台灣也是如此，胃食道逆流根據不同年份所作的研究有不同的發生率，由30年前只有2-5%的盛行率，到2010年研究發現增加至12% [1]。而在一篇2009年的醫學文獻《40歲以上台灣人類糜爛性食道炎盛行率增加：兩個時期的比較》調查統計，台灣在1995年到2002年胃食道逆流盛行率從5%上升到12.6% [2]。
胃食道逆流的症狀可能嚴重影響患者生活品質，但本人並不自知，胃食道逆流典型症狀為胃、胸口灼熱感，也就是俗稱的火燒心；非典型症狀包括咳嗽、吞嚥困難、打嗝、長期喉嚨痛、喉嚨異物感、聲音沙啞、蛀牙、口臭等，但患者常因不認識胃食道逆流症而苦惱許久，找不到原因、不知道如何解決，甚至還有投錯醫的狀況。
為了使大眾更加瞭解且重視胃食道逆流疾病，每年國際功能性胃腸疾病基金會（IFFGD）皆會透過倡議紀念週的方式舉辦舉辦為期一周的「 GERD Awareness Week」，希望大眾別輕忽胃食道逆流疾病的風險。
今年（2023年）的GERD Awareness Week主題即是倡議「認識胃食道逆流典型和非典型的症狀」。胃食道逆流是一種慢性疾病，但可透過認知症狀，改善日常生活習慣與及時就醫等方式，幫助緩解胃食道逆流症帶來的不適。
飲食西化、生活壓力大！胃食道逆流誘發原因眾多
根據國際通用的蒙特婁定義（The Montreal definition）「胃的內含物逆流導致令人困擾的症狀或併發症」，稱之為胃食道逆流，其成因眾多，包含胃與食道間的括約肌張力鬆弛，也就是「關不緊」，使過多的胃酸或其他內容物如氣體、食物等容易逆行衝上食道。常見症狀可分為典型與非典型症狀，典型症狀包含心窩灼熱等；而非典型症狀則有咳嗽、沙啞、喉嚨卡卡的、嘴裡有酸味等問題。
現代人胃食道逆流的原因包括生活、飲食習慣的改變、肥胖率上升等等。其中，飲食習慣的改變與胃食道逆流非常相關，「飲食西化」導致民眾常常食用像是炸雞、薯條、甜食等高油、高糖、刺激性高、重口味等食物，進而導致胃食道逆流發生。
肝膽胃腸科醫師林宗男指出，現代民眾喜歡的速食多以油炸方式烹調，因為油脂停留在胃部的時間較久，容易導致胃部持續的擴張，排空變慢，造成胃酸分泌增加，發生胃食道逆流的機會就相對變高。此外，像是巧克力（甜食）、咖啡、碳酸飲料、酒精等，都會導致下食道括約肌鬆弛，導致胃酸逆流。
除了飲食內容外，飲食習慣也是其中一個關鍵，林宗男醫師說明，全球有非常多文獻在探討飲食及生活型態對於胃食道逆流的影響，包括：
- 吃太快，導致不知不覺吃過多：很多人因為用餐時間短，常常就會吃得太快，因為來不及傳遞飽足感而導致吃太多。由於人體有平衡機制，餐後二十分鐘小腸才會慢慢開始分泌腸泌素，告知大腦身體已經吃飽了，但若吃得太快，會導致小腸來不及告訴大腦已經吃飽了，可能不知不覺吃下過多食物，胃部食物過多，胃內容物容積增加，就會導致胃酸過度分泌。
- 吃過燙的食物：飲用攝氏65度以上的熱茶、熱湯等食物，容易造成食道黏膜受損，使其本身防禦功能下降，當發生胃食道逆流時，較脆弱的食道被胃酸侵蝕時就容易發炎，所以要避免食用及飲用過燙的食物。
此外，胃食道逆流的其中一個成因也與「生活壓力」有關，胃腸肝膽科醫師李偉誠指出，現代人工作忙碌、生活步調快速，常常邊工作邊快速用餐，導致胃部壓力瞬間增大。而不只上班族，門診也常見到國、高中生就有胃食道逆流的症狀，也是因為升學、課業壓力大，早出晚歸、沒時間吃飯等，除了用餐時間過短，上述的高壓生活型態也容易造成「自律神經失調」，刺激胃酸過度分泌，引發胃食道逆流。
國際倡議：從認識胃食道逆流開始
胃食道逆流所導致的症狀多元，患者往往無法第一時間掌握，林宗男醫師與李偉誠醫師皆指出，臨床上的確常見胃食道逆流患者，因為是出現非典型的症狀，如乾咳、淸喉嚨等，患者因不認識胃食道逆流而不自知，導致明明不舒服已久，卻未曾主動就醫。因此，IFFGD希望透過倡議紀念週 GERD Awareness Week的方式，希望提醒大眾重視胃食道逆流疾病。
