為什麼肺癌的死亡率這麼驚人呢?依照國健署的說法,肺癌的預後會受到「診斷期別」的影響,像是第1期的患者,5年存活率能高達約9成,但到了第2期後,存活率就掉到6成左右,若是進入第4期,存活率通常降到1成。
對此,為了盡早發現肺部的癌變、降低死亡率,衛福部宣布自111年7月1日起,正式啟動「肺癌早期偵測計畫」,提供「肺癌家族史」和「重度吸菸者」兩大高風險族群免費進行低劑量電腦斷層檢查(LDCT),也等於擴大原本子宮頸癌、乳癌、口腔癌和大腸癌等四癌篩檢,現在變成是五癌篩檢,期盼越早發現、及時治療。
哪些人可以免費做肺癌篩檢?低劑量電腦斷層檢查(LDCT)是什麼?
「肺癌早期偵測計畫」中提到,低劑量電腦斷層檢查(LDCT)是目前唯一具備國際實證、能夠早期發現肺癌的篩檢工具,而台灣作為全球首個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供篩檢的國家,民眾只要符合下列任一風險因子、且具有健保身分,就可以實行2年1次的斷層檢查:
- 具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務。
- 具重度吸菸史:50至74歲吸菸史達30包-年以上,有意願戒菸(若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務)或戒菸15年內之重度吸菸者。
【注意事項】
- 年齡條件為「50(男性)、45(女性)≦當次就醫年-出生年≦75」,好比61年出生、36年出生的民眾,今年剛滿50歲與75歲,故可以參加檢查。
- 「包-年」的定義為「平均每日吸菸包數×吸菸年數」,例如平均每天吸1包菸,共吸了30年,或每天2包菸,吸15年等。
為什麼這兩類人會被列為高風險族群呢?陳時中部長表示,重度吸菸者本身就是肺癌的高危險群,而中央研究院楊泮池院士以我國TALENT研究顯示,發現不吸菸卻罹患肺癌的患者中,「肺癌家族史」是目前所知最重要的危險因子之一,此外,更有研究顯示多數女性肺癌患者是不吸菸的,為強化女性的肺癌檢出率,計畫中也特地將將女性的篩檢年齡提前至45歲。
雖說篩檢能夠掌握健康狀況,但一驗完看到肺部出現許多結節,就讓許多民眾不禁嚇到快昏過去,其實不用這麼擔心!《財團法人癌症希望基金會》的癌症新知文章中指出,像是肺結核、疱疹、麻疹或水痘等感染病症,都可能會在肺部留下發炎的痕跡,若篩檢後出現結節,通常不用太焦慮,經過醫師判斷,有異常的話也只要配合醫師建議、定期追蹤並治療就可以囉!
四癌篩檢變五癌!健保給付的免費癌症篩檢一次看
癌症是台人罹病死亡的最大元凶,其中乳癌、子宮頸癌、大腸癌和口腔癌的患者更佔了相當大的比例,因此國健署早在數年前就開始推廣「四癌免費篩檢」的福利政策,現在肺癌也成為免費篩檢的一員,意味著之後會有更多民眾的健康能夠受到觀察、保護。以下整理目前健保有給付的5項免費癌症篩檢,只要準備好健保卡,符合資格就能免費篩檢!
1.肺癌篩檢
【篩檢資格】
- 具肺癌家族史的50至74歲男性或45至74歲女性
- 具重度吸菸史的50至74歲民眾
【篩檢地點】參與「肺癌早期偵測計畫」的全台90家醫療院所 (→點我下載詳細名單)
【篩檢內容】每2年1次低劑量電腦斷層檢查(LDCT)
2.乳癌
【篩檢資格】
- 45歲以上未滿70歲婦女
- 40歲以上至未滿45歲,且有家族史(母親、女兒、姊妹、祖母或外祖母曾患有乳癌)之婦女
【篩檢地點】至健保特約具乳房攝影檢查的醫療院所 (→點我查詢健保特約醫事機構)
【篩檢內容】每2年1次乳房X光攝影檢查
3.子宮頸癌篩檢
【篩檢資格】30歲以上婦女
【篩檢地點】至健保特約具婦產科、家醫科的醫療院所 (→點我查詢健保特約醫事機構)
【篩檢內容】每年1次子宮頸抹片檢查
4.大腸癌篩檢
【篩檢資格】50歲以上至未滿75歲民眾
【篩檢地點】至健保特約具糞便潛血檢查的醫療院所 (→點我查詢健保特約醫事機構)
【篩檢內容】每2年1次糞便潛血檢查
5.口腔癌
【篩檢資格】
- 30歲以上嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸民眾
- 18至未滿30歲嚼檳榔(含已戒檳榔)原住民
【篩檢地點】至健保特約具牙科、耳鼻喉科的醫療院所 (→點我查詢健保特約醫事機構)
【篩檢內容】每2年1次口腔黏膜檢查