習慣性脫臼可能比你我想像的更常見。26歲知名饒舌歌手高爾軒也有習慣性脫臼問題，2023年末演唱會時，本開心地想揮手帶動現場氣氛，不料才揮幾下卻突然脫臼，在台上露出痛苦神情，還自行施力推回脫臼的手臂繼續表演。後來，他在社群回應粉絲「身體擺正韌帶就會回去了，沒什麼後遺症，當下會痛而已」。不過，習慣性脫臼不會痛就真的沒事？可以自行推回去嗎？專家提醒千萬別忽視！
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肩膀是最容易脫臼的關節！為何會「習慣性脫臼」？
知昕物理治療所分析，肩膀是人體「最不穩定」的關節，這個特色讓人類的手臂活動的角度、範圍更大，也相較其他關節來說更容易脫臼。物理治療師張富詠（三個字SunGuts）曾拍片分析，可以讓肩膀在如此低穩定度、高活動度又不會隨便脫臼的關鍵，就在於肩關節周圍的韌帶，這些韌帶統稱「關節囊」。
關節囊會緊密包裹肩關節，有如防護罩般使肩膀與手臂骨頭不分離。若不慎因外力過度刺激（如跌倒、車禍、運動），使肩關節囊撕裂、破了洞、骨頭掉出來，即是使肩膀脫臼。
此時除了疼痛外，可能會出現「肩關節變平」、「肩關節凹陷」、「手臂舉不起來，像懸吊在肩膀旁」等症狀。維力骨科診所建議，一旦脫臼，「切勿自行或由他人將脫臼關節推回」，應立即以較不痛的姿勢固定傷處，並盡速冰敷、就醫治療。
維力骨科診所院長高逢駿則曾受媒體訪問指出，最常出現肩膀脫臼問題的患者是20多歲、60多歲民眾，兩者常見成因略有不同，因此不論年齡為何，一旦脫臼應盡速交由醫師評估：
- 20多歲：外力撞擊或運動傷害。
- 60多歲：常因旋轉肌腱破裂使關節不穩定，更容易因輕微撞擊而脫臼。
輕微脫臼別放著不管！肩關節越來越不穩定，恐導致習慣性脫臼
肩膀脫臼嚴重患者需要開刀固定，然而輕微脫臼患者往往會忽略脫臼的嚴重性，患者在休息、傷口復原、肩膀能活動後，自然會覺得肩膀已完全恢復，實際上這是錯誤想法。
「三個字SunGuts」解釋，即便肩膀看似已無大礙，但受損的關節囊修復需要一段時間，此時容易再經歷多次脫臼，使關節囊反覆受傷，讓關節囊遲遲無法癒合，甚至越破越大洞，就可能讓肩關節變得非常不穩定，造成「習慣性脫臼」。
習慣性脫臼不痛也要看醫生！醫：需密切留意4事項
可別以為習慣性脫臼不怎麼痛（甚至不會痛），自己「喬一喬」把脫臼的手臂推回肩關節就沒事。成大醫院斗六分院骨科主治醫師洪志凱曾撰文進一步解釋，習慣性脫臼可能會擴大受傷組織，使關節囊的受傷範圍變得更大，嚴重者甚至會造成肩胛骨、肱骨骨頭缺陷、軟骨磨損，惡化關節穩定度，大幅增加治療難度，也可能另肩關節提前退化、功能喪失。
台灣運動醫學會前理事長、長庚大學骨科教授葉文凌受《TVBS》媒體訪問時則分析，若習慣性脫臼沒有治療，年紀漸長後旋轉肌破裂，已經錯過最佳手術時機，但不手術會更糟糕，「隨著肩關節慢慢退化，旋轉肌也會越破越大，最終只能進行人工關節置換。」
光田綜合醫院骨科部主治醫師嚴可倫於臉書專頁提醒，習慣性脫臼患者需要密切留意4件事：
- 就醫不要拖：雖然很多人已習慣自己把關節「喬回去」，但仍建議就醫評估關節是否受損，並制定專屬治療計劃。
- 遵循醫囑：遵循治療計劃，包括物理治療、運動強化、開刀治療等。
- 平時保護關節：使用護肩等護具，並避免過度使用關節（如激烈運動），以減少再次脫臼風險。
- 持續追蹤：確保療程有效，並監測關節健康狀況。若再次脫臼，應立即咨詢醫師，避免進一步傷害。
參考資料:
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