治療退化性關節炎迷思3：換人工關節一勞永逸？還是只能用10年？
呂紹睿醫師提到，曾有患者本來很期待著迎接退休生活，卻在置換人工關節後，受到細菌感染的威脅，最後需要長期服用抗生素；甚至，曾有一位務農的男子，過去因膝蓋問題歷經多次手術，後來「反覆感染」造成膝蓋上方留有一個持續流膿的洞口，在醫師診斷下建議重新置換人工關節，該名患者回想起過去的痛苦經驗，不願意再換人工關節，遺憾最終不堪病痛折磨，走向人生終點...
事實上，換完人工關節並不代表是「一勞永逸」，呂紹睿醫師分析有三種狀況，就算換了人工關節一樣不盡理想，甚至衍伸其他困擾。
- 細菌感染：細菌感染對患者的影響非常嚴重，尤其是老年人。一旦感染發生，治療過程可能拖延六個月以上。第一階段必須先拆除人工關節，進行長達三個月的抗生素治療後，才能再次植入更大的人工關節。
- 關節鬆脫與磨損：關節鬆脫或磨損的患者需要再次手術處理，但二次手術的效果通常不如第一次，對患者來說可能是一個巨大的身心負擔。
- 不明原因的疼痛：根據國外研究統計，約有30%至40%患者在置換人工關節後感到不滿意，原因包括不明原因的疼痛或緊繃的不適感。
呂紹睿醫師解釋，在置換人工關節時，通常也會處理患者的內側摩擦現象，如果病痛問題能處理掉，正常狀況下多數患者（約95%）術後滿意度高、且能終身正常使用關節，就無需再次手術，所以以往常流傳「人工關節只能用十年或十五年」的說法，其實是個迷思。
治療退化性關節炎迷思4：PRP、玻尿酸，能徹底解決膝關節退化？
我們常聽到的PRP、葡萄糖胺或者軟骨素、玻尿酸等等，這些真的可以有效改善膝關節退化嗎？呂醫師認為，過去大家的觀念都會認為是膝蓋老了、退化了，才衍伸出很多方式想要延緩退化過程，而這些所謂的PRP、玻尿酸甚至剛剛提到的幹細胞治療都類似於「補土」的作用，即使表面上看起來有改善，但還是沒有處理到根本的問題。
呂紹睿醫師說，根據統計，80%的患者在治療後的X光片上，可以看見膝關節停止退化，甚至有好轉的跡象，在症狀滿意度方面，更達到90%。有些膝蓋變形嚴重的患者，即使未接受人工關節置換手術，但經過內部發炎的處理，雖然不一定能像正常人一樣進行高強度運動，但過了7-8年後仍可自在生活。不過，有些患者症狀輕微，因為對運動要求較高，也可能會選擇進行關節鏡手術，以恢復更好的膝蓋功能。
他強調，膝蓋問題並非無法改善，只要積極面對並採取正確的治療與保健措施，就有機會改善病況、恢復功能，甚至重拾跑跳自如的生活品質！
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