有的人或許會擔心鼻子常過敏是不是鼻竇炎?鼻塞終無解,難道是鼻咽癌找上門?然而,想減緩鼻過敏,醫師表示環境及免疫力很重要! (編輯推薦:快樂多、怨氣少,免疫力會變好!洛桑醫師6個轉念練習「清除我執,優化體質」)
頻頻鼻塞、流鼻水,是鼻過敏、鼻竇炎,還是鼻咽癌徵兆?
鼻子過敏產生的鼻塞與鼻水兩者常常如影隨形,有時候嚴重有時候輕微,不過鼻過敏及鼻竇炎同樣都是鼻子不適,但鼻竇炎的問題似乎更棘手,有哪些症狀可以分辨呢?耳鼻喉科醫師林岱樓表示,鼻子過敏與鼻竇炎確實都會出現鼻塞與流鼻水,只是鼻竇炎分泌的鼻水屬於濃稠的鼻涕,且呈黃綠色,在鼻腔與口腔也會聞到臭味,臉頰雙側、額頭或鼻子周圍可能會脹痛。
醫師提到, 鼻竇炎初期症狀較輕微時較難與單純的鼻過敏作區分,但如果發現用藥以後症狀沒有改善,而且一直聞到自己的鼻腔有難聞的氣味,或者出現黃綠色的鼻涕,有可能就是鼻竇炎,醫生也提醒,通常早上起床的鼻水會稍微濃稠偏黃一點並無礙,但如果持續到中午都還是分泌出黃綠色的鼻涕,應該找醫師看診用藥比較好。
值得注意的是,鼻塞也是癌症發生的徵兆。林岱樓醫師表示,單側鼻塞確實是鼻咽癌的症狀之一,但鼻咽癌最主要會以頸部腫塊展現,佔了76%,其他還有40-60%的機率會出現耳部問題,例如:耳鳴、耳悶、耳塞、中耳積水等,73%的鼻咽癌會導致鼻塞、鼻涕增加甚至有血絲,最後是頭痛及腦神經麻痺,約佔20%。
至於鼻咽癌所導致的頭痛,醫師特別說明,由於鼻咽接近腦部正中心處,而此處長出的腫瘤通常會有左右邊之分,當腫瘤壓迫到腦部,確實可能出現單側頭痛的情況,不過還是不能以頭痛症狀來判定是否罹患鼻咽癌。醫師提醒,如果頭痛持續3天至1週皆未改善,建議找醫師做鼻咽內視鏡的檢查。
如何分辨鼻過敏、鼻竇炎及鼻咽癌呢?以下表格整理出醫師的說法,參考看看吧!
過敏性鼻炎 | 鼻竇炎 | 鼻咽癌 | |
常見症狀 | 鼻塞、流鼻水、打噴嚏 | 黃綠色濃稠鼻涕、口腔鼻腔有臭味、臉部眼部疼痛 | 異常頸部腫塊76%、耳部問題40-60%、鼻腔分泌物有血絲73%、頭痛腦神經麻痺20% |
為了預防鼻咽癌的發生,特別提醒大家,如果發現 頸部有異常的腫塊、 單側鼻塞超過兩週或 單側頭痛不適,應盡快尋求專業醫師做完整的檢查,及早治療。
不過鼻塞是很常見的症狀,一般多認為是感冒或過敏,比較少會聯想到罹癌的可能,到底什麼樣的人比較容易發生鼻咽癌,要特別注意?有哪些危險因子?鼻咽癌的可能誘發原因有以下幾種:
遺傳病史:
一等親如:父、母方若有發生鼻咽癌,有較高機率罹癌,建議18歲後每年做一次鼻咽內視鏡檢查。醃漬食品:
常食用醃漬食物,有較高的機率罹患鼻咽癌,因食物中較常添加亞硝酸等物質,例如:香腸、火腿、醃菜等。EBV病毒:
廣泛流行於臺灣、香港、東南亞各國等中國東南沿海一帶國家,EBV病毒中含有致癌因子容易導致鼻咽癌的發生。擺脫不掉的過敏!過敏性鼻炎可能因睡眠呼吸中止症導致心血管疾病
對抗過敏性鼻炎需要有長期抗戰的心理準備,雖然可以透過藥物來達到短期舒緩,但常此以往仍非良策,但還能怎麼辦呢?首先,對於兒童及成人發生過敏性鼻炎,醫師說明有幾個因過敏性鼻炎而導致的現象,是我們應多加留意的。
