到底什麼是白內障？
白內障是我們每個人一生都會經歷到的眼睛老化現象，就跟你會長皺紋、長白頭髮一樣，是不可逆的。而白內障是指我們眼睛裡的水晶體由透明慢慢變得混濁，進而影響視力變得模糊，當有了白內障你就不只看近的模糊，看遠的也會看不清楚，就像是有一層毛玻璃擋在你眼前，但你怎麼擦都擦不掉，或是單眼看東西有雙重影像、對色彩的敏感度降低、畏光，或是晚上看路燈或車頭燈等光源時，更有些患者會覺得老花突然消失，視力變好了，這時就要有警覺可能有了白內障了！
哪些族群的人比較容易得到白內障？
大學眼科莊雅容醫師表示，除了正常老化外，像是高度近視、經常在戶外運動或工作的人，像是漁夫、農夫、司機因長時間曝晒在陽光下，因紫外線傷害以及糖尿病等三高患者，也較一般人容易引起早發性白內障。
白內障點眼藥水，或吃藥會好？
目前並無任何一種藥物或藥水可以治癒白內障，只能延緩白內障的惡化，但最後還是一定要手術才能有效治療恢復視力。莊醫師說：門診很多病人，本來很喜歡看電視、出門爬山，但因為白內障，漸漸變得不愛出門，擔心視力不好出門踩空跌倒。但手術後就變得很開心，回診時也會與我分享，現在看電視變得好清晰、色彩也變得鮮豔，也因為視力變好，也愛跟朋友家人出門走走，生活品質也提高了。
白內障的手術方式如何進行？
現在白內障手術為微創手術，大約20分能完成，無需包紗布，麻藥是用點眼藥水的方式，非常方便。目前廣泛執行的手術方式為「超音波晶體乳化術」，於角膜附近製作個小切口，接著利用超音波探頭深入眼球內，以超音波快速的震動頻率，將已經混淆的白內障水晶體除乾淨，再將人工水晶體以注射的方式植入眼內，不但安全性增加，效率也提高了。
另外較新型的手術方式，則是以飛秒雷射輔助白內障手術，以電腦程式操作飛秒雷射取代手術器具，同時會用3D斷層掃描，能在術前精準定位，還能顯示晶體硬化程度、角膜厚度，運用雷射預先分割硬化的水晶體。優點是傷口如筆尖大小約0.2公分左右，手術更安全、術後恢復快，可降低感染風險，增加術後視力品質穩定性。這手術十分適合水晶體過熟、角膜內皮細胞較少的患者。
白內障手術一定要換水晶體嗎？我可以只做手術就好嗎？
白內障手術不裝人工水晶體，就像是回到30年前的白內障手術方式，因為手術後失去水晶體的屈光調節功能，病人手術後必須要戴上1000度厚厚的遠視眼鏡，等於動完手術還是要靠重度遠視的眼鏡過生活，事實上很不方便。
水晶體是配合眼睛裡面的睫狀肌，讓我們能清楚的看遠、看近。白內障的主要成因是眼睛內的水晶體老化、蛋白質變性所造成，需要透過手術將移除已混濁的水晶體後，植入人工水晶體取代，擔任聚焦的功能，才能恢復視覺品質。
人工水晶體也有很多選項和功能上的區別嗎？
目前健保提供的為一般球面功能人工水晶體，指的是單一焦點，看遠或看近清楚，讓我們可以應付一般的生活所需；而現代人追求較高的生活品質，則可以考慮自費的非球面人工水晶體，視覺得外圍會比面來的較不易變形。而有些患者希望術後可以降低對眼鏡的依賴，看遠、看近都看得清楚，那麼就可以考慮多功能人功水晶體精準矯正。另外提醒，通常散光超過100度就會影響視力，所以有散光的患者建議挑選散光矯正型的人工水晶體，才不會矯正了白內障，術後視力依然模糊。
莊雅容醫師說，其實有一個很重要的觀念要跟病患溝通，就是人工水晶體的選擇並不是最貴就最好，關鍵還是在於「個人的需求」，大家的工作、生活習慣都不同，像是有些人習慣戴眼鏡了，所以他不見得需要多功能的人工水晶體，所以要充分及詳細的跟醫護人員做溝通，依照自己日常生活的需求評估，選擇最適合自己的水晶體。
手術大迷思：白內障等熟了再手術？
這是非常錯誤的觀念！白內障如果過熟，會容易造成青光眼等併發症，也會加重手術的難度，影響術後視力恢復品質。建議當白內障造成視力模糊，影響到日常生活時，經過詳細的檢查及醫生評估後，就可以考慮進行手術。
那動完手術後還會有第二次白內障嗎？
二次白內障來自於白內障手術完，有部分患者會有續發性白內障狀況發生，通常為包住人工水晶體的後囊袋混濁，讓患者術後再次視力模糊，與原本白內障有所不同。但這些症狀可以藉由簡單的門診雷射治療輕鬆解決。
曾經做過近視雷射的人也可以做白內障手術嗎？
可以的！因爲近視雷射是角膜的手術，白內障是做水晶體的置換，二者手術部位是不同的，但術前還是須經過詳細的檢查、也因為近視雷射改變了角膜的屈光度，眼科醫師都會針對此類型的患者針對人工水晶體做精密的計算及詳細評估，並與患者討論適合的矯正方案。
白內障手術後的保養建議？
白內障術後可以正常生活。術後2星期只要不去揉眼睛、避免生水進入眼睛和撞擊，其他坐臥、低頭都可以，不用怕人工水晶體會掉出來或是受損。
雖然白內障是一種老化的疾病，但是日常生活的保養還是可以延緩退化的程度，因此平日可以少用3C、大太陽底下記得配戴太陽眼鏡喔！
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