半年瘦下5公斤肚子沒消，原來是30cm卵巢囊腫惹禍
家醫科醫師柳朋馳最近在臉書分享這個案例，該名女子BMI指數還不到過重的程度，卻苦於小腹瘦不下來而就診，醫師觸診後驚覺不對勁，因為摸起來偏硬、不像一般脂肪觸感柔軟，詳細檢查後果真發現一顆28×27公分的卵巢囊腫，卵巢癌指數CA125高達350U/ml，遠超出一般正常參考值35U/ml。
雖然詳細情況仍待病理組織報告出爐，但醫師認為這個卵巢囊腫惡性機率偏高。由此可見，肚子大不一定只是「胖」，柳朋馳醫師提醒，如果肚子持續變大，或合併突然頻尿、便秘，仍建議進一步檢查確認。
卵巢囊腫還是單純變胖？3步驟先初步自我檢查
及早察覺身體異狀非常重要，不過，肚子大到底是因為囊腫問題、還是真的變胖，有時並不容易分辨，尤其因為卵巢的位置，有些患者確實都會有肚子變大的徵兆，甚至到疼痛難耐才驚覺不對勁。
對此，中國北京天壇醫院婦產科醫師楊保軍曾在著作中分享自我檢查的方式，當短時間腰圍急遽增胖的時候，以下步驟可以先初步自我檢查：
- 首先，排空大小便。
- 屈膝仰臥在床上，保持放鬆。
- 用手指尖輕壓下腹各處、包含左右兩側，輕壓同時仔細檢查有無包塊或異常腫塊。
由於卵巢囊腫還分成很多類型，例如卵巢水瘤、黃體囊腫等「功能性卵巢囊腫」，或是巧克力囊腫、卵巢惡性腫瘤等「病理性卵巢囊腫」，相關症狀可能囊括腹脹腹瀉、骨盆疼痛、頻尿、排尿疼痛、排便不順、經期不順、陰道出血等，建議有疑慮就盡早就醫檢查，抓出確切病因對症治療。
如果是黃體囊腫多半會在月經過後萎縮消失，但若是其他囊腫類型且有擴大或壓迫的現象、甚至是有破裂的危險，就可能要透過手術治療，須與醫師進一步研議合適的診療方案。
參考資料:
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