台大醫院心臟內科醫師蔡佳醍提醒，其實心臟衰竭有一個症狀可以最準確判斷，醫師更傳授日常4個原則保護心臟功能，從今天起好好對待心臟，當個「好心」人！ （編輯推薦：瞌睡不停，竟因一小時呼吸中止129次！改善4條件，遠離沒心臟病卻猝死危機）
心臟衰竭是什麼？心臟衰竭原因是怎麼造成？
「心臟衰竭」顧名思義指的是心臟沒有辦法執行該有的功能，包含輸送血液到全身、以及心肺氣體交換。
心臟本身就像一個幫浦一樣，人體的血液會在肺部交換氣體，讓充滿氧氣的血液流回心臟，然後再輸送到全身。心臟內科醫師蔡佳醍表示：「一旦心臟功能損害，連同肺臟流到心臟的血液也會受到阻礙，也就是說，血液累積在肺臟，沒有辦法把充滿氧氣的血液送回心臟，病人就比較容易喘。」這樣說起來，似乎有點像是我們常聽到的心臟無力，那心臟衰竭到底是什麼原因造成呢？
蔡佳醍醫師分析，很多原因會造成心臟衰竭，例如：
- 冠狀動脈狹窄，供給到心臟的氧氣與養分受影響
- 心肌炎、心肌症，心臟肌肉本身出現問題
- 長期高血壓，造成心臟肥厚
- 心臟瓣膜異常，血流問題造成心臟負擔過大
- 心臟太僵硬，收縮與舒張的能力較差，影響心臟血流。通常在心臟功能超音波檢查沒問題，卻出現臨床症狀。常見於高齡女性、糖尿病、高血壓患者
心臟衰竭治療方式是什麼？心臟衰竭可以逆轉嗎？
談到心臟衰竭的治療，首先一定要找出原因，再擬定治療策略。蔡佳醍醫師舉例，如果是因為冠狀動脈狹窄、阻塞，就必須改善阻塞的狀況，像是植入支架，使心臟血流回歸正常，就能夠恢復某些心臟功能；若是長期高血壓造成心臟肥厚、心衰竭，則要積把高血壓問題治療好，而心臟瓣膜狹窄、回流造成的心臟衰竭，就要先治療好心臟瓣膜的異常，如此一來心臟功能也能有一定程度的恢復，所以心臟衰竭某部分來說是可以逆轉的！
「不過，如果是過去有心肌炎、或者基因突變造成心臟細胞損傷，這種就屬於比較不可逆的狀況，恢復難度很高。」也就是說，心臟衰竭有些可逆、有些則不可逆，還是要先診斷出原因才能評估。 （編輯推薦：愛運動的人也心肌梗塞？心臟保養自救大解密，分辨心痛3種症狀！）
心臟衰竭症狀有哪些？一招最準判斷：這種「症狀」速就醫
- 躺下會喘。最專一症狀，高度懷疑是心臟衰竭
- 走路會喘。但也有可能是心肺功能問題
- 小腿水腫消不下來。但也可能是長期久坐、淋巴回流、腎臟機能異常
「心臟衰竭有一個症狀，大家一定要記得，它真的是很專一，如果你有這個症狀，真的高度懷疑有心臟衰竭，那就是『躺下會喘』！」蔡佳醍醫師表示，心臟衰竭時身體的水份會累積在肺部，尤其躺下來的時候下半身血液與水分一次就流回到心臟，會更嚴重，所以，如果躺下來就容易喘，非要坐起來才能稍微緩解，或者半夜睡覺會因為很喘而驚醒、要用枕頭墊高才不容易喘，就高度暗示可能有心臟衰竭，一定要趕快就醫！
除了「躺下會喘」這個最專一的症狀之外，其他心臟衰竭的症狀有時候也可能是其他疾病導致的，一般人比較不容易分辨。
另外，醫學上也將心臟衰竭的嚴重程度分成4個分類，根據紐約心臟學會的分級：
- 第一級：最輕微，幾乎感覺不到症狀，照胸部X光才發現心臟擴大
- 第二級：做一定量的運動就會喘
- 第三級：稍微動一下就很喘
- 第四級：最嚴重，坐著也會喘，幾乎無法躺下。
心臟衰竭要注意什麼？飲食、運動如何保養心臟功能？
心臟是一個每分每秒都在工作的器官，如何讓心臟能健康久一點，飲食、運動等生活習慣方面，有沒有辦法減輕心臟負擔，保護心臟功能？蔡佳醍醫師表示，注意生活習慣，確實能避免心臟負擔太大，同時也強調：「但要注意別誤會了，並不是說良好的飲食和運動，就讓我們的心臟功能『恢復』，生活上的保養只是讓我們如果有心臟衰竭時，這些飲食和運動可以幫助心臟功能不要惡化、不要常常因為心臟衰竭而需要住院。」
醫師建議心臟衰竭患者，做到以下事項可以避免「傷心」：
1.限制鹽分與水分攝取，減輕心臟負擔
簡單來說就是口渴時喝水潤潤喉就好，不能「貪喝」、一次喝很多。心臟衰竭患者有時需要服用利尿劑，排尿量變多就很容易口渴、想喝水，此時可能需向醫師討論藥物用量。
2.規律運動
「運動不代表可以讓心臟恢復正常，但是運動可以讓身體去適應我們心臟功能不良。」運動能夠增加心肺功能，降低心臟衰竭對患者生活的影響；且規律的有氧運動，也能夠讓身體產生有幫助的內分泌物質，有益於心臟滋養、保持心臟功能、避免快速惡化。
3.控制血壓、飲食避免重鹹；注意症狀不輕忽
至於對一般人來說，保護心臟最簡單的方式，其實就是從血壓控制、日常飲食做起，如果有心臟衰竭相關症狀也千萬別輕忽，一定要馬上就醫診斷。
看了這篇文章的人，也看了...
