排痰輔助要點,青壯年多走動,臥床聽從專業醫生
青壯年患者: 多走動有助鍛鍊橫膈膜
走動時,肺部下方的橫膈膜可以得到很好的活動。由於橫膈膜是呼吸時最重要的肌肉,活動良好的橫膈膜,有助肺臟的擴張、收縮,幫助呼吸的順暢,也有助於痰液的排除。
對於臥床的病人,若痰液多到咳不完時,除了就醫先確定沒有肺炎外,就得考慮居家準備抽痰機,每隔兩小時,運用抽痰器與護理技術抽痰。一般會先抽支氣管的痰,再抽口部、鼻咽部的痰液,約需三到五分鐘左右,建議需要有護理師或呼吸治療師指導後再操作。
很多家屬看到家人抽痰的不適時,邊抽邊咳會很捨不得,有時會要求醫護人員比照插鼻胃管時,在抽痰管上塗上潤滑劑,但事實上,氣管跟食道、胃腸道不一樣。食道、胃腸道是進食的管道,但氣道是呼吸的管道,需在相對無菌下操作,不當塗抹潤滑劑,反而會增加肺部感染的風險。
順暢排痰3要訣
痰多時,盡量不要抽菸或出入空氣品質很差的場所,以免肺臟的細微纖毛擺動更差,痰更多更濃稠,咳得更厲害。
- 吸蒸氣,可滋潤呼吸道黏膜、稀釋痰液,讓痰較容易排出。
- 手掌彎成杯狀,以每秒兩下的速度,由下往上、由外往內叩擊背部。
- 避免臥床不動。站起來多活動,有助呼吸順暢,加速痰液排除。
值班醫師_曾敬閔
經歷:台北榮總胸腔部總醫師、研究員
現職:振興醫院呼吸治療科主治醫師、教育部部定講師
專長:呼吸道過敏疾病、氣喘、慢性肺氣腫
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