一位女性處於經常失業狀態，因為上班時坐著就會打瞌睡，老闆認為工作不認真而不斷被辭退，其實她是因為太過疲累才會如此。後來她到醫院，陳志金醫師透過睡眠檢查，發現這位女性晚間平均每個小時睡眠呼吸中止129次，遠遠超過重度標準的30次，等於每天晚上醒來一千次以上，難怪一直睡不飽。（編輯推薦：這種「打呼聲」心肌梗塞風險高4倍！3招遠離失眠、睡眠呼吸中止症）

沒有心臟病也造成猝死

陳志金醫師指出，反覆性缺氧對身體大部份是造成慢性的影響。因為缺氧容易造成細胞死亡或發炎反應，就容易產生血管內壁增生，使血管較為狹窄，進而產生高血壓、中風、心肌梗塞等疾病，統計發生的機率比一般人多三到四倍。

值得注意的是，所謂腦部因缺氧醒來，只是測量診斷時可以看見的腦波型態變化，代表腦部醒了，但是病患就外觀來看，仍然是在睡眠與打鼾狀態。其實這種情形下，睡眠已經被打斷了。「如果一小時呼吸中止30次，等於一個晚上醒來240次，整個睡眠過程被切成240段，等於每兩分鐘被人叫醒，隔天精神差、記憶力差、疲勞、工作與學習效率都會降低，工人或駕駛的工安意外風險就會提高。」陳志金醫師提醒。

反覆性缺氧也可能造成急性的影響。如果人本身血管就比較狹窄，缺氧可能會使得心臟無法負荷，進而造成心律不整甚至心跳停止，可能立即致命、猝死，國外就曾有這樣的案例出現，一個沒有心臟病徵的人因為這樣猝死。這個案例也是巧合，因為一般來說心臟病發前都不會有儀器監測，因此難以判斷病因，而這個案例則剛好有死前的監測數據可以參考。

打呼還聽得見講話？
夫妻兩人邊看電視邊講話，太太講到一半先生開始出現打鼾聲。太太把他叫起來，先生卻說「我沒有睡，你剛講的我都有聽到，怎麼會有睡。」太太則回「你都打呼了，怎麼沒有睡。」到底誰是對的？陳志金醫師表示都對，因為睡眠呼吸中止症造成大腦反覆產生「醒覺」，但身體外觀看來還是在睡覺，此時聽覺仍能發揮作用，因此先生聽得見講話，但其實是在睡覺。

可以從生活中改善

睡眠呼吸中止症既然是呼吸道狹窄造成，造成的原因就有機會從生活中就排除，說不定就不用就醫治療。

肥胖體型往往容易造成睡眠呼吸中止症，因此應試著減重。
仰睡使得舌頭、懸壅垂等因重力關係，可能堵塞呼吸道，因此側睡或許可以改善。
喝酒、安眠藥、感冒藥中的抗組織胺類藥物，可能會使呼吸道肌肉較無力，睡眠時就會塌陷，因此可試著避免。

除此之外，有的人年輕不會打呼，年紀大卻會，這是因為呼吸道肌肉隨年紀鬆弛的緣故。而如果下巴較短，推擠舌頭而壓縮後方空間大小，或舌頭大小、懸壅垂等變數就無法透過生活習慣改變，必須就醫治療。

ＣＰＡＰ適合所有患者

如果是基於口腔形狀的因素，可以嘗試止鼾牙套，戴著睡覺，彈簧零件會把下巴往外拉，使喉嚨空間變大，但缺點是顳關節可能會疼痛，睡眠時可能會流口水。針對不太嚴重的案例可進行手術，也就是將呼吸道拓寬，例如懸壅垂修短、扁桃腺切除等，但是愈肥胖者手術成效較低。（編輯推薦：站5分鐘就學會的活腦呼吸法！別讓慢性缺氧引爆失智、失眠）

至於「連續氣道增壓呼吸器」（ＣＰＡＰ）則對任何程度的病患都有效，它的原理是一直吹氣進呼吸道以避免塌陷，但是有戴才有效，不戴當天晚上呼吸道就會塌陷。ＣＰＡＰ必須戴著睡覺，有些人可能戴不習慣，陳志金醫師也碰過另一半晚上醒來看到覺得很可怕，因而放棄治療的情形。

除了台灣有相關病患組成的互助社群外，他強調當家人有打鼾情形，體諒、不理，甚至分房睡去逃避，反而是不對的，應該要積極尋求治療。因為睡眠呼吸中止症其實是很危險的疾病，對心臟、腦部、血管的影響很大，並會影響白天精神，使工作效率變差、提高意外風險。

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