次世代基因定序檢測NGS是什麼?
次世代基因定序(Next Generation Sequencing, NGS),又稱第二代定序或高通量定序,是以第一代定序方法為基礎開發出的高通量定序技術,快速偵測大量基因變異,以利臨床醫師快速挑選合適的癌症標靶用藥。
次世代基因定序檢測(NGS)費用多少?
次世代基因定序(NGS)視檢測的基因內容數量不同,自費價格一般為1到10萬元不等,以台大醫院基因分子診斷實驗室公布的檢驗項目及費用表為例,癌症用的「癌症藥物基因檢驗」一次就要價38,500元,對癌友而言是筆不小的負擔。
次世代基因定序檢測(NGS)健保給付多少?
行政院拍板將次世代基因定序(NGS)納入健保,並且將以檢測方法、基因位點多寡及病人需求等條件,採取健保定額給付、民眾自付差額方式,定額給付又分為3種類別:
- BRCA基因檢測支付1萬點
- 小套組(≦100個基因)支付2萬點
- 大套組(>100個基因)支付3萬點
圖片來源/衛生福利部
哪些癌症可用健保給付次世代基因定序檢測(NGS)?
健保給付次世代基因定序檢測 (NGS)共適用於19種癌別,包含:
- 大腸直腸癌
- 胃癌
- 黑色素瘤
- 泌尿道上皮癌
- 腸胃道間質瘤
- 三陰性乳癌
- 卵巢癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌
- 攝護腺癌
- 胰臟癌
- 甲狀腺癌
- 甲狀腺髓質癌
- 肝內膽管癌
- 非小細胞肺癌
- NTRK基因融合實體腫瘤
- 急性骨髓性白血病(AML)
- 高風險之骨髓分化不良症狀群(MDS)
- 急性淋巴芽細胞白血病(B-ALL及T-ALL)
- B細胞淋巴癌(BCL)
- T或NK細胞血癌與淋巴癌(NKTL)
圖片來源/衛生福利部
次世代基因定序檢測(NGS)可無限次使用健保給付嗎?
不行!每人、每種癌症僅有一次機會。
雖然次世代基因定序(NGS)檢測納入健保給付的行列,但由於健保財源有限,所以每位患者終生僅給付一次(不包含癌症轉移),除非確診第2種癌症,才可以再次申請給付檢測。
癌友什麼時候要做次世代基因定序檢測?
臺北醫學大學胸腔醫學研究中心主任李崗遠在《TACP台灣全癌症病友連線》影片中分享,適合癌友們使用次世代基因定序(NGS)檢測的第一個時間點是「剛診斷罹癌」時,能夠幫助我們在第一時間快速、精準地確定要使用的藥物。
如果在使用標靶藥物一陣子後產生抗藥性,就可以再做一次次世代基因定序(NGS)檢測,找到可能讓病患發生抗藥性的機制是什麼,有利於換合適的藥物繼續進行治療。
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