然而,就如同未分化癌,雖然可怕但出現機率較低,根據國民健康署公告的癌症登記資料,每年罹患未分化癌或隨質癌的患者數,都不會超過30名。「根據目前研究顯示,有可能罹患甲狀腺癌的情況,大概只有兩種。」鄭醫師解釋,包含兒童時期做過電療、暴露於輻射線中,或是核災污染:「這裡的電療並不是指平常生病會照的X光,而是兒童時期有頭頸部癌症,做過高輻射的電療。」
儘管除了這兩種已經被證實與甲狀腺癌有「直接相關」的因素外,其他情況都只被認為是「有相關性」,但鄭醫師還是提醒,若家人罹患甲狀腺癌,甚至只是乳突癌或濾泡癌還是應該稍微注意一下。
甲狀腺癌不開刀還能怎麼治療?
至於患者與家屬最在意的治療方式,鄭醫師表示,扣除掉比較少見的未分化癌與隨質癌,乳突癌與濾泡癌的治療方式,主要是開刀。但若是小於一公分且沒有任何淋巴結的轉移,且沒有其他問題,日本學界研究後甚至建議只要追蹤就好。
「根據日本歷時10年的追蹤研究發現,若是小於一公分的『微小甲狀腺癌乳突癌』,長大0.3公分的機率約為8%,出現淋巴結轉移則是3.8%。」鄭醫師補充:「就算這個時候再去開刀,情況其實就和一開始開刀差不多。」
除了開刀與觀察外,若是患者還是想要其他治療方式,鄭醫師也建議「射頻腫瘤燒灼消融手術」。「簡單來說,就是用一根針插入頸部將癌症完全燒掉煮熟,同樣的方式也被應用在肝癌。」他解釋,比起把整個甲狀腺拿掉,這樣的方式可以有效讓癌症區域變小,甚至完全不見,手術的當下並不會有太劇烈的疼痛感,事後也不會有太大的疤痕。
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