防疫保單每人少拿1.4萬元？這幾家門檻變嚴、有用7種公費抗病毒藥物才理賠

今年5月起新冠疫情再攀高，原本防疫保單中要有住院事實才能申請的「住院日額給付」，各家放寬理賠條件，經醫師診斷有治療必須、就算是居家照護也能請領給付的融通方案。然而，考量輕症、無症狀患者比例仍高、專責病房和負壓病床的空床率也有多達53.3%，國泰產險開了理賠從嚴的第一槍，限縮確診者的用藥標準，只有指定抗病毒藥物才得以申請，若以住院日額一天2,000元來算的話，等於1個人在隔離期間會少拿至少1萬4的給付，後續像是中信產險、兆豐產險等也陸續跟進同樣的規範。

1.國泰產險

國泰產險自10月1日公告「防疫險住院日額融通給付說明」，未來將依確診者提出的醫療行為證明文件，像是用藥是不是抗病毒藥物，再由公司判斷申請內容可不可以比照住院日額來融通給付，但未來仍會視疫情發展狀況，隨時進行調整。

2.中信產險

根據中信產險10月3日的新聞稿指出，10月4日起將調整住院日額給付的理賠條件，將依確診者提出的醫療行為文件（是否為抗病毒藥物）來判斷能否融通給付，值得注意的是，中信產險僅提供保戶融通給付一次，若是二次確診，則需要有住院事實才能辦理哦！

此外，若是在集中檢疫所、防疫旅館隔離治療的確診者，則需要有醫師開立的診斷書為依據，並提供確診者隔離治療通知書、解除隔離通知書，才能向產險公司申請住院日額給付。 （編輯推薦：儲蓄險本質就是壽險，別再把壽險當儲蓄！專家：再痛恨保險也要有這5種保障）

3.兆豐產險

10月5日，兆豐產險發表「防疫保險住院日額給付說明」，自10月6日起確診的保戶，同樣需要提出是否有使用公費抗病毒藥物的醫療行為文件，來作為產險公司融通住院給付的判斷，詳細的抗病毒藥物資訊如下：

• 倍拉維（Paxlovid）
• 默沙東莫納皮拉韋（Molnupiravir）
• 台灣清冠一號
• 瑞德西韋（Remdesivir）
• 安挺樂（Actemra）
• 羥氯奎寧（Hydroxychloroquine）
• 阿奇黴素（Azithromycin）

4.和泰產險、富邦產險

在這次藥物規定限縮的話題中，和泰與富邦產險也收穫不少的聲量，這兩家公司並未調整藥物現制，而是維持原有的規定，本就要求保戶在居隔期間，必須透過視訊看診拿到口服抗病毒藥物、並出示證明，才能比照住院日額理賠。

參考資料:

1. 國泰產險有關防疫險住院日額融通給付說明
2. 本公司防疫保險住院日額給付說明－兆豐保險
3. 中信產險有關防疫險理賠標準（含住院日額融通給付）說明
4. 防疫險每人少賠1萬多！國泰產、中信產「確診住院理賠」變嚴 兆豐產也撐不住：7種藥才賠