糖友最想問:
醫師,我有聽說可以用貼片一貼就量到血糖,這樣是不是比較不痛?那我可以不用再戳指尖對嗎?
醫師,我用一台機器可以直接放身上隨時驗血糖,那原本的血糖機還需要嗎?
醫師,家人在考慮裝連續血糖監測儀跟使用一般血糖機,你說哪個好呢?
看來糖友們對於自我血糖監測與連續血糖監測兩種方式有許多問題想請教醫師呢!
早安健康邀請到耕莘醫院馬文雅醫師為糖友解答!
請問醫師:
連續血糖監測和自我血糖監測的方式有什麼差異?
自我血糖監測就是我們常講的血糖機,測量的方法就是指尖的全血,我們通常會建議三餐飯前飯後,或睡前的時候做測量。
連續血糖監測是在身上裝一台檢測儀,用軟管的方式去測量組織間液裡面的葡萄糖,一天會有比較大量的數據,透過趨勢圖去看血糖平穩程度。
比喻來說,一個是照相(自我血糖監測),一個是錄影(連續血糖監測),需要注意的是,連續血糖監測根據不同機型,還是需要患者同時測量指尖的血糖,來做數值上的校正。
請問醫師:
做了連續血糖監測,是否就不用做日常的自我血糖監測呢?
關於連續監測到底要不要使用,要跟你的臨床醫師做討論。一般來講,第一型糖尿病的患者比較有需要,或者是血糖波動比較大控制不良,容易有低血糖的人,我們才會考慮這樣執行。
有一個考量是連續血糖監測儀費用比較昂貴,目前健保也只有給付給第一型糖尿病患者在某些狀況下使用。
連續血糖監測並不是裝了以後就不用測血糖,它還是需要做一個校正,就算沒有在裝連續血糖監測期間,我們也會建議平常還是要測量指尖血糖,一天測個至少3次,這樣子能得到比較多的血糖數字,也比較能夠好好管控自己的血糖波動。
要提醒大家的是,不管採用哪一種測量方式,最重要的是能夠把你的日常生活情境都記錄下來。
比方說你吃了什麼東西、什麼樣的內容、吃了什麼樣的份量,可以的話也許照相下來更方便。另外使用的藥物、胰島素的劑量等。如果有運動的話,也可以記錄一下運動的時間、運動的強度。
在這些控制血糖的變因都記錄上去的時候,對於調整藥物,或是我們在治療策略上的改變,都是一個比較好的訊息。
請問醫師:
自我血糖監測為什麼很重要?哪些情況下,採指尖血驗血糖比較好呢?
糖尿病是個慢性疾病,就像跑馬拉松一樣常常需要做調整,我們需要數字才能知道,現在的用藥或者是飲食需要做什樣的改變。就像開車的時候如果沒有看時速,很難知道是要踩油門還是踩煞車,所以血糖監測是非常重要的。
糖友自己測血糖的時候,常常都會很怕麻煩也有人很怕痛,所以選擇血糖機的第一件最重要的事情就是要準確。
我們可以選擇市面上通過2013年ISO15197認證的血糖機,得到一個比較準確的測量。
第2採血筆的痛感要低一點,測的時候有時大家光是聽到一些聲音就覺得很害怕,為減少疼痛感,可選擇需血量比較少的血糖機,針不用扎得很深,也可以比較不痛,降低我們在測量血糖的抗拒。
連續血糖監測是測量一段時間組織間液的葡萄糖,有的時候遇到血糖急速變化的時候,它會沒有辦法立刻反應血糖的數字。
所以血糖急速變化的這樣情況,我們建議可以考慮用指尖血來測量,比方說飯後兩小時之內,或者是剛打完胰島素的時候,或者運動後。
另外,如果你懷疑有低血糖,或者你有不舒服,可是你的連續血糖監測好像測出來的感覺跟你身體不符合,這個時候也需要用指尖血來做比對。
提醒一下,有些患者在使用連續血糖監測時候,他會感覺自已壓力很大,如果真的覺得壓力太大的話,也可以考慮使用指尖血來測量,你想知道血糖的時候再去測就好了。
測量血糖是糖尿病管理非常重要算是首要的任務,理想的情況,尤其是控制不好的糖友,最好一天可以測量4~7次,這種準確的數值隨時回饋我們的飲食、運動的狀況、藥物的使用。
讓我們可以檢視這個內容,穩穩的把血糖控制在目標範圍之內,有效的照顧好自己,提高生活品質。