當體內缺乏足夠的胰島素時,攝取的醣類無法有效的被利用,因而造成血糖過高,即稱為高血糖症。除了飲食之外,部分癌別,如胰臟癌、肝癌和腎癌等,會影響胰島素作用,而容易引發病理性高血糖。某些化療藥物和標靶藥物也被證實是造成高血糖的主要因素之一,建議目前正在接受癌症治療的患者,即便原本沒有高血糖問題或本身已有糖尿病病史,都需要定期檢查血糖。
血糖過高,不僅增加罹癌風險,恐造成癌細胞擴散
血糖過高容易引起發炎反應,造成細胞變異,進而增加罹癌風險。高雄長庚大腸直腸外科主治醫師暨營養科主任胡萬祥醫師提醒:「攝取太多糖分也會促使癌細胞擴散。癌友若血糖控制不佳、胰島素分泌過多,影響代謝系統,會讓免疫力降低,提高癌細胞生成和擴散的風險,不僅會惡化癌症的預後,還會增加死亡率。」
除了代謝系統混亂會造成癌細胞增生,胡醫師解釋三個為何要特別留意糖分攝取:
1.葡萄糖是癌症細胞的主要能量來源。
2.高糖分食物消化後會產生有害代謝物,對身體造成不良影響。
3.過多糖分會增加體脂肪生成,影響癌症治療效果。
因此,醫師呼籲癌友治療時也需留意自身食物攝取與血糖狀況。
許多癌友在罹癌後經檢測才發現有高血糖!
胡醫師表示,臨床上發現許多癌友有合併高血糖症狀,甚至有些患者本來沒有高血糖相關症狀,因罹癌開始進行檢查治療時,才發現自己有高血糖。有一位直腸癌患者,初診表示自己過去沒有血糖問題,但胡醫師根據經驗做了檢測後,發現該患者空腹指數高達125mg/dL,幾乎是糖尿病邊緣,若未即時進行血糖控制,將可能影響癌症治療效果。因此不論癌友是否有高血糖、糖尿病問題,胡醫師都建議要定期檢查血糖,同時控制糖分攝取,避免精製甜食。
癌療營養關鍵 三大免疫營養素提升自體免疫力
想要提高癌症整體治療效果,除了血糖控制、靠化療、放療外,提升癌友本身的免疫力更是一大關鍵。若免疫細胞是殺死癌細胞的彈藥,營養就像免疫細胞的原料。胡醫師建議可參考歐洲臨床營養與代謝學會(ESPEN)公佈的營養指南建議,同時攝取「魚油」、「精胺酸」、「核苷酸」三大免疫營養素。
魚油中EPA、DHA為可抑制發炎反應的Omega-3;精胺酸可改善心血管的問題、強化免疫力、幫助傷口修復、減少術後感染風險、縮短住院天數並增加肌肉量;核苷酸則可提高免疫細胞的分化性、成熟性,避免癌症患者在做治療時,白血球數量無法達標。
補充營養品也要注意糖分攝取
部分癌友在治療癌症過程中,為了想要讓身體維持體力更快恢復,或擔心白血球數值降低影響成效,而選擇高油高糖的飲食方式,但須注意若攝取過多,可能造成血糖代謝異常,反而會讓免疫力降低,影響治療效果。
想要維持體力與提升免疫力,胡醫師建議癌友飲食要均衡且適量攝取醣類食物,補充癌症營養品時,亦可選擇減糖、低糖並含有魚油、精胺酸、核苷酸的免疫營養配方,同時癌症的治療追蹤也可納入定期的血糖檢查,更全面來幫助與提升治療表現。
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