心悸、覺得喘是心律不整嗎？如果有這個症狀就要小心
心跳幾下才算正常呢？如果發現自己常常會心悸，或是覺得很喘，會不會就是心律不整的徵兆？林中行醫師說明，心律不整病患的確可能出現心悸、喘的症狀，不過造成這些症狀的可能性很多種，要確定是不是心律不整，還是必須以心電圖進行診斷。
不過醫師也提到，當發現自己的心跳會忽快忽慢，確實有可能是心律不整造成的，想要判斷自己的心跳速度是否正常，可以先觀察休息時的每分鐘心跳次數是否符合正常標準：
- 一般人的心跳頻率：60～100下／分鐘，在此期間都屬於正常頻率；
- 心跳太快：140～150下／分鐘；
- 心跳太慢：30～40下／分鐘。
林中行醫師提到，現在科技很進步，利用手邊的裝置就能自己測量心跳速度。例如有些血壓計同時也有偵測心律不整的功能；或利用智慧手表紀錄心電圖；先前疫情期間許多人都在家中準備了血氧機，血氧機上的圖形波動也能作為參考。 （編輯推薦：蠻腰功：腰圍半年少13公分！他被宣判心衰竭，2週奇蹟保住心臟）
心律不整嚴重嗎？可能導致猝死？
如果有心律不整的問題到底嚴不嚴重？林中行醫師解釋，心律不整就是心臟的節律不穩定，造成節律不穩的原因很多種，每種成因的風險也不同，可以很輕微，但嚴重也可能導致猝死。因此正確診斷相當關鍵，如果發現自己的心跳不穩，更重要的還是求助醫生、找到背後的原因。
心律不整依據心跳快、慢和發生原因，可以分成多種類型：
- 心跳過快：
- 心室性：可能為心搏過速、心室頻脈、心室顫動。其中心室頻脈、心室顫動比較危險，有猝死風險，必須做電燒、服藥、或以去顫器治療。
- 心房性：可能是心房顫動、心房撲引起。
- 心跳過慢：心臟的起搏功能因老化、藥物、心肌梗塞影響造成緩慢。治療心跳過慢的心律不整，必須先找到背後的主因，再針對原因進行調整，也可能要以心律調節器治療。
什麼樣的人比較容易發生心律不整？
「心律不整的種類分為很多種，每種心律不整的成因不同，並各自有風險較高的族群。」醫師舉例，心律不整中最危險的心室顫動，高風險族群為本身有心臟衰竭的病人，這類患者的年紀可能比較大；但也有些患者年紀非常輕，他們可能是因為遺傳性病造成疾病。所以其實各式各樣、各種年紀的人，都有可能會發生心律不整。各類心律不整好發的族群包括：
- 上心室性心律不整：常見於年輕人、女性
- 心房顫動、心房撲動：常見於中老年人
- 心室頻脈、心室顫動：遺傳性的病變引發，或本身是心肌梗塞、心臟衰竭病人
至於正確的檢測與診斷方式是什麼呢？通常醫師會透過專業儀器偵測病人心跳，藉此正確判斷心律不整的成因。然而，心律不整不一定會時時發生，常常病人就醫的時候心跳頻率剛好都正常，因此有時候醫師也會使用貼身裝置，長時間監測心跳速度變化。常見偵測心律不整的醫療儀器包括：
- 心電圖：病人發作當下送醫時，會立刻進行當下的心電圖檢查。
- 24小時心電圖貼片：可以貼在病人身上，進行24小時的心電圖監測，避免發生在醫院時剛好心跳都正常，因而輕忽心律不整的狀況。通常會透過貼片追蹤7～14日。
- 皮下心電圖紀錄器：如果透過24小時的心電圖貼片，還是一直都找不到原因，還有更進階的皮下心電圖記錄器，可以紀錄病人的心電圖長達3年。
心律不整如何從生活習慣中預防？
心律不整的原因多樣，情緒、生活方式都可能會影響心律不整發生，有沒有預防的方法？林中行醫師建議，如果平常想要保養身體、預防心律不整的發生，其實可以由以下幾個生活習慣開始：
- 減少刺激性的飲料：減少攝取具有刺激性的茶、咖啡、酒。
- 適當運動：維持穩定、適當的運動習慣，也有助減少心律不整發生。
- 維持情緒穩定：有些人交感神經容易興奮，例如個性比較容易緊張，或是常常太追求完美、求好心切，造成個性緊繃，這些都可能誘發心律不整。
【迷思】用力呼吸、咳嗽可以緩解心律不整嗎？
當心律不整發生，有傳言說可以透過「用力呼吸、咳嗽」來緩解，不過林中行醫師說明，這種方式只有針對上心室心搏過速引發心律不整才能使用，此時透過呼吸和咳嗽刺激交感神經，的確對於緩解症狀有幫助，但醫師特別嚴加強調：「千萬不要在診斷未明的狀況下貿然嘗試！想要解決心律不整，還是必須先經由醫師診斷真正成因，再針對問題的根源著手治療。」
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