盧豐華:退休後樂當Uber Doctor 把醫療送到家
名醫們的退休生活,都是什麼樣的呢?是環遊世界、天天party?還是休養放空、含飴弄孫?
成大醫院盧豐華醫師的退休規劃與眾不同,他不但打算繼續行醫,更要當一位待命往診的「Uber Doctor」,把醫療服務送到病人家中。聽他娓娓道來「退而不休」的積極主張,也許你會重新看待自己的人生下半場,甚至找回久違的行動力! (編輯推薦:沒百萬年薪、她30多歲從社畜變有錢人! 2方法「半退休」早10年財富自由賺回人生)
成大醫院退休後,居家醫療診所即將開幕
許多台南民眾都知道,成大醫院有位傳奇人物盧醫師,問診仔細又溫柔,經常花半個小時只看一位病患,讓人驚訝又好奇:這年頭居然還有這樣的醫師?
點進盧豐華的臉書粉絲頁,簡介只有短短幾字:「我是一位家庭醫學科醫師」,事實上,他是成大醫院創始至今的元老人物,服務已滿33年,歷任家庭醫學部、高齡醫學部、門診部以及社區健康照護中心主任、老年學研究所所長等。看診、教學兩頭忙之外,長年身兼主管職,工作量相當龐大。今年八月一日退休,他卻一天也沒閒著,馬上投入第三人生:籌備「世澤居家醫療診所」,預計於九月二十四日開幕。
這家診所有什麼特殊之處呢?盧醫師朗聲唸出在他腦中已建構七年的願景:「集合成大醫院退休專業人員的智慧與經驗,以漸進式退休觀念,從事老年社會亟需的居家整合照顧服務。」
▲盧豐華醫師退休後,於自家住處成立「世澤居家醫療診所」,提供家庭醫師照顧全人全家的到宅服務。
漸進式退休:隨年齡增加、體力減少,分階段慢慢退出職場
七年前,盧醫師擔任成大老年學研究所所長,一次專題討論中,學生報告「漸進式退休」概念,讓他聽出了心得。「這與我的想法完全契合:退休不是從全有到全無,原有的專業技能仍然可以延續,只是不必做得那麼累、壓力那麼大;隨著年齡增加、體力減少,再分階段慢慢退出。」那一年,他初次起草了自己的退休計畫,往後又逐年具體化了動機、願景、服務範圍到基地設計等細節;到了去年底,盧醫師腦中已有一幅接近完整的開業藍圖。 (編輯推薦:退休不無聊,還能幫自己賺零用錢!7種工作最適合退休、半退休族兼差)
「大部分的成大醫師,退休後不會自己開業,很多甚至一退休就不做事了;然而專業俱在、身體也還健康,我想提供他們一個繼續發光發熱的舞台。」盧醫師的漸進式退休計畫,除了自己,還把身邊的老同事們也納入了。「我們這群老師,退休後若選擇到一般診所繼續執業,經常是受僱於自己訓練出來的學生。如果老師看診慢一點,或是不想看太多病人,學生可能會想把老師fire掉,但又說不出口。」盧醫師笑言,「與其帶給學生困擾,不如我來製造一個輕鬆自在、沒有業績壓力的平台,彈性安排看診時段,讓合作的退休醫師都可以兼顧家庭與事業,還可以接送孫子。」
早期的往診、今日的Uber Doctor
近三年,盧醫師每週都會安排半天,與居家護理師搭配,走出醫院,到病患家中訪視。這正是他提早準備想延續和推廣的工作。「居家醫療這個名詞,對一般民眾還很陌生,其實就是『把醫療送到家』的服務。」盧豐華用了一個生動的比喻,「現代人把食物送到家,不是叫做Uber嗎?所以我就自稱UberDoctor!」
