何如芸表示,以往雖然膽固醇高,但一直以來都是透過飲食控制,儘管已經「常常餓得半死」,但膽固醇控制仍不甚理想。日前回診發現總膽固醇數值竟高達301,脫離正常範圍許多,讓她錯愕又沮喪,「頓時覺得頭昏,好像馬上血管要爆裂」。
何如芸的醫師表示,她近5、6年的膽固醇數字一直都控制得不理想,認為是體質影響較大,只靠飲食、運動控制效果有限,需要藥物協助降血脂,且即便血脂降下來後,為了避免血脂再度上升,仍不可停藥
儘管何如芸不想吃藥,但在醫師的解釋與囑咐下,最後仍聽從醫師建議拿藥回家,並預約檢驗肝指數,進行更詳盡的檢查。讓她不禁感嘆:「這可能是我終身不能忘記的,編號第一的藥物,不知道將來還會增加哪些?」
膽固醇7、8成由人體產生!體質影響因素大
根據衛福部資料,膽固醇是維持健康必需物質,不僅是細胞膜的主要成分,也是合成性賀爾蒙、製造維生素D的重要物質。然而,當體內膽固醇過高,就恐堆積在血管內壁、造成血管硬化,提升心血管疾病、腦中風風險。
膽固醇來源多是身體自行製造的「內生性膽固醇」,由肝臟及小腸細胞自行合成,占總膽固醇的70~80%;只有20~30%的膽固醇才是從食物中攝取。新竹臺大分院家醫科主治醫師藍亦倉因此受媒體訪問表示,若膽固醇過高的民眾已排除其他身體疾病,且已努力減少攝取動物性脂肪、油炸類等含有飽和脂肪酸、反式脂肪酸的食物,但仍不見改善,則膽固醇過高便須歸咎於遺傳、體質性因素,應定期到門診抽血,追蹤指數的變化。
高血脂藥物不會成癮,勿自行停藥!3症狀恐膽固醇過高,盡速就醫為上策
藍亦倉醫師提醒,高血脂藥物不會有上癮、無法斷藥的依賴性,若經醫師評估需服藥,毋須排斥用藥,且須與醫師充分討論用藥狀況,並適時調整,切勿認為一切正常就自行停藥、不回診,反而容易錯失良好控制三高的時機。
另一方面,儘管從食物而來的膽固醇比例相對較低,但柏安血液透析中心院長王介立則於臉書表示,控制飲食肯定對降膽固醇、預防心血管疾病有效,建議民眾不要抱著「吃藥即代表飲食控制失敗」的錯誤想法,而要認為:「靠飲食雖然能達到100分,但再加藥就變105分」,好上加好,達到更好的預後。
衛福部指出,高膳食纖維食物有助降低血中膽固醇含量,建議民眾每天攝取25~35g膳食纖維,推薦食材包括:紅藜、 燕麥、葉菜類、蘋果、芭樂等;也應以植物油等健康油脂取代牛油、豬油、奶油等飽和脂肪酸油脂。
由於膽固醇過高較不會產生立即性的不適症狀,許多人往往因此忽略自身健康狀況。臺大醫院心臟血管科吳造中曾受媒體訪問提醒,若出現以下症狀就需小心是否有膽固醇過高問題:
- 急性胰臟炎:恐出現腹痛、噁心、嘔吐等症狀。
- 瞳孔周邊出現白環(老年環):40歲以下出現該症狀恐是膽固醇過高而沉澱在眼部所引起。
- 黃斑瘤:恐出現在上下眼瞼、腳後跟、腳後背等處,是人體巨噬細胞吞進大量壞膽固醇,並沉積在皮膚所致。
參考資料:
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