物理治療師李曜舟指出,膝蓋痛有很多原因,有時候訓練髖關節或控制腳踝活動度,能讓膝蓋疼痛好更快;他建議,除了改善生活習慣,平時在家簡單做幾組動作,就能預防膝蓋痛! (編輯推薦:伸展筋膜抗發炎!不傷膝蓋、改善關節炎2招輕鬆做)
女性的膝蓋比較容易受傷?
根據臨床統計,女性膝蓋疼痛發生的比例,明顯高於男性,即使修復後,其復發機率也會比較高。李曜舟物理治療師說明,以目前研究推測,女性受到荷爾蒙及生理結構影響,導致女性肌肉量或肌肉控制能力,與男性有很大的不同;舉例而言,女性的平衡感天生比男性佳,但一旦受傷後,女性平衡感會大幅降低,即使復健也無法快速恢復,不僅如此,女性的膝蓋也比男性容易受傷,女性膝蓋較為脆弱,大致可分為3種原因:
- 女性傾向使用韌帶支撐膝蓋:膝蓋由肌肉、骨頭、半月板等構造組成,而女性的內外側肌肉控制較不穩定,導致常以韌帶穩定膝蓋。
- 女性傾向以股四頭肌與髕骨韌帶穩定膝蓋:控制膝蓋活動時,正常應包含股四頭肌與腿後肌,而女性較常以韌帶支撐膝蓋,當膝蓋活動負荷變大時,容易超出韌帶承受的程度,就容易轉向股四頭肌與髕骨韌帶以支撐膝蓋。
- 女性雙腳肌力失衡:女性的慣用腳與非慣用腳的肌力不平均,非慣用腳肌力明顯比慣用腳低許多。
膝蓋為什麼會痛?穩定3關節預防膝蓋痛!
膝蓋痛不一定是膝蓋本身問題,有可能源自於上面的腰椎或下面的腳踝,李曜舟物理治療師說明,膝蓋屬於下肢的中繼站,當固定大腿骨時,膝蓋通常只有彎曲與伸直2種動作,比較不會有轉動、側彎的動作,而站立時,許多人有扭膝蓋的動作,這是因為受到髖關節及腳踝的驅動所影響,因此,穩定髖關節、膝蓋、腳踝3大關節,就能預防與減緩膝蓋疼痛發生。
穩定這3大關節,可藉由放鬆或訓練周邊組織,以減緩或預防膝蓋疼痛,基本上可從3個方面著手:
- 避免久坐:髖關節無力主要源於久坐,進而增加膝蓋承受身體的重量,而股四頭肌主要負責髖關節彎曲與膝蓋伸直,多數女性過度依賴股四頭肌力來控制膝蓋;因此,放鬆股四頭肌,可達到減緩膝蓋疼痛效果。
- 訓練腳踝靈活度:當腳踝關節活動不足,容易增加髕骨關節的壓力,進而造成膝蓋疼痛,常見於腳踝扭傷、撞到或久坐等情況,平時做腳踝鬆動的動作,可減緩膝蓋疼痛。
- 訓練肌肉力量:當膝蓋疼痛部位,集中於膝蓋前側或內外側等比較明確位置的疼痛, 可藉由訓練大腿的肌肉力量,減緩及預防膝蓋疼痛。
預防膝蓋痛!物理治療師推薦6種居家動作
由於膝蓋是下肢的中繼站,李曜舟物理治療師將其形容為橋樑,將人的體重從腰部傳到髖關節,再傳至腳踝上,因此,無論是哪裡出問題,治療膝蓋疼痛通常不會只治療單一部位,大部分會同時關注髖關節、膝蓋及腳踝3大關節狀況。 (編輯推薦:最佳逆齡套餐 超慢跑+肌力訓練!燃脂降血糖、膝蓋不受傷)
預防膝蓋疼痛,李曜舟物理治療師推薦,6種在家就可以做的簡單動作:
動作一:放鬆股四頭肌
- 適應症:減輕膝蓋壓力、舒緩膝蓋疼痛
- 步驟:
- 找一面牆背對