「其實,傳統社會一直有類似的機制,古早時叫做『往診』,醫師提著一個007手提箱,到病人家裡看診。」盧醫師解釋,早年的往診,不論病患年齡大小、是否失能,只要病人有需要,醫生便成行;但現在受限於醫療給付的規定,只有少數病患能符合居家醫療的條件,加上醫師在診所內看診,看診量和收入一定比較高,所以從醫師到民眾,都漸漸遺忘了這種人性化的就診方式。
然而,社會步入高齡化,居家醫療的需求再次凸顯。盧豐華細數居家醫療的優點:「首先是減少病人住院及降低醫療負擔、提升照護品質及降低家庭照顧的壓力等。其次,醫生到病患家中看診,可以早期發現問題,讓治療效果更好,進而減少失能、中風、感染或臥床等機率。」去到病患生活環境中,醫師更容易找出致病的背景原因,「一般人以為,居家醫療只是去照顧病人,事實上,我們花在輔導病人家屬的時間和心力,往往還更多。」
父親對病患的關懷,深深影響他
盧醫師對昔日社會的「往診」,懷有一份特殊的感情,因為在童年記憶裡,他的父親也經常為病人奔走往診。「以前的人孩子生得多,有一對年輕夫妻有五個小孩,其中一個在下雨天生病了,我爸爸說:『小孩病了不能再淋雨;而且你們帶一個來,其他四個沒人顧,那怎麼行?你們不要出門,我去就好!』」
▲盧豐華醫師與父親盧金生醫師,於台南市醫師公會行醫60年表揚會上的合照。
「以前的往診是很有醫學人文的;現在的居家醫療,卻有許多該做而不能做的遺憾。」盧醫師懇切地提出現行健保「居家醫療照護整合計畫」的缺失,例如:即使就醫不便的病人願意自費請醫生到宅問診,要自費收費還得經過衛生局審核;又如往診的距離以10公里為原則,醫師若想照顧偏鄉的民眾就會受到限制。「不完備的制度,會大幅降低醫護人員想妥善照顧病人的心。」
盧醫師對待門診病人的細心和耐心,從病患到學生都津津樂道。「很多人不理解,為什麼我要在單一病人身上花這麼多時間。其實,和病人多聊幾分鐘,往往你就會發現他心理更深層的病因;甚至剛聊完,病痛似乎就好了一半。」原來,有些病患根本的痛處是感到人生無望、乏人關心;在醫師的關懷探詢之下,他們的心病獲得舒解。
花園與古蹟裡的診所,傳承家族志業
新診所的名字「世澤」,帶著古典氣息,使人連想起懸壺濟世的年代。原來,這是盧醫師祖父的名字,也是盧醫師父親昔日開業醫院的名稱。
盧醫師的祖父盧世澤,是日治時期台南著名的貿易商,閒暇時自學中醫,為鄉親義務看診;盧醫師的父親盧金生日後至日本學習西醫,在自家成立診所,使用父親診所之名,表達彰顯、紀念及傳承之意。「現代醫生開業,習慣打著自己的名字,但早期的醫師,多半使用父親名諱,象徵世代傳承。我很早就打算,如果未來自行開業,要讓『世澤』這名字再現,把爺爺、爸爸的志業傳承下去。」
雖然是UberDoctor,仍然需要一處基地,世澤居家醫療診所的地點,設在台南市區一處小巷內,這裡是盧醫師和太太的秘密花園,崇尚自然的夫妻倆,以人為干擾最少的方式,栽植了超過150種植物,草木扶疏。「我們希望,走進診所的病人,看到滿園花卉,病就能先好一半。」花園診所只是第一步,未來世澤還會變身古蹟診所,「三年後,等到我的老家百年古蹟廣陞樓整修完成,再把診所遷進去。那裡是我父親『世澤醫院』的原址,別具歷史意義。」
▲盧豐華和太太的秘密花園,將成為UberDoctor的基地。
▲世澤醫院的原址–百年古蹟廣陞樓,預計三年後整修完成,屆時盧醫師將把診所遷進去,更具歷史意義。
醫師心目中理想的老年樣貌:四老四好、健康老化!尤其老本處理需謹慎,不要老想著把錢留給兒孫。繼續看下一頁