「看臉就知道！」醫師不吃藥降血壓秘辛
睡眠權威醫師江秉穎，過去其實深受高血壓所苦。起初是因為擔任住院醫師、受訓壓力沈重，當時也考上了台大醫學院研究所，正好第二個小孩出生，卻碰上岳父中風，頓時，所有來自工作、家庭、生活的壓力源齊聚爆發，不但睡不好、沒時間運動，血壓也一飛沖天。 （編輯推薦：瘦下10公斤藥量減半！不吃藥4招自然降血壓CP值最高）
「當時，我選擇馬上掛心臟科吃藥降血壓。但當我後來進入史丹佛大學進修，才發現有至少70％～80％的高血壓，其實是因為睡眠出了問題所產生！」江秉穎醫師分享，當時自己的指導教授正是全世界第一位定義睡眠呼吸中止症的學者，在第一天報到時，教授便直接了當地建議他做睡眠檢查，原來，端看臉型和骨架，就能知道是否有睡眠障礙的機率，比如大餅臉、脖子粗短、下顎後縮，導致呼吸道空間狹隘不足，便容易有睡眠呼吸中止症。
完成美國史丹佛大學睡眠檢測後，果然診斷出睡眠呼吸中止症，驚人的是，僅僅治療三個月左右，原本一直擔憂的高血壓，竟然就慢慢降下來，漸漸地能夠減藥、調整藥量，甚至不用吃藥也能讓血壓維持在正常值！
成功瘦下56公斤！改善睡眠3好處助攻
結合自身經歷、所學專業、與多年來眾多臨床案例，江秉穎醫師透露，如果能夠找出睡眠問題、克服睡眠障礙，其實能夠為身體帶來3大好處：
1.睡不好血壓高，睡得好降血壓
長期睡眠不足、睡眠品質低落，可能影響身體調節神經傳導物質、與壓力荷爾蒙的能力，容易增加罹患高血壓的風險，或者讓高血壓患者血壓控制狀況惡化。反之，睡得好之後，血壓也有望自然降下來，因此若想控制血壓，則塑造良好的睡眠品質絕不可或缺。
2.睡不好容易胖，睡得好瘦更快
睡不好除了讓血壓飆高，可能引發內分泌失調，打亂體內「肥胖素」與「瘦體素」的平衡，一旦肥胖素居高不下、瘦體素萎靡不振，通常難以順利減重，甚至連喝水都會胖！江秉穎醫師分享，曾經觀察到一位陪阿嬤看病的孫子天天打瞌睡，覺得不太對勁，正好他的身形也偏肥胖、魁武，懷疑是晚上的睡眠出了問題，因此建議他做一晚睡眠檢查，果然揪出重度睡眠呼吸中止症！「台語有句俗語叫『大摳呆』，其實胖不一定呆，但是肥胖卻有可能導致睡眠呼吸中止症，也就是睡著時缺氧，那白天肯定精神不好、專注度與反應都差。」後來，他除了飲食控制之外，也搭配病症治療、調整睡眠，不但精神變好，還徹底瘦了56公斤！
3.打破惡循環，睡得好有助於控制食慾、降三高
「很多習慣熬夜的人，特別愛吃甜食、高熱量的食物，因為能夠『代償』這種疲累的感覺。但當我們能量過度吸收，自然就越吃越胖！」簡單來說，睡眠習慣不佳的人，通常食慾會特別好，一旦食慾變好、又沒有節制，發胖就成了必然；變胖之後又因為呼吸道空間受壓迫，可能出現呼吸中止症等睡眠障礙，又惡化睡不好的困境，形成惡性循環，最後因為肥胖、睡眠問題，讓高血糖、高血壓等代謝症候群通通上門。
睡眠障礙不是失眠才算，正確檢測第一步
在日常生活中，如果真的覺得睡眠品質不好，或是血壓一直居高不下、體重一直很難減下來，江秉穎醫師建議，不妨透過適當的「睡眠檢測」，先看睡眠狀況到底有沒有亮紅燈，「如果有睡眠問題，就能進一步針對個人狀況治療，像我自己的切身經驗，可以成功減重、血壓也可以不藥而癒！」
大多數的人對於「睡眠檢測」可能會感到有些陌生與好奇，江秉穎醫師解釋，就像到心臟科門診時，通常不會只做心電圖就完全診斷病因，還要抽血、照超音波等等，到睡眠門診做檢測時也是一樣，一般醫師會先問診、患者主述，接著再安排適當的檢測方式。
「市面上有些案例，可能做完一個晚上的睡眠檢測，就要你買呼吸器！其實造成很多人的困擾，因為明明就是睡不著，卻叫我買呼吸器，戴上反而更睡不著了。」江秉穎醫師認為，重點應是透過睡眠檢測找出問題，並診斷出是83種睡眠疾病的哪一種、哪幾種情形，並且擬定個人治療方案，「就像心律不整、心肌梗塞或心臟瓣膜疾病，一樣都是心臟病，但治療方式都不一樣，需要回歸到醫師專業評估治療建議。」
要注意的是，睡眠障礙不是失眠才算，實際上包含83種情形。根據衛福部統計，台灣至少20％成人有失眠問題，不過中年後可能有高達80％成人，或多或少有睡眠障礙！江秉穎醫師表示，有些人可能是吃完晚餐7、8點就想睡，凌晨3、4點醒來，或者有些人半夜2、3點還不想睡，一睡就睡到中午，這類情形稱為睡眠相位前移、後移，同樣包含在睡眠障礙的範疇內。
如果是隔天要考試、有重要提案，前一晚躺在床上2、3小時都睡不著，稱為急性失眠，通常過了以後不至於有太大影響；至於所謂慢性失眠的定義則包含：「躺在床上超過30分鐘以上睡不著、每個禮拜有三個晚上、持續超過一個月以上」，此時則建議找出原因、對症治療。
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