胃食道逆流症狀影響生活？專業醫師建議這樣做
11月剛好適逢西方國家的「感恩節」，IFFGD也透過提醒大眾歡慶聚餐時，調整食物內容及烹煮方式，以白肉取代紅肉，並採取較清淡的烹調方式，希望讓大眾注意胃食道逆流的風險。
不只西方國家需調整生活型態，林宗男醫師也指出，台灣人也有特有的飲食文化容易誘發胃食道逆流，如常吃糯米不好消化及珍珠奶茶等糖分過高的食物，加上如果有吃宵夜的習慣，吃完立刻躺下休息也容易導致胃食道逆流，因此建議晚餐與休息時間應間隔三小時。
想要改善胃食道逆流，生活飲食型態的調整十分重要，但若症狀過度干擾生活品質，仍建議尋求醫療協助，尤其是非典型症狀的族群，或者有腸胃道家族病史、以及同時出現體重減輕、食慾不振、解黑便、血便等狀況者，更是要提高警覺，及早就醫。
提及臨床上治療方式，林宗男與李偉誠兩位醫師均認為，胃食道逆流典型症狀的患者，臨床上會請患者先自我調整生活型態，如避免富含酸或咖啡因的食物、減少使用辛香料、細嚼慢嚥，並避免食用太燙的食物，同時搭配用藥治療，若兩週仍未見改善，推薦可先服用藥物舒緩，但醫師也強調，若是非典型症狀的患者或出現其他身體異狀，則仍需盡快就醫。
國際間共識！PPI藥物為臨床治療主流方式
胃食道逆流健康行動是長期抗戰，在慢慢改變生活步調的過程中，偶爾還是會出現突如其來的「溢赤酸」，建議可選用含PPI成分（proton pump inhibitor，氫離子幫浦阻斷劑）的藥物，直接從源頭抑制胃酸分泌，就像關水龍頭一樣，迅速舒緩逆流症狀。
李偉誠醫師說明，胃中有一種叫「壁細胞」的細胞，會透過「氫離子幫浦」的通道釋放酸。我們服用的PPI 藥物可與氫離子幫浦結合，藉此「卡住」氫離子幫浦的通道，進而阻止酸的釋放，胃食道逆流症狀因此得以舒緩。林宗男醫師也建議使用PPI 藥物能有效抑制胃酸分泌，且副作用較少，針對改善胃食道逆流、胃灼熱感、反酸等症功效顯著。PPI藥物是目前臨床上治療的主流方式，也是台灣消化系醫學會與國際間的共識 [6]。
專業醫師推薦市場銷售第一名品牌「必胃康」
德國原裝進口的「必胃康」為市場銷售第一品牌，也是衛福部核准的PPI成分指示用藥，消費者使用起來可以更安心。建議早餐前30分鐘服用，若是較常在夜間出現胃食道逆流症狀則改為晚餐前30分鐘服用，一天只要一錠，快速而有效治療胃酸過多、胃食道逆流，多數患者1-2天就能消除不適症狀，是生活繁忙的胃食道患者的首選，有需求的民眾，可至藥局找專業藥師諮詢及購買。
聽從專業醫師建議，自我改善日常生活型態，搭配正確服用藥物控制，才能有效緩解和預防胃食道逆流症狀。若同時有服用其他藥物，也建議就醫評估，讓使用方式更安心。
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衛署藥輸字第022962號 ｜ 北市衛藥廣字第112110252號
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資料來源：
[1]胃食道逆流疾病之處置現況
[2] Lien HC, Chang CS, Yeh HZ, et al. Increasing prevalence of erosive esophagitis among Taiwanese aged 40 years and above: a comparison between two time periods. J Clin Gastroenterol 2009; 43: 926-32.
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