百日咳是什麼?今年百日咳創5年同期新高
百日咳是一種由「百日咳桿菌」引起的疾病,主要是由飛沫傳染。同時,百日咳沒有所謂的流行季節,因為一年四季都可能發生百日咳。
據衛福部疾管署統計,今年百日咳案例為近5年新高,不可輕忽。依照疾管署公開資料,百日咳多半是5歲以下兒童,好發年齡主要在6個月以下嬰幼兒,但不代表其他年齡層不會得百日咳,只是大部分症狀比較輕微。
以疾管署疫調為例,指標個案父親以「人體有自己的免疫力」為由,從小就沒有讓兒子接種百日咳等疾病的相關疫苗,今年六月上旬,兒子開始出現咳嗽症狀,等到六月底症狀加劇、伴隨吸入性哮聲、呼吸中止,中間雖接受過中醫治療,但症狀仍沒有改善,相隔了7週才到醫院就醫、確診百日咳。
百日咳症狀有哪些?百日咳傳染力多高、潛伏期多長?
由於百日咳初期症狀與感冒類似,很容易因為忽略症狀、延遲就醫,導致傳染給家人或其他接觸者,引發百日咳的群聚感染。疾管署提醒,如果有「陣發性嚴重咳嗽、呼吸出現哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫、咳嗽後嘔吐」等疑似百日咳症狀,務必及時就醫與治療。 (編輯推薦:百日咳症狀似感冒,百日咳疫苗何時打?治療方法有哪些?)
百日咳病程三階段
- 黏膜期:發病症狀不明顯,只有輕微性咳嗽
- 陣發期: 1~2 週後開始陣發性咳嗽,持續1~2個月甚至更久。通常6個月以下的嬰兒、成人患者比較沒有這樣典型陣發性哮喘或咳嗽
- 恢復期:發作逐漸減少或變得比較不嚴重,但可能繼續咳嗽,約2~3週後痊癒
另外,依照台北市衛生局網站的介紹,百日咳的潛伏期一般有9到10天,以沒有用抗生素治療的人來說,從咳嗽症狀出現後的3週內都是百日咳傳染期!如果有用抗生素治療,傳染期間可以縮短到服藥滿5天左右。
至於百日咳傳染力到底多強?疾管署發言人羅一鈞指出,百日咳為百日咳桿菌侵犯呼吸道引起的急性細菌性疾病,若沒有疫苗保護,傳播力最強可達到「1傳17」的程度!對5歲以下兒童(尤其是6個月以下嬰幼兒)極具威脅,若發生重症併發症,例如:肺炎、缺氧、癲癇等,最危險甚至可能致命!
以成年人來說,也有機率感染百日咳,只不過症狀可能較輕微或較少出現併發症,但也因此容易延誤治療,將百日咳傳染給周遭接觸者。
預防百日咳最有效方法是打疫苗!百日咳疫苗接種時間、費用、什麼時候要補打?
面對嚴峻的百日咳疫情,疾管署呼籲民眾預防百日咳最有效的方法就是接種疫苗,目前衛福部有提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗,提醒家中有嬰幼兒的民眾,務必按時攜至預防接種合約院所完成接種,以獲得足夠保護力。
至於成年人,感染科醫師李韋辛曾在臉書撰文分析,若疫苗施打時間超過10年,很可能就已經失去保護力,雖然通常很容易就能治療,但國外研究還是有約15~20%的老年百日咳患者住院,而像是肥胖、心臟病、糖尿病、氣喘、慢性肺病和抽菸,也會加重疾病的嚴重度。
對此,李韋辛醫師依國際上「成人疫苗施打建議」指出成年人「每10年」施打1劑百日咳疫苗,目前自費的百日咳疫苗,多為白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗,費用區間大約2,000元以內,若以10年保護力換算,相當於每天不到1元,保護自己也保護家人。
參考資料:
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