食材,多年前就有研究認為蔓越莓能減少細菌在泌尿道上的附著,認為有助預防感染,所以並不反對適量食用,但他提醒,要特別小心許多市售的蔓越莓果汁「糖分較高」,攝取時要特別注意熱量;此外,腸胃不好的人也要特別注意,吃太多蔓越莓可能引發「火燒心」胃食道逆流等症狀。
泌尿道感染的輔助性療法
鄒頡龍醫師補充,在歐洲泌尿科指引中有提到兩項食用產品,分別是益生菌及甘露糖。
- 益生菌:研究發現,益生菌有助改變陰道酸鹼值,可產生過氧化氫減少大腸桿菌繁殖,因此有很多正面的評價,不過目前仍處在研究證實階段,目前可作為參考用。
- 甘露糖:台灣人可能還不太熟悉,但在歐洲等國的治療指引中都有提到它。甘露糖並非一種糖,而是提煉出來的一種小分子,服用後可將尿液中大腸桿菌的鞭毛包覆住,不要附著在膀胱上,這個理論配合多喝水可以降低泌尿道感染發病的機會。
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