靜脈雷射治療與運動禁藥
這兩天新聞提到林書豪使用靜脈雷射治療的消息甚囂塵上，不少民眾都開始關心起運動禁藥這個議題，事實上靜脈雷射被世界反禁藥組織（WADA）列入禁用清單已經有一段時間了。
靜脈雷射治療（ILIB）對於促進腦血流的改善和降低風險因子如半胱氨酸的濃度等方面有初步的醫療證據 。可能的治療機制包括：
- 改善微循環
- 增強紅血球功能
- 調節免疫反應
- 活化細胞內的光生物反應
- 增加腺苷三磷酸
這些效果可能有助於改善細胞的氧合和營養狀態，影響紅血球運送氧氣的效率 。
其他靜脈雷射被廣泛應用在（但缺乏臨床實證）
- 循環與氧飽和度：中風、睡眠障礙、神經系統疾病與自律神經失調、血管硬化、靜脈曲張、抽筋等。
- 免疫與抵抗力：預防醫學、各種炎症、感冒、哮喘、過敏、疼痛改善、癌症輔助治療等。
- 美容與抗氧化：細胞激活、傷口修復、促進血細胞活性、促進頭髮生長、皮膚改善等。
靜脈雷射治療，在體育競技中受到關注，是因為它涉及運動禁藥的規範。根據世界反禁藥組織的規定，以任何物理或化學形式的血管內操縱血液的行為，包括靜脈雷射治療都是被禁止的。
在考量治療方法對運動表現的影響時，需要考慮到幾個因素：
- 是否提高表現：這種物質或方法必須具備增強運動表現的能力或潛力。
- 健康風險：該物質或方法是否對運動員構成實際或潛在的健康風險。
- 運動精神：該物質或方法是否違背公平的運動精神。
靜脈雷射治療被視為一種增強運動表現的方式，是因為它透過血液的操縱改變運動員的生理狀態。此外，任何介入血液循環系統的治療都可能帶來健康風險，這也是WADA將其列為禁止的原因之一。
在專業運動中，運動員在考慮任何治療或補充品之前，必須仔細研究相關的禁藥規範，以避免違規的風險。對於需要特定治療的運動員，可以考慮申請治療用藥豁免（TUE），這需要通過嚴格的審查過程，並證明該治療對運動員來說是出於醫療必要而非為了提高競技表現。
在此要提醒運動選手，不管是接受任何治療或服用任何藥物甚至是補充品，都要確認是否屬於禁用物質或是方法。就醫的時候一定要選擇符合具有足夠專業的醫師，避免損害到自己的參賽權益。
同時也要提醒有照顧運動選手的醫師，一定要熟悉WADA的禁藥規範，每年更新禁用清單資訊，特別留意自己提供的處方，不管是藥物或者是治療方法，切忌因為一時的疏忽影響到運動員的參賽權。
台灣運動醫學醫學會（TASM）培訓出來的專科醫師，是經過將近300小時的課程訓練培訓出來的專業醫師，而且都有經過禁藥課程的學習訓練，是值得運動員信賴的醫師們。
但要特別聲明，這次事件涉及的醫師雖然在履歷上說是台灣運動醫學醫學會的會員，實際上只是單一年度的贊助會員，並沒有參加過培訓課程，也沒有持續在參與協會的活動。民眾或運動員在挑選醫師的時候應該要仔細審查醫師的教育背景、訓練背景以及資歷，才不會被宣傳行銷的手法影響判斷。
本文獲得劉又銓醫師授權刊載 劉又銓醫師粉絲專頁
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