研究：愛喝代糖飲料，恐增20％心房顫動（心律不整）風險
一篇發表於《循環：心律不整與電生理學》（Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology）期刊的研究，10年來追蹤英國生物樣本庫（UK Biobank）中約20.2萬人資料，研究結果發現：
- 和不喝含糖飲料的人相比，每週喝超過2000c.c.代糖飲料（指添加蔗糖素、阿斯巴甜等）的人，增加20％的心房顫動風險。
- 與不喝含糖飲料的人相比，每周喝超過2000c.c.含糖飲料（指添加果糖、蔗糖等）的人，增加10％心房顫動風險。
- 每周喝果汁不超過1000c.c.的人，降低8％心房顫動風險。
也就是說，喝含糖飲料或代糖飲料，都可能對心血管健康造成危害。以市售手搖杯約700c.c.為例，該研究探討的飲用量大約是每週喝3杯以上的大杯飲品。不過，該研究屬於觀察性研究，僅是發現喝代糖飲料與心房顫動相關，並不能表示代糖一定會引起心房顫動。研究作者、上海交通大學醫學院附屬第九人名醫院教授王寧薦提醒，由於人的飲食複雜，有些人很可能不只喝一種類型的飲料，研究結果不能明確地表示某種飲料一定比另一種飲料更不健康。
美國明尼蘇達大學（University of Minnesota medical school）心臟學家Henri Roukoz指出，喝代糖飲料的人很可能本身有肥胖、糖尿病，而這些本就是引起心房顫動的因子。此外，愛喝代糖飲料的人，很可能日常飲食也較不健康、吃更多，而少喝飲料的人可能往往更注意自己的飲食健康，也少有心臟相關問題。
然而，根據這些發現，仍建議民眾盡量避免含糖飲料以及代糖飲料，且不應認為喝無熱量的代糖飲料就代表健康的，很可能有潛在風險。
飲料、口香糖、咖啡常見「代糖」蹤跡！5種可能的負面影響
營養師何沂霖曾於臉書說明，阿斯巴甜、蔗糖素、甜菊糖、赤藻糖醇等常見的代糖，常出現在零卡可樂、無糖飲料、口香糖、果醬、蜜餞、蛋白粉、烘焙點心中。這些代糖雖然幾乎沒有熱量，但長期下來可能會對人體造成5種負面影響！
- 對甜味有依賴性：讓人難戒甜食。
- 影響食慾：有在吃代糖的人若發現對控制不了食慾，可嘗試減少代糖。
- 改變腸道菌叢：動物實驗發現，代糖會改變甚至殺死腸道好菌。腸道菌叢不只跟消化、排便相關，當腸道菌從不佳，也會導致血糖、食慾、肥胖等各種問題。
- 腸胃敏感者可能引起腹瀉：尤其是糖醇類的代糖，會讓腸道內滲透壓差異過大，導致腹瀉。
- 影響甲狀腺功能：動物實驗發現，代糖可能會促進甲狀腺刺激素過度分泌，或干擾甲狀腺素，造成抗體增生，增加自體免疫甲狀腺疾病的風險。
不過何沂霖營養師也說，其實甜味劑對身體的壞處，目前並沒有真的很確切的研究，動物實驗測試出來的人體最大攝取量，基本上也是正常飲食不可能達到的劑量，正常食用不需過於擔心。營養師蕭瑋霖（杯蓋營養師）認為，與其糾結代糖的利與弊，不妨在日常飲食中多選擇「原型食物」、減少攝取加工食品，逐漸減少對甜味的依賴，更有助控制體重、維持體態與健康。
當特別想喝帶有甜味的飲料時，不妨可嘗試含有天然乳糖的乳製品，或在水中加入新鮮水果、紅棗、枸杞等帶有天然甜味的食材，或利用薄荷等辛香料增加飲品香氣，分散味蕾對甜味的需求。
參考資料:
- 啟新健康世界-飲料當水喝血管老得快 小心心臟病、中風來敲門
- 臺北市立聯合醫院陽明院區-衛教文章-心房顫動易中風
- Diet and sugary drinks may boost risk of atrial fibrillation by up to 20%, study says | CNN
- Sweetened Beverages, Genetic Susceptibility, and Incident Atrial Fibrillation: A Prospective Cohort Study | Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology
- Study: Diet, Sugary Drinks Linked to Atrial Fibrillation Risk
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