在癌細胞治療過程中，怎麼吃才能幫助提升大腸癌治療成果或是讓治療過程不那麼難受與痛苦？早安健康邀請到林恩光醫師，帶大家搞懂大腸癌的症狀、癌細胞的治療與正確營養管理策略！
大腸癌初期症狀有哪些？如何察覺自己可能罹患大腸癌？
醫師：大腸癌症狀多樣化，不具專一性，症狀表現通常與大腸癌腫瘤的期別與腫瘤、癌細胞生長位置有關係，常見的大腸癌症狀包含：
- 大腸癌初期症狀 1：血便
如出現暗紅色有可能是腫瘤出血，出血的血量不大，與肛裂或痔瘡的噴出鮮血症狀明顯不同。 - 大腸癌初期症狀 2：不明原因體重下降
沒有刻意減重，卻覺得胃口不佳、沒有食慾，接著發現體重持續減輕；可能是癌細胞急速擴展，吸收了多數的身體養份。 - 大腸癌初期症狀 3：腹脹、腹痛
主要是腸阻塞引起腹脹、多氣、多屁所致，通常可以在排氣、排便後減輕腹痛症狀，但會反覆發生。 - 大腸癌初期症狀 4：排便習慣改變、便秘、腹瀉、糞便型態改變
排便習慣改變持續超過兩週，例如：間歇性便秘或腹瀉，糞便細如鉛筆等。 - 大腸癌初期症狀 5：貧血
腫瘤已有出血現象，每天持續流失就可能出現缺鐵性貧血的症狀。 - 大腸癌初期症狀 6：裡急後重
排便排不乾淨，病人會一直有便意，經常覺得肚子痛或便祕想上廁所，但是去了又解不出來。
大腸癌末期有什麼症狀?如何察覺腫瘤、癌細胞已經轉移？
醫師：評估上述大腸癌症狀外，如果出現 持續性嚴重腹瀉、長時間有暗紅色血便、不規則腹痛、體重持續減輕、排便總是排不乾淨等症狀，且大腸癌腫瘤擴散到其他部位，也就是癌細胞轉移到其他器官，就已達大腸癌末期階段，此階段的大腸癌治療困難度也相對提高很多。
最常發生癌細胞轉移部位有肝臟、肺部等器官，而根據大腸癌末期癌細胞轉移器官的不同，也會出現其他不同的大腸癌末期症狀：
- 大腸癌末期症狀 1：肝臟狀況
發生黃疸、腹水、發燒、體重減輕等症狀。 - 大腸癌末期症狀 2：肺臟狀況
咳嗽不止、呼吸短促、肺部發炎、胸部不適、體重減輕等症狀。 - 大腸癌末期症狀 3：淋巴結狀況
淋巴結部位出現腫脹、硬塊，像是頸部或臉部出現明顯淋巴水腫。 - 大腸癌末期症狀 4：腹膜狀況
腫瘤、癌細胞影響腹內腸道，導致腹水的產生，壓迫腹內器官甚至影響呼吸系統、降低腸道營養的吸收或造成腸道阻塞。 - 大腸癌末期症狀 5：卵巢狀況
腹痛、腹脹、摸到腹部腫塊、停經後出血、體重減輕等症狀。 - 大腸癌末期症狀 6：骨頭狀況
骨骼會變得越來越脆弱，骨折、癱瘓、臥病在床等骨骼併發症。 - 大腸癌末期症狀 7：腦部狀況
頭痛、噁心、嘔吐、肢體無力、認知功能受損…等。
聽到腫瘤、癌細胞已出現轉移，多數的大腸癌患者都很沮喪，覺得像被宣判死刑了，其實隨著醫療的進步，積極治療也能幫助提高存活率。
確定罹患大腸癌末期後，該怎麼順利完成治療與幫助治療成果?
醫師： 大腸癌癌症治療在一、二期通常以外科手術為主，三、四期會以外科手術輔以化學治療、放射治療或標靶藥物。現在醫學很發達，相關儀器與技術進步，及新治療藥物不斷出現，醫院也會召集各專科領域醫師組成團隊來做整合療程，會評估病人的年齡及當時的身體狀況，還有 疾病期別、腫瘤大小、癌細胞位置來選擇合適的大腸癌治療計畫。
不論大腸癌的期別，如果接受化療或放療，多數患者在大腸癌治療期間都會出現噁心、腹瀉、食慾差、體重掉等副作用，使得營養狀態變差，一旦影響營養狀態，接踵而來的威脅就包含：治療藥物的毒性增加、感染率增加、住院時間延長、治療中斷與死亡風險增高。
另外，除了治療會影響營養狀態外，腫瘤、癌細胞也會引起大腸癌患者身體發炎進而影響營養狀態，此外還會連帶加重厭食、肌肉與體重流失，並使大腸癌癌友出現疲憊、疼痛與憂鬱。
建議作法：可依據大腸癌副作用症狀的不同來調整飲食與烹煮的方式，另外在營養補充方面要特別多攝取能幫助 抗發炎的營養素，如魚油EPA， 建議每天2公克EPA。
針對吃不下或是想要快速補充營養的大腸癌癌友，建議可選擇搭配癌症專用營養品。在臨床也可觀察到，使用癌症專用配方的病人，他對抗癌細胞治療或是發炎引起的副作用，像是體重掉、食慾差、體力差，確實表現得也比較好，在治療的順利度上也比較成功，比較不會中斷。
癌症營養品建議選擇，大腸癌癌友營養品可以這樣挑！
多數癌症營養品熱量與蛋白質都較一般均衡配方高，所以要特別注重地為
脂肪與膳食纖維的比例，建議以脂肪含量（占總熱量比）較低的為主，較不容易影響食慾。另外有研究指出，採較低脂的飲食方式，並補充
5-10克膳食纖維，可幫助減少術後併發症並減少致死率。
另有研究指出，建議 每天要吃2公克EPA，而EPA的來源大部分是以魚油為主，而不是藻油，故在挑選癌症營養品時，建議看一下營養標示，幫助自身達到建議攝取量，以調節生理機能，促進食慾、維持體重與生活品質。
至於癌症營養品配方搭配上，需注意是否符合 癌症營養指南建議或是有無 國際醫學認可的把關，這樣更有保障！
大腸癌透過定期篩檢即時治療是關鍵，如果發現時為大腸癌末期，也別沮喪或過度擔憂。只要保持信心，顧好營養與吃對食物，積極配合醫師的治療方案與醫囑，相信能最大限度地幫助降低大腸癌治療期的副作用，讓治療順利完成，對於自身的治癒率與存活率也一定有幫助！
