根據《2016年 台灣痛風與高尿酸血症診治指引》統計發現,約7成台灣民眾有尿酸偏高(6mg/dl以上)的現象。過多的尿酸除了會引起痛風外,還會對身體造成其他永久傷害,像是三高、腎衰竭、中風都跟「高尿酸」息息相關。
你我都可能已經患有高尿酸
新陳代謝科醫師陳潔雯卻觀察到,只有極少數的人真正了解高尿酸所帶來的危害。一部分是因為,90%的高尿酸血症患者並不會出現任何症狀,生活中相當難察覺。醫師:「以我本身的病患來說,透過健檢檢查意外發現高尿酸的大概就佔了 25%,不管男女老少都有這種狀況」。
另一方面,陳醫師也特別強調,就算病患已經檢查出來了,對尿酸的控制與治療不太了解,又沒有立即的疼痛感,所幸就放任不管,衍生出其他更多的疾病。
高尿酸竟才是三高、洗腎最大禍首
「明明已經少吃、多運動了,為什麼我的血糖、血壓還是下不來?」陳醫師除了進行用藥、飲食、生活習慣的評估外,大部分都會發現一個問題:病患本身的尿酸也很高。
尿酸會藉由血液游來游去,流竄到身體每個角落,因此非常容易引起身體各處的疾病。大家所熟知的痛風,其實只是高尿酸浮在水面上的一小塊冰山。高尿酸不但會影響到胰島素敏感度,使血糖控制更不易,並誘使血壓升高或是堆積形成泌尿結石、腎結石,久而久之影響到腎臟功能,進而引起慢性腎臟病!
此外,高尿酸與三高其實存在共病關係,一旦高尿酸合併任一種三高發生,即落入惡性循環,促使動脈硬化與腦中風等心血管疾病的機率大幅增加,嚴重可能需要面臨洗腎、與截肢的風險,因此稱高尿酸是「慢性病的恐怖搭檔」一點也不為過!
那尿酸值是不是越低越好?
尿酸基本上在身體內會處於一個衡定狀態,就像是一個水桶,上方注入水,下方的開口就會流出來。只要尿酸來源或排泄機制出問題,過多的尿酸就會推積在我們體內。目前男性尿酸值如果是7.0mg/dl以上,女性6.0mg/dl以上就算患有高尿酸血症。那你可能會有疑問,是不是把尿酸值降得越低越好?以人類演化觀點來看,尿酸其實可以調控身體機能,尿酸過低可能會引起失智或巴金森氏症,所以維持尿酸的標準與衡定都是相當重要的!
醫師教你平衡尿酸2大招
1. 減少尿酸生成:少吃海鮮、火鍋、內臟、乾香菇等高普林食物、避免每月快速減重超過2公斤、減少激烈運動、盡量避免含糖飲料與酒精的攝取。
2. 提升排泄尿酸速率:維持正常體重(BMI不超過24)、喝足每天建議攝取的水分(每公斤體重X 30-40c.c.)此外,陳醫師建議民眾可以多補充像是兒茶素、山桑子、葡萄籽等抗氧化營養素,清除體內自由基,有助於減緩身體的尿酸生成。
大家除了重視高尿酸、高血糖、高血脂等我們熟知的三項健康指標外,真的一定要連同高尿酸一起納入身體的健康評估指標,才可以根本的遠離痛風與其他可怕併發症喔!
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