台灣乳癌患者體內全氟化合物濃度高！
林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈表示，無獨有偶地，台灣近期醫學界的研究也指出民眾體內含有高濃度全氟化合物。台大醫院腫瘤部主治醫師林季宏，研究台灣年輕型乳癌患者的樣態，發現平均年齡早於西方國家乳癌患者約10歲。而患者的病理特徵、基因變異與預後，都顯示出高比率雌激素受體（ER）陽性的乳癌，這與西方國家的案例趨勢並不相同。
而這種高比率的乳癌型態，與接觸大量雌激素有關。雖然女性體內的雌激素分泌有可能過多，但也不排除是來自體外，林季宏指出，研究進一步發現血中全氟化合物濃度，與小於50歲的ER陽性乳癌有顯著正相關。也就是說，這些年輕型的乳癌患者，罹病原因恐與接觸到體外類似雌激素的全氟化合物有關。
全氟化合物(PFAS)是什麼？全氟化合物危害有哪些？
林口長庚腎臟科主治醫師顏宗海表示，全氟化合物包含一萬兩千多種含氟的人工合成化學物質，一般常見英文縮寫PFAS，並可再細分為PFOS、PFOA、PFHxS及PFNA等。這類物質常見於日常用品中，但是它是一種環境荷爾蒙，對環境與人體都有負面影響。
全氟化合物具耐高溫及化學穩定性、不易分解，日常生活中常會用在防水、防油、防汙等材質，所以被廣泛應用於工業和消費品，也因此長期存在於環境中。
全氟化合物半衰期長，無解毒劑、影響肝功能
顏宗海表示，一般生活中許多物品都可以看到全氟化合物的蹤影，例如以Gore-Tex技術製造的防水外套、食品容器、家裡用的不沾鍋，都可能含有全氟化合物。以大阪的情形來看，有可能是因為平常使用這些物品，使得全氟化合物進入環境，混入水源，接著進入了食物鏈，最後被人類吃下肚，所以血液中才會超標。
全氟化合物在環境中很難分解，如果進入人體，目前並沒有解毒劑，而且在人體內很難代謝，以目前研究較多的 PFOS 來說，半衰期約 5.4 年，PFOA 則為 3.2 至 3.4 年。它會造成肝功能異常，膽固醇的濃度上升，女性如接觸到全氟化合物，將來早產兒比例升高，新生兒體重減輕，孕期階段罹患高血壓與子癲前症機率也提升。而動物實驗則顯示，全氟化合物會增加腎臟腫瘤乃至於各種癌症的風險。
吸管、不沾鍋、防水外套別這樣用！4類日用品16原則避免攝毒
面對各種含有全氟化合物的日常用品，該如何妥善使用，既不會攝入全氟化合物又不會影響生活便利？
日用品防毒1：紙類容器
外帶食物時常見到防油紙袋，在盛裝像炸雞類的食物，油漬不會滲透到紙袋外，不會沾到手，可說是很神奇；包裝漢堡、披薩的紙，爆米花紙盒等，仔細看其實內層有一道塗層，都是避免油漬外滲，這些塗層裡都含有全氟化合物。
面對外食幾乎隨處可見的有塗層容器，顏宗海表示如果能自備玻璃、瓷器或不鏽鋼當然是最好，只是其實大家都已經習慣紙類容器了，但還是要盡量避免曝露在有毒環境為上策。
日用品防毒2：紙吸管
台灣從2022年開始推動限塑政策，並且推廣店家使用紙吸管，從表面上看減少塑料使用比較環保，但比利時安特衛普大學研究團隊發現，市面上販售的紙吸管，有高達九成都有驗出全氟化合物。顏宗海認為，紙吸管裡面其實也有防滲漏塗層，有可能因此滲出全氟化合物。譚敦慈對此建議：
- 部份紙吸管產品會標示是「純紙漿」或有無內層淋膜。
- 實際上的判別法，是紙吸管使用一段時間後，如果發現水分滲入導致吸管不堪使用，表示沒有淋膜塗層。
- 可自備其他材質環保吸管，例如304或316不鏽鋼材質吸管、矽膠吸管、竹吸管等，但要注意時常清潔以免藏汙納垢，竹吸管如未保持乾燥，有可能發霉。玻璃吸管則要小心容易破裂的問題。
日用品防毒3：不沾鍋
雖然台灣自2015年後，本土鐵氟龍製造業者已經停止使用 PFOA，但這不代表市面的相關產品不含全氟化合物成分，例如進口的產品就可能還有。譚敦慈表示，她自己使用不沾鍋的注意要點如下：
- 買不沾鍋時，第一優先就是不含全氟化合物，現在已有這樣的產品可以購買。
- 購買時注意產品標示，有些說明有玄機，像她就曾經見過產品說明並非是說「不含全氟化合物」，而是說「產品不會釋出全氟化合物」，其間的差異必須看清楚。
- 產品包裝完整，她曾見過有民眾用手去刮展示的不沾鍋，令她感覺很可怕。
- 不沾鍋小心使用，但如果出現破損，可能滲出全氟化合物，就不要再使用。
- 使用不沾鍋時，鍋鏟建議以木頭材質為主，但不論何種材質，絕對不要習慣性用鍋鏟敲鍋子，如此可能導致不沾鍋表面出現裂縫或破損。
- 不要乾燒不沾鍋，應該採用「冷鍋冷油」做法，也就是先用廚房紙巾抹一層薄薄的食用油，接著放入食材，再開火。
- 食材避免帶骨肉類、帶刺或殼的海鮮，減少刮傷鍋面機會。
- 研究顯示不沾鍋在260度以上會釋出有害物質，因此不僅不乾燒，火力也維持在中小火的程度，火燄不超過爐子三分之二面積較妥。
- 食物起鍋後再調味，避免各種調味料接觸鍋子，特別是酸性調味料如醋。
- 先打開抽油煙機，再開火料理。
日用品防毒4：防風防水外套(Gore-Tex外套)
譚敦慈表示，她有登山習慣，也會穿Gore-Tex的外套，因為在山上，防風保暖真的很重要。因此面對全氟化合物的曝露問題，她建議：
- 裡面先穿一件長袖衣服，再穿Gore-Tex外套，如此可避免皮膚接觸。
- 此類衣物應單獨清洗，勿與其他衣物混著洗，以免全氟化合物污染到別的衣物。
看了這篇文章的人，也看了...
