痔瘡會讓我便祕？怎樣的痔瘡要開刀？
「痔瘡有兩大迷思，第一個就是：我的痔瘡是不是嚴重到非開刀不可？」鍾醫師解釋：「其實比起所謂的嚴重，它的重點還是在『到底會不會影響感覺和生活』。」舉例來說，若是平常不會痛，但排便時一直會出血，就可能導致慢性貧血，儘管每次排便的出血量不多，但長期下來，3到6個月後血紅素可能掉一半，導致累、頭暈、疲倦甚至昏倒的情況發生。
除了造成無痛性長期排便出血的痔瘡，必須馬上處理外，當痔瘡伴隨劇烈疼痛，甚至影響日常生活，就不能夠置之不理。鍾醫師補充：「這兩種痔瘡通常處理之後，只要生活習慣不要太差，大概也不太會再重新復發，因此未必要逃避處理它們。」
「至於另一個迷思，則是『痔瘡治療後，便祕會不會好』。」以臨床實驗舉例，鍾醫師表示，有些病人會說自己痔瘡太大，導致排便時會堵住肛門口、造成便祕，但這其實是錯誤想法：「痔瘡會因為排便時用力而脹大，但它和便祕是同時發生，而不是因果關係；而且儘管過程中會讓人誤以為是痔瘡堵住，但其實痔瘡是軟的，它根本沒有本事去堵住肛門口。」 （編輯推薦：大便出血不一定是痔瘡！從痛感和血量馬上判斷原因和解法）
「因為有這個迷思，病人就會一直覺得必須去除痔瘡，才能夠讓便祕變好，」鍾醫師強調，事實上，真正讓便祕變好的重點，是讓腸胃蠕動變好；而腸胃蠕動變好的重點，還是要回到飲食。
水果纖維讓你排便順暢？便祕救星首推奇異果！
說到促進腸胃蠕動，大概很多人都直接會想到纖維質。但究竟要攝取多少才夠？根據國民健康署建議，每日膳食纖維攝取量為25~30公克，具體的量則大約是兩個拳頭左右的大小。不過就算是纖維質，也有非水溶性與水溶性之分，不只攝取來源不同，對排泄物的質地影響也有差異。
「非水溶性纖維，又分為纖維素跟半纖維素，前者是我們一般講的菜類、蔡葉、菜梗；至於半纖維素，則是帶點黏膩的菜類，如海帶、昆布等。」鍾醫師解釋，這些非水溶性纖維素，是腸道內很好的骨架，能夠讓排泄物更加蓬鬆、容易滾動，同時因為不紮實，在排便時也會產生自然的推力。
「至於水溶性纖維，換言之就是可以溶在水裡面的，它則分為植物膠跟果膠。」鍾醫師解釋：「像愛玉、車前子這種屬於植物膠，溶到水裡面之後可以有點像是晶體狀糊糊的，鑲嵌在排泄物中會讓它更加濕潤；至於果膠則是透過攝取水果，如香蕉、柑橘類等獲得。」至於水溶性與非水溶兩者間詳細的攝取比例，鍾醫師則會建議2：1，也就是「吃兩份菜配一份果」。
而在眾多水果中，或許有民眾會覺得，自己吃奇異果特別有效，鍾醫師也認同，這是因為奇異果中「天生」就已經配好上述2：1的纖維質比例，連醫師也讚不絕口「真的很奇異！」簡直是最天然的便祕救星，「換言之，其實這些民眾只要吃夠、吃對纖維素，腸道就一定可以蠕動、一定會有效。」 （編輯推薦：便祕過敏常感冒，都是過勞警訊！博士5招逆轉腎上腺疲勞）
益生菌整腸，該怎麼吃才有效？
除了攝取纖維素外，有些民眾會透過攝取益生菌，來解決腸胃問題。「甚至也有病人表示，自己吃益生菌『有吃有效，沒吃沒效』。」鍾醫師解釋，益生菌並不是通便劑，重點其實在於是否提供了好的纖維質環境，幫助益生菌在腸胃中生長。
「就像是在腸胃中建立一個牧場，益生菌就像是乳牛，纖維質則是它們的食物。當你給它大量的纖維素、充足的水分，這些牛就會在裡面住下來。」鍾醫師表示，就算是完全不吃益生菌，人體的腸道內本身還是會有好菌、壞菌等，只要提供大量的纖維質，它就會進行自然篩選，並且養出好的益生菌：「這也是我們一直推行高纖飲食的原因。」
相對的，若是攝取紅肉、高脂肪，則會促進壞菌生長，它們不只會產氣，在分解蛋白質的過程中，也會讓放屁的味道更重，腸道的蠕動也會比較差，同時也比較容易脹氣。
儘管如此，就算過去的飲食習慣不佳，也不代表腸胃環境就永遠無法改善。「只要認真吃纖維質，吃個半個月，你的菌種就會有所改變。」鍾醫師補充：「所以有的時候其實不用執著於一定要吃什麼益生菌，好的飲食習慣還是比較重要。」
別再執著清宿便！醫師：宿便其實是個「假議題」
對於便祕，許多人或許也會有「宿便」的迷思，認為好的排便習慣，就是要讓腸道內清潔溜溜。但鍾醫師解釋：「大腸裡面不可能沒有隔夜的糞便，因為我們吃進去的東西，經過那麼長的腸道，在形成糞便的整個過程大概就是1到2天的時間。」就算是透過灌腸，之前吃的食物還是會在大腸中產生新的糞便。
「它永遠都會有一些糞便在裡面，所以清宿便永遠都不是重點，而是既然你知道吃進去的東西無論如何都會停留一兩天的時間，那吃的東西就很重要。」而鍾醫師也補充，一般大眾所必須追求的，不是絕對的健康飲食，只要90％都是吃正常的食物，就算10％亂吃倒不會真的有太大影響。
「就有點像平常是個好學生，偶爾放縱一下大家還是會認為你是好學生。」鍾醫師認為，有時候吃炸的或燒烤，滿足一下口腹之慾，如果心情有比較好，那也沒關係，重點是要在平常建立好的腸胃環境，讓其中的益生菌能夠幫忙清除自由基、致癌物質等造成的傷害，幫助腸黏膜修復，就不會讓腸胃長期處於慢性發炎的反應，並且自然而然能夠產生抵禦外侮的能力。
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