怎樣算是高血壓？新、舊、慢性病標準不同
以往血壓標準值是「收縮壓140以下、舒張壓90以下」，但目前的血壓標準值則是「收縮壓130以下、舒張壓80以下」，只要任一數字異常，就符合最新版高血壓定義。台大心臟內科醫師蔡佳醍補充，如果是已經有三高、慢性病、心血管危險因子的人，血壓標準則要更低，應維持在「收縮壓130以下、舒張壓80以下」。不過，通常就醫時情緒緊張，血壓量起來也會偏高，因此還是要以在家中安靜的情境下量測到的血壓作為治療標準，並且長期追蹤。
血壓飆到200還不痛不癢！高血壓有症狀嗎？
「高血壓可以說是一個無形的殺手！在我們的心臟科門診中，大部分都是在治療高血壓的病人！」但統計數字卻表明一個可怕的事實，30%的人並不知道自己其實是高血壓患者。蔡佳醍醫師指出，初期高血壓幾乎沒有徵兆，有時候甚至血壓高到180、200，依然沒有任何症狀，就這樣子無聲無息傷害我們的血管和身體，有可能造成腎臟或心臟問題，甚至已經中風之後才發現。
經常量測血壓，是防範心血管疾病的第一步，尤其是有高血壓家族史的族群。有些人認為高血壓症狀就會頭暈、臉紅、脖子緊，但蔡佳醍醫師表示，血壓受情緒波動影響大，身體有任何不舒服的時候，也會造成血壓上升，因此高血壓的偵測絕對是時常量測血壓最重要，千萬不要人不舒服了才去量血壓，「簡單來說有可能是高血壓造成不舒服，但也有可能是因為身體不舒服讓血壓比較高，且後者的情況比較多。」
拆除血管未爆彈，別等中風心臟病才後悔
根據統計，高血壓一年會造成4萬人死亡，到底為什麼高血壓會有這麼多嚴重的併發症？我們可以想像，我們身體的各個角落、各個器官都有血管存在，血液每分每秒在血管裡流動，當血壓高的時候，就等於365天時時刻刻在傷害血管，當血管受傷了，就會產生動脈硬化斑塊，造成血管狹窄、血流變少，引發全身上下的威脅：
- 當動脈硬化斑塊發生在腦部血管，會造成缺血性腦中風，嚴重可致命
- 當血壓太高、腦部小血管破裂，會產生出血性腦中風，嚴重可致命
- 動脈硬化斑塊狹窄發生在心臟冠狀動脈，可能心絞痛、心肌梗塞致命
- 血壓太高增加心臟負擔，導致心臟肥厚，長期可能心衰竭致命
- 高血壓影響大血管、大動脈，造成大動脈剝離，死亡率危險性高
- 高血壓傷害腎臟血管，造成腎臟衰竭
- 腳部血管阻塞，造成下肢的缺氧，可能間歇性跛行、甚至需要截肢
由此可見，高血壓造成併發症發生、死亡率非常高，可以說我們從頭到腳的疾病源頭，很多都是高血壓。蔡佳醍醫師語重心長地說：「一旦沒有治療，血壓永遠都是高的、永遠在傷害我們的血管，人體每一個組織和器官，最重要的就是血管，因為它負責血液供應、供氧，這些血管受傷的話，組織器官都會受傷害！」
尤其，血壓越高的人，得到併發症的機率越高，甚至是已經造成器官傷害的話，則更需要小心，比如曾有中風、腎臟功能低落、心臟冠狀動脈狹窄、置放血管支架等病史的族群，要特別注意。另外，除了高血壓之外，還有幾個血管危險因子，最好也盡可能摒除，包含高膽固醇、高血糖、肥胖、抽菸，都是心臟科醫師眼中的血管殺手。
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