- 雙腳呈單膝跪姿,將要拉筋的腳放在後側
- 雙手放於膝蓋兩側,後腳以膝蓋為支點,將腳背貼於牆面
- 當後腳伸展至有緊繃感時,雙手放於膝蓋上,將身體慢慢往後靠(緊繃感視個人可忍受程度為止,不需要太痛)
- 次數:維持拉筋姿勢30~60秒,一回做3次左右
- 注意事項:膝蓋不適者,可使用枕頭或毛巾墊於膝蓋下
動作二:股四頭肌滾筒按摩
- 適應症:減輕膝蓋壓力、舒緩膝蓋疼痛
- 步驟:
- 將滾筒放在大腿的中段之處
- 身體呈現棒式姿勢
- 上下左右移動大腿,找出緊繃疼痛之處,並停留按壓
- 次數:找到緊繃疼痛點後,每個點停留30~60秒。若覺得放鬆程度不夠,按壓疼痛點的同時,可將膝蓋慢慢彎曲及伸直,來回5下即可
- 注意事項:滾動過程中維持呼吸,不憋氣;按壓痛點力度不需要太痛,應以個人可忍受程度為佳
動作三:髕骨韌帶放鬆
- 適應症:放鬆緊繃韌帶、舒緩膝蓋上下方疼痛
- 步驟:
- 找出髕骨韌帶位置,其位於髕骨下緣及脛骨粗隆連接處
- 第一種方式,將膝蓋放鬆伸直,手指頭垂直於髕骨韌帶,橫向按壓2~3個點;第二種方式,將膝蓋彎曲,手指頭垂直於髕骨韌帶,橫向按壓2~3個點
- 次數:單點大約按壓30~60秒,接著再按其他疼痛點
動作四:腳踝鬆動
- 適應症:改善膝蓋內扣、舒緩膝蓋內外側疼痛、增加懷關節活動度
- 步驟:
- 找出內踝(腳踝內側最凸點)與外踝(腳踝外側最凸點)
- 準備板凳或階梯,放鬆腳在前,另一腳在後
- 將彈力帶套在前腳的內踝與外踝正下方,另一腳踩住彈力帶
- 前腳膝蓋及腳踝朝前,不要往內或往外
- 前腳膝蓋慢慢往前移動,緊繃時再回來
- 次數:最後一個動作,重複來回10下
動作五:全弧伸直
- 適應症:加強股四頭肌力、保護膝蓋、為膝關節提供支撐
- 步驟:
- 準備一個穩定的椅子,坐到比較深的位置(不要用滾輪椅)
- 雙腳膝蓋彎曲呈90度
- 一手放在腰部後方,另一手放在椅子旁
- 維持身體正坐,將一腳膝蓋伸展到最直(依照個人可接受程度,伸直以0~10度尤佳,久坐或少運動者,可能腿後肌較緊繃,可放鬆後再重新訓練)
- 次數:最後一個動作,重複做10~12下為一組,每天做3~4組
動作六:椅子深蹲
- 適應症:加強股四頭肌力、保護膝蓋、為膝關節提供支撐、增加全身穩定性
- 步驟:
- 準備一個較穩定的椅子,坐到比較深的位置(不要用滾輪椅)
- 一隻手放在肋骨,另一手放在骨盆位置,讓身體避免駝背
- 以髖關節為軸心,身體向前傾,臀部及大腿出力,慢慢站起及坐回(過程中維持呼吸,不要憋氣)
- 逐漸熟悉動作後,可改成雙手抱胸,一樣身體挺直,慢慢往後坐,屁股快碰到椅子時,停留5~10秒,不要真的坐下,停留大約10秒後站起來
- 次數:最後一個動作10~20下為一組,每天做3~4次,每週至少做5天
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