咳嗽原因有哪些?感冒咳嗽、肺癌咳嗽,哪裡不同?
大家一定都有經驗,早上起床喉嚨有點「癢癢的、怪怪的」,難免會咳個幾聲;感冒3、5天後多數症狀都好了,就剩咳嗽總得拖上個一、兩週之久;明明沒怎樣,最近半年來卻有慢性咳嗽的問題,也不曉得該不該看醫生治療...以上各種關於咳嗽的場景,你是不是也似曾相似?追根究底,只要氣管受到刺激就會引發咳嗽,因此實在有太多原因都會造成咳嗽。 (編輯推薦:有呼吸就可能得肺癌!台大名醫:養肺五寶才真正有效)
- 鼻腔|鼻涕倒流,刺激到氣管
- 氣管|一般感冒、氣管發炎、慢性支氣管炎、肺炎感染
- 心|心因性疾病如心臟衰竭,可能造成肺水腫
- 胃|胃食道逆流,造成慢性吸入性肺炎
- 異物入侵,造成過敏
「通常判斷咳嗽病因會先看你是乾咳還是有痰的咳嗽!」胸腔外科醫師鍾政錦指出,如果咳嗽有痰,通常偏向是感染、發炎,如果是咳嗽時又有點喘,會懷疑是肺部、心臟問題引發;還有一種是咳嗽伴隨狗叫聲、咻咻聲,則要注意哮吼發作。
正因為咳嗽是很常見的症狀,能夠及時察覺危險性就更重要,鍾政錦醫師點名2個重點,馬上可以分辨出「你的咳嗽要就醫」,不能再當成一般小感冒!
1.咳多久了?咳嗽持續3週以上久咳不止
咳嗽依症狀持續時間,可以分為急性、亞急性、慢性這三種狀況,如果是亞急性、慢性咳嗽,都建議要就醫檢查。
- 急性咳嗽,通常1至3週內痊癒,例如感冒、上呼吸道感染、急性氣管炎
- 亞急性咳嗽,通常3週以上尚未痊癒,例如慢性氣管發炎,建議看醫生詳細診斷
- 慢性咳嗽,咳嗽持續8以上未痊癒,需要看醫生詳細診斷
2.咳嗽之外有哪些症狀?例如有痰、發燒、咳血
「通常咳嗽超過3個星期、甚至咳嗽2個月以上,大概都有點不對勁,這時候還要看有沒有其他附加症狀,幫助判斷是不是其他疾病造成,比如說有痰、有發燒、甚至咳嗽咳出血絲,都代表有些異常。」鍾政錦醫師表示,以痰的顏色為例,通常透明偏白的倒還好,如果是黃綠色、濃稠、有些惡臭,代表已經有感染的情形,比如氣管炎、肺炎,這時無法靠自己的免疫力痊癒,可能需要到醫院做抗生素治療;甚至咳嗽咳出血絲、痰出現鐵鏽色,則要懷疑內部有地方在出血,原因可能包含支氣管擴張、肺結核、肺部腫瘤、肺癌,務必就醫確認病因。
- 透明偏白的痰:可能是一般感冒,有機會靠免疫力自我痊癒
- 黃綠色的痰、有時會黏稠帶惡臭:可能是氣管炎、肺炎,需要抗生素治療
- 鐵鏽色的痰、出現血絲:可能是內部出血,檢查項目常包含支氣管擴張、肺結核、肺部腫瘤、肺癌
胸腔外科醫師教你!日常止咳保養方學起來
也就是說,從咳嗽的次數、時間、痰的顏色,都是身體提醒我們要提高警覺的線索。當然,身為胸腔科醫師,鍾政錦醫師也特別分享幾招日常的止咳保養方,可以做為居家緩解、快速救急的方式。
- 戴口罩:很多時候常常是因為氣管受到冷空氣、粉塵的刺激,進而引發咳嗽,通常這樣的情形只要戴上口罩就可以立即見效
- 蜂蜜、薑茶,也是日常止咳抗炎好物
- 洗澡時熱水蒸浴,熱的水蒸氣也能夠幫助舒緩
- 咳嗽有痰又咳不出來,可以吸蒸氣,讓痰變稀一點後比較好咳出來,或者是旁人可以幫忙長輩、小孩拍背,來把痰排出來
一般咳嗽時,像是枇杷膏、喉糖等也可以吃,但這些東西可能只是減緩咳嗽的症狀,重點還是要知道造成咳嗽的根本原因!「以胸腔外科的病患來說,很多人胸腔開完刀之後就容易咳嗽,這因為開完刀之後氣管變得比較敏感,只要一有一點點冷空氣的刺激就會一直咳嗽。」鍾政錦醫師強調,一旦咳嗽時間已經拖很久,一定要就醫檢查,確定是不是因為其他問題造成咳嗽,盡早看醫生揪出病因,以免錯失了黃金治療期、越拖越嚴重。
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