結節的嚴重程度與大小有關嗎？哪些情況需要擔心是惡性？

鄭凱倫醫師說明，結節的大小可能是我們要注意的其中一個因素，但「形狀」更重要。

他以榴槤、氣球比喻，假設一個病人有一個3公分的結節，但形狀如水球般平滑；另有一顆1公分但外形如同榴槤般刺刺的，後者會是惡性的機率就較高，因為形狀較不規則。

超音波檢查的兩大重點，就是大小及形狀，當形狀都相同時，就檢查較大顆的；若有一顆形狀較不規則，即使不是很大的結節，都要先針對它檢查。

而若是甲狀腺結節的外觀介於榴槤與水球之間，類型釋迦的樣貌，則只要定期追蹤就不會有太大的問題。

良性的甲狀腺結節什麼時候該治療？

「當你是良性又沒有症狀的時候，你只要快樂過日子，超音波追蹤即可。」鄭凱倫醫師表示，可以半年或一年定期追蹤一次，不用過度擔心。若出現外觀及吞嚥症狀時，同時這個問題同時造成自身困擾，例如擔心外觀不好看時，就可以考慮治療。

有關治療方法，早期可以用開刀將甲狀腺拿掉，原則上就完全不會復發，只是可能需要終身服藥，病人會覺得麻煩。而目前發展的所謂「燒灼消融手術」，用簡單的針即可將甲狀腺結節「煮熟」，如同將花枝燙熟一般，結節經過燒灼消融就會「縮水」，接著人體就能自行吸收。

燒灼消融手術3大特點