「其實,襪子上也有一個洞,剛好就在相對應的位置,應該是在高鐵上不小心勾到的。」
患者突倒地、量不到血壓!為何不能摸頸動脈側脈搏?
我正在高鐵上研究如何快速可以抵達就職典禮會場,突然聽到廣播,說某個車廂需要醫療人員協助,於是我就快步走過去,遠遠就看到有人躺在地上,一群熱心的乘客正在幫忙。我靠過去,坐在一旁的女士認出我來。
「阿金醫師!我是護理師」
「意識清醒嗎?」
「有回應,他說很暈,可是血壓還是量不出來」
有回應就暫時不用請服勤員去拿電擊器(AED)。「脈搏怎樣?強不強?快不快?有沒有規律?」我看到護理師已經在摸橈動脈了
「有比較強了,不快,規律。」
「先生,現在頭還是很暈嗎?」我問躺在地上的他
「很暈」
「胸口會不會悶痛?」
「不會」
「血壓還量不出來嗎?」
「量不出來!」站在頭側,幫忙量血壓的先生回答,邊要用手去摸頸動脈
「不要摸那裡!」我趕快制止。
橈動脈(離心臟較遠),如果橈動脈已經摸得到脈搏,頸動也會有脈搏,就無須再去「壓」頸動脈,這樣反而會減少到腦部的血流(病人已經在頭暈了)
「到最近的停靠站還要多少時間?」我問高鐵列車長。
「桃園,再10分」
「好!通知醫務人員準備」
「把兩腳抬起來!」我跟正在做腳部按摩的先生說。把腳抬高,可以增加回到心臟的血流,增加血壓。