比較要留意的是，腸躁症的症狀會跟以下4種疾病類似，有時會因為患者自覺只是拉肚子或腸躁症而不就醫。
- 大腸癌
- 克隆氏病
- 潰瘍性大腸炎
- 傳染性腸炎
大腸癌
讓人聞之色變的大腸癌跟腸躁很像，因為大腸癌有可能會不斷的拉肚子與便秘。
腫瘤會讓大腸變窄，糞便會變細，使得排便不順，但有時也會拉肚子，因為排便不順會讓糞便的含水量增加，所以有可能被誤認為是「混合型腸躁症」。同時還會出現體重下降、腹痛與脹氣等這一類的不適現象。
但其中最主要的關鍵還是血便。但一出現血便很有可能已經有腫瘤，所以上完廁所，雖然不喜歡，但最好還是回頭看一眼自己的糞便，這是很重要的動作。
克隆氏病
什麼是克隆氏病？它是一種發炎性腸道疾病，雖然最常見的部位還是在大腸與小腸，但整體發病範圍相當廣，會影響整個消化道，從口腔到肛門都可能會有症狀，且容易復發。
- 致病原因：原因不明，推測可能與遺傳、環境與免疫有關。尤其是吸菸者罹患克隆氏病的機率高出不吸菸者的兩倍。
- 族群：根據台灣小腸醫學會的資料，平均好發年齡為38歲，且男性高出女性2倍
- 症狀：下痢、腹痛或不適、體重下降，腸道外症狀則是五花八門，例如關節炎、皮膚紅腫、口瘡性口腔炎（從牙齦到口腔出現鵝口瘡般潰瘍）、眼睛結膜鞏膜炎等等
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