醫師表示,過敏性鼻炎的發生,是因為過敏性的體質引發體內免疫系統的過敏反應,因而有鼻塞、流鼻水、打噴嚏等討人厭的症狀。
兒童發生過敏性鼻炎容易造成注意力不集中,眼部出現色素沈澱的黑眼圈,再來可能會出現影響臉部發育的腺樣體腫大,顴骨會較高、嘴唇稍微突出,稱之為「腺樣體臉」,可能會影響外觀,若孩童有鼻子過敏的狀況應多注意,最後過敏性鼻炎也可能導致孩童有輕度睡眠呼吸中止的問題,影響精神與生長發育。
成人同樣也會因為過敏性鼻炎而有睡眠呼吸中止症,甚至會對心血管健康產生不良影響,原因是睡眠呼吸中止症的情況類似於憋氣睡覺,身體處於相對缺氧的狀態,導致心血管表面的氧合作用不夠,而造成某些血管性的問題,因此也能說明為什麼睡眠呼吸中止症與高血壓、粥狀動脈硬化有相關。
過敏性鼻炎還會導致鼻道、呼吸道的分泌物增加,使得喉嚨常有異物感,過敏性疾病也容易使得鼻腔有息肉產生,可能影響嗅覺甚至引發鼻竇炎。
搶救鼻塞大作戰!除了手術、吃藥外該怎麼辦?
改善鼻過敏是所有過敏性鼻炎苦主一直在追求的事情,不過因為過敏性鼻炎和本身體質有關,其實不好改變,或許不少人曾經有試過多吃益生菌、優格或貼三伏貼的方式來改善。醫師以西醫的角度提供幾個建議,來應對過敏性鼻炎。
減少過敏原及環境控制:
使用口罩、空氣清淨機、除濕機,定期一週一次高溫約55-60度清洗床包、衣物等用品;長時間外出回家後清洗鼻腔,可減少過敏原在鼻腔停留的時間。減少冰品、甜品攝取:
減少冰品對於鼻黏膜的刺激,甜食容易增加分泌物,少攝取也有助於減緩不適。運動提升免疫力:
規律運動或補充益生菌提高免疫力,改善過敏體質。藥物治療:
針對嚴重過敏性鼻炎患者,醫師可能會給予抗組織胺、類固醇鼻噴劑或減敏治療,醫師解釋,減敏治療的原理是將少量的過敏原注射進入體內,讓體內免疫系統認識並逐漸熟悉體外過敏原,未來面對時較不會產生過大的免疫反應,以減輕過敏症狀,目前改以口服居多,不過須在醫療院所自費使用。手術:
假如鼻塞、鼻過敏的情況是由於鼻中隔彎曲,則可以藉由手術改善,鼻過敏較輕微的患者也可考慮下鼻甲的無線射頻消融或鼻雷射手術,使組織黏膜分泌的情形得到改善。對於鼻竇炎患者,醫師表示,小於4週內稱為急性鼻竇炎,大於3個月稱為慢性鼻竇炎,介於中間屬於亞急性,治療上通常給予抗生素,若反覆發作且發展成嚴重鼻竇炎、長出許多鼻息肉,醫師建議可以透過鼻腔內視鏡予以清除,通常能獲得舒緩,同時也可藉由鼻腔內視鏡來達到預防鼻咽癌的發生。
鼻噴劑:
醫師特別針對含有類固醇的鼻噴劑做解釋,畢竟許多人擔心類固醇藥物用太多容易造成水牛肩與月亮臉,不過醫師表示,短期使用類固醇藥物並不會對身體產生太大的副作用,除非是特殊健康狀況人士或者長期服用3個月以上,才可能產生副作用,不過機率也相對不高。一般來說,使用含有類固醇的鼻噴劑不用過於擔心,即便用1-2年也不會對身體產生不良的影響,甚至2歲以上的孩童也可使用,對於鼻過敏有一定的幫助,只不過需要經過一段時間才能見效。看過這篇文章的人,也看了...
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