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聰明理財
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防疫保單每人少拿1.4萬元?這幾家門檻變嚴、有用7種公費抗病毒藥物才理賠

2022-10-19
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防疫保單每人少拿1.4萬元?這幾家門檻變嚴、有用7種公費抗病毒藥物才理賠
新聞中心吳旻珊
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今年5月起新冠疫情再攀高,原本防疫保單中要有住院事實才能申請的「住院日額給付」,各家放寬理賠條件,經醫師診斷有治療必須、就算是居家照護也能請領給付的融通方案。然而,考量輕症、無症狀患者比例仍高、專責病房和負壓病床的空床率也有多達53.3%,國泰產險開了理賠從嚴的第一槍,限縮確診者的用藥標準,只有指定抗病毒藥物才得以申請,若以住院日額一天2,000元來算的話,等於1個人在隔離期間會少拿至少1萬4的給付,後續像是中信產險、兆豐產險等也陸續跟進同樣的規範。

1.國泰產險



國泰產險自10月1日公告「防疫險住院日額融通給付說明」,未來將依確診者提出的醫療行為證明文件,像是用藥是不是抗病毒藥物,再由公司判斷申請內容可不可以比照住院日額來融通給付,但未來仍會視疫情發展狀況,隨時進行調整。

2.中信產險



根據中信產險10月3日的新聞稿指出,10月4日起將調整住院日額給付的理賠條件,將依確診者提出的醫療行為文件(是否為抗病毒藥物)來判斷能否融通給付,值得注意的是,中信產險僅提供保戶融通給付一次,若是二次確診,則需要有住院事實才能辦理哦!

此外,若是在集中檢疫所、防疫旅館隔離治療的確診者,則需要有醫師開立的診斷書為依據,並提供確診者隔離治療通知書、解除隔離通知書,才能向產險公司申請住院日額給付。 (編輯推薦:儲蓄險本質就是壽險,別再把壽險當儲蓄!專家:再痛恨保險也要有這5種保障)

3.兆豐產險



10月5日,兆豐產險發表「防疫保險住院日額給付說明」,自10月6日起確診的保戶,同樣需要提出是否有使用公費抗病毒藥物的醫療行為文件,來作為產險公司融通住院給付的判斷,詳細的抗病毒藥物資訊如下:
  • 倍拉維(Paxlovid)
  • 默沙東莫納皮拉韋(Molnupiravir)
  • 台灣清冠一號
  • 瑞德西韋(Remdesivir)
  • 安挺樂(Actemra)
  • 羥氯奎寧(Hydroxychloroquine)
  • 阿奇黴素(Azithromycin)

4.和泰產險、富邦產險



在這次藥物規定限縮的話題中,和泰與富邦產險也收穫不少的聲量,這兩家公司並未調整藥物現制,而是維持原有的規定,本就要求保戶在居隔期間,必須透過視訊看診拿到口服抗病毒藥物、並出示證明,才能比照住院日額理賠。

參考資料:
  1. 國泰產險有關防疫險住院日額融通給付說明
  2. 本公司防疫保險住院日額給付說明-兆豐保險
  3. 中信產險有關防疫險理賠標準(含住院日額融通給付)說明
  4. 防疫險每人少賠1萬多!國泰產、中信產「確診住院理賠」變嚴 兆豐產也撐不住:7種藥才賠
#生活保險規劃 #防疫保單 #防疫險 #新冠肺炎 #抗病毒藥物 #理賠 #住院給付
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