泌尿科醫師陳鈺昕指出,首先研究普遍認為年齡是攝護腺肥大最主要危險因子,隨著年紀增長,男性荷爾蒙的不平衡造成組織的增生。到了80歲以上,攝護腺肥大的比例更高達8到9成。攝護腺癌早期症狀不明顯,通常無症狀或以類似攝護腺肥大的徵狀來表現,所以有攝護腺肥大的情況都需要注意!
夜尿次數變高,很可能是攝護腺肥大?
醫師首先指出,到底怎麼樣算夜尿?根據國際尿失禁防治協會對夜尿的定義為「從入眠開始直到意圖起床為止的主要睡眠階段,所需排尿的次數」。也就是也晚排尿對於個人的困擾程度,有些人可能夜尿1次就非常困擾,但有些人可能晚上有2至3次上廁所的次數卻不會感到厭煩。
而目前的研究認為,在有夜尿的族群產生憂鬱與生活品質降低的發生率確實高於沒有夜尿的族群。如果夜尿大於等於2次的人比較容易顯著影響生活品質。夜尿雖然是攝護腺肥大的症狀之一,但並非出現夜尿就代表是攝護腺肥大。醫師也列舉出導致夜尿發生的可能原因:
- 攝護腺肥大
- 阻塞性睡眠呼吸中止症
- 糖尿病
- 睡眠障礙
- 泌尿道相關疾病
- 生活作息、習慣
- 全身性的疾病
因此在評估夜尿的患者,需要以更全面的思考來分析其背後可能的成因。 (編輯推薦:一天排尿幾次是正常?頻尿、膀胱過動5大危機別只當發炎)
50歲攝護腺肥大風險一路上升,80歲以上最高達9成!
隨著高齡化社會的來臨,攝護腺肥大所引起的排尿功能障礙困擾著許多高齡男性。陳鈺昕醫師表示,研究普遍認為年齡是攝護腺肥大最主要危險因子,隨著年紀增長,男性荷爾蒙的不平衡造成組織的增生。
據統計,50歲以上的男性就約有4到5成有攝護腺肥大的問題,而且隨著年紀漸長,比例也會增高!到了80歲以上,攝護腺肥大的比例更高達8到9成。也因為攝護腺包圍著連接膀胱的近端尿道,因此當它一旦有組織增生的現象,可能會壓迫膀胱、阻塞尿道,進而導致許多下泌尿道的症狀。
攝護腺肥大常見的下泌尿道症狀:
- 小便變慢
- 尿流變細、尿布乾淨
- 用力解尿:需要肚子出力才尿得出來
- 小便斷斷續續
- 夜尿次數增多
- 頻尿、急尿
是攝護腺肥大,還是攝護腺癌?
很多人也會擔心,如果自己有攝護腺肥大的症狀,有沒有可能也會是攝護腺癌?醫師指出,攝護腺癌早期症狀不明顯,通常都是無症狀,或以類似攝護腺肥大的徵狀來表現,包括尿流變細、解尿斷斷續續、感到膀胱無法排空、夜尿、尿急等等。
所以往往會有患者誤認是因為年紀增長、膀胱無力所導致,認為是自然老化的現象,而忽略嚴重性。不過,就健保資料統計,台灣攝護腺癌新確診的患者約有1/3在發現時已轉移。
攝護腺癌晚期可能有血尿、骨骼疼痛、下肢水腫等症狀。醫師舉例表示,像是當癌細胞擴散至其他器官時,侵犯儲精囊,會出現精液帶血。如果癌細標轉移至骨頭時,就會引起骨骼疼痛、病理性骨折或脊椎受到壓迫而產生神經方面的症狀。
然而,往往病患會因為身體其他部位出現不適、比較明顯的症狀,就醫檢查後,才發現已罹患攝護腺癌。因此出現以下症狀時要更加注意,尋求專業醫師的診斷:
- 頻尿、夜尿、排尿困難、尿流速變慢等類似攝護腺肥大的症狀
- 忽然出現勃起功能障礙
- 精液出血
- 血尿
- 下背、髖部、骨盆或大腿呈疼痛或僵硬
- 骨頭疼痛:攝護腺癌最常轉移至脊椎骨等骨頭
- 體重無故減輕
攝護腺保養該怎麼做?怎樣的人容易罹患攝護腺癌?醫師提醒6種相關高風險族群特別當心!繼續看下